简介：摘要目的观察脑卒中患者使用微量泵在气管切开后持续湿化的临床效果。方法将62例脑卒中气管切开患者随机分为两组，微量泵湿化组采用湿化液装载于注射泵上持续滴入气道，间断湿化组采用传统注射器定时注入湿化液入气道。观察两组患者在气道湿化程度、气道黏膜损伤出血、肺部感染、痰栓形成的例数。结果微量泵湿化组的疗效显著优于间断湿化组（P<001）。结论脑卒中患者使用微量泵持续湿化提高了气道湿化的有效性，可减少痰痂形成、避免因气道湿化不良及深度吸痰造成黏膜出血的发生机会，降低肺部感染的发生率，减少因长时间吸痰引起的低氧血症等危险因素，大大提高了危重病人的抢救成功率。

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简介：摘要目的探讨颅脑损伤后高钠血症的治疗。方法分析60例颅脑损伤患者，根据治疗方式的不同分为CRRT治疗组和常规治疗组，CRRT组27例采取电解质钠离子高于150mmol/L时予CRRT治疗，对照组33例采取输注葡萄糖水同时每2小时胃管内注入蒸溜水200ml治疗，治疗后统计分析两组之间治疗结果。结果CRRT治疗组高钠血症纠正率明显高于对照组。结论颅脑损伤患者一旦出现高于150mmol/L的高钠血症时，可考虑行床旁CRRT治疗，能明显快速纠正高钠血症，能有效降低患者病死率，但病残率无明显改善。

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简介：目的观察疏肝解郁通窍汤治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法将150例患者随机分为2组,治疗组75例,给予疏肝解郁通窍汤(由柴胡、香附、郁金、川芎、百合、石菖蒲等组成)治疗;对照组75例,给予百忧解治疗。观察两组治疗前后HAMD量表评分,疗效与药物不良反应情况。结果经60天治疗,治疗组总有效率为89.2%,对照组为73.2%,两组比较差异有显着性。HAMD积分,治疗组治疗30天和60天后均显着下降,与治疗前比较,差异有显着性和非常显着性。两组药物不良反应发生率比较,差异亦呈显着性。结论疏肝解郁通窍汤治疗PSD临床疗效显着、确切。

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简介：脑卒中作为神经内科常见疾病,常导致神经系统功能损害。吸入性肺炎是其常见并发症,其发生延长了住院时间,增加了住院费用,发病原因包括高龄、吞咽功能障碍、意识障碍等,包括一般护理、康复护理和辨证护理在内的中医护理在应对此病时注重发挥中西医各自特长,能够提高人体正气及抗病能力,有效预防治疗吸入性肺炎。

简介：目的：观察醒脑静治疗中风后老年患者认知障碍的疗效,并探讨其基于脑脊液中PI3K/AKT信号通路的作用机制。方法：选取2016年1月至2016年6月收住我科的诊断为＂中风＂的老年患者90例,随机分成对照组和治疗组,各45例。2组均使用常规治疗,治疗组注射醒脑静注射液20mL,对照组注射等量生理盐水。在治疗后1d及治疗后3、7d使用恢复质量评估（PhysicianQualityReportingSystem,PQRS）量表新认知评价体系评估患者的认知功能水平。利用蛋白免疫印迹法（Westernblotting）检测治疗前（T0）、治疗后1个月（T1）、2个月（T2）、3个月（T3）和4个月（T4）不同时间点脑脊液中PI3K、AKT、pAKT、Bcl、Bax的浓度。结果：1）治疗后2组患者认知功能均出现降低,对照组变化较治疗组明显,2组患者治疗后7d的MMSE评分恢复正常,而PQRS评分则显示患者仍存在认知功能缺损。2）PQRS评分显示,对照组治疗后发生OCD15例（33.3%）,治疗组治疗发生OCD9例（20%）;MMSE评分显示,对照组治疗后发生OCD15例（33.3%）,治疗组治疗后发生OCD9例（20%）。PQRS评分显示OCD发生率明显高于MMSE评分（P〈0.05）。3）Westernblotting结果显示：与T0相比,2组T1、T2、T3及T4时间点PI3K、pAKT、bcl水平明显降低,而bax水平明显升高,其中各时间点对照组各标志性蛋白水平变化的趋势较治疗组明显（P〈0.05）。结论：醒脑静对老年中风患者中风后认知功能的恢复作用显著,此机制可能与介导PI3K/AKT信号通路的标志性蛋白表达水平有关。

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