简介：摘要市场经济的发展促进了工伤保险商业化模式的形成，为雇员与雇主提供更高质量的服务。近几年，进城务工的农民工数量大幅度增加，安全事故频发，由于商业保险的覆盖面较小，政策落实情况不到位，工伤保险在农民工这一群体中的运行效率较低。工伤保险制度的商业化模式能够有效提升工伤保险的运行效率，对于保护农民工的基本权益具有重要意义。

简介：案例：2005年5月12日洪小天受聘于某物流公司，公司与他签订劳动合同时，劳动合同上有一款规定：“由公司每月在工资的基础上补发40元，公司不为职工缴纳医疗保险费，生病的花费由自己负责。”2006年5月12日劳动合同到期，公司没有与洪小天续签劳动合同。

简介：建筑工人发生工伤，用人单位必须在3日内向工程安监机构报告，快速简捷办理工伤认定，工伤治疗费用也先由用人单位垫付。近日，合肥市人社局、城乡建委联合发出通知，进一步规范合肥市建筑业农民工工伤保险有关问题。

简介：摘要随着医疗保险制度的普及和参保患者医疗费用的不断上涨，医保费用控制问题日益凸显。从2011年底开始我市开始实行单病种定额支付模式，节约了患者的医疗费用、规范了医院的诊疗过程、节约了医保基金，取得了多方共赢的良好效果。

简介：新型农村合作医疗与城镇居民医保，待遇不尽相同的情况有望解决。长沙市政府下发的《长沙市统筹城乡就业和社会保障实施办法》于2010年7月开始实施，这样城乡居民有望在基本医疗保险上享受同样待遇。

简介：山东省枣庄市薛城区通过对城镇职工、城镇居民等各种医疗保险的有效管理，促进了医保事业健康发展，但目前还存在一些问题，应通过改革机制、完善管理来提高运行效率。

简介：摘要目的探究全程化药学服务与医疗保险住院病人用药管理的关系。方法对全程化药学服务理念及作用分析，同时探究用药管理方面存在的问题，提出合理建议。结果将全程化药学服务完成，依据临床药学实践方案，合理控制医疗保险住院病人用药支出，依据药物经济学原理及方法，这是医疗保险住院病人用药管理的关键。结论全程化药学服务与医疗保险住院病人用药管理间相互作用、相互促进，只有开展好全程化药学服务，才能保证医疗保险住院病人用药管理取得预期成果。

简介：摘要目的为了解生育保险参保女职工乳腺疾病发病率，对2011年在我所参加健康体检的5167名生育保险参保女职工进行乳腺疾病普查。方法常规物理检查后采用三星551SS型红外线乳腺扫描仪、彩色B超或转市级以上单位行钼靶X线摄影检查，可疑癌变者进行活检行病理学检查，并进行跟踪随访。结果查出乳腺疾病共1189例，总患病率23.01%。其中乳腺增生1106例，乳腺纤维瘤69例，乳腺癌4例，乳头溢液4例，乳腺导管扩张症2例，脂肪瘤2例，乳腺囊肿1例。结论定期开展妇女乳腺疾病的普查，做到早发现、早诊断、早治疗，提高妇女健康水平。

简介：

简介：按病种支付作为医疗保险支付制度改革的成功经验，先后被许多国家吸收和借鉴。该文分析了我国医院实行单病种管理的现状，探讨如何加强医院管理以适应支付制度改革的趋势。

简介：摘要随着我国城市化的发展，工业化也逐渐发展起来，导致农村进城务工人员增多，而医疗保险的分化使得国家建立统一劳动力市场增加了难度。合作医疗的分化使得城乡居民出现重复参保的情况，给人们带来经济压力。所以，我国应该对医疗保险重视起来，加强对城乡医疗保险的管理，将农村合作医疗与城镇合作医疗保险合并，减少百姓的缴费压力，促进我国城乡经济发展，以为百姓服务为工作重心，为全国人民进入小康社会奠定基础。

简介：摘要随着医疗保险新政策的不断出台，医疗保险覆盖面的不断扩大，如何强化对医疗保险在医院的管理，更好地满足人民群众需求，成为摆在医保部门面前的一道重要课题。本文拟就医疗保险政策在医院管理中的问题、问题出现的原因和解决方法进行简要的探讨。

简介：总结了医疗保险供方支付方式的优缺点，阐述了上海医疗保险供方支付方式的3个阶段及监管策略，并提出选取适宜的医疗保险支付方式，针对不同支付方式采取相应监管措施，探索住院按病种付费、门诊按人头付费等医保支付方式的建议。

简介：

简介：为进一步减轻企业负担，莆田市人民政府日前下发了关于调整工伤保险费率的通知．通知自2014年1月1日起施行。据了解。2014年莆田市将少征收工伤保险费近2千万元。根据通知，工伤保险基准费率标准按照以支定收、收支平衡的原则确定。一是下调一类、二类行业的企业基准费率。工伤保险基准费率从原来一类行业0．6名下调为0．5％，二类行业1．1％下调为1％，三类行业2％不变。二是实行灵活的浮动费率。

简介：

简介：摘要本文从现阶段基本医疗保险的现状出发，分析定点医疗机构监督管理存在的难点，在此基础上详细探讨了阶段对策，提出了几点应对建议，希望能够为今后相关内容的研究提供一定参考依据。

简介：四、统一定额筹资机制对城乡居民个人缴费和各级财政补助之间负担的影响表4显示：（1）城镇居民人均可支配收入与县域人均一般预算收入的相对比平均为6．60：1，其中最高的商河县（17．71：1）是最低的历下区（2．08：1）的8．51倍，其他县（市、区）的介于两者之间，表明在统一定额筹资机制下各县（市、区）城镇居民和县级财政之间的负担存在巨大差距。

简介：构建公平可持续的筹资机制是城乡居民基本医疗保险制度（以下简称居民医保）适应经济社会发展和自身发展规律的本质要求，符合社会基本医疗保险筹资的基本原理和国际惯例。我国居民医保是由新农合（2003年开始试点）和城镇居民医保（2007年开始试点）整合而成并发展起来的。

简介：摘要：随着医疗保险行业的快速发展和医疗数据的不断增长，卫生统计学在医疗保险数据分析中的应用逐渐成为关注焦点。传统的数据分析已不能满足医疗保险业务的复杂需求，因此需要引入更先进、科学的方法来解析庞大的医疗信息，提高保险服务的精准性和效率。本研究旨在深入探讨卫生统计学在医疗保险数据分析中的实际应用，明确其在疾病发病率、医疗费用、患者特征和风险评估等方面的作用。通过深度分析，旨在为医疗保险公司提供科学决策的支持，优化保险产品设计，提高患者健康管理的精准性。