简介:目的探讨肝脏局灶性炎性病变超声造影(CEUS)误诊的原因,以提高CEUS的诊断水平。方法对2004年3月—2008年12月在中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属肿瘤医院就诊的68例肝脏局灶性炎性病变患者的CEUS表现进行回顾性分析。结果68例肝脏局灶性炎性病变中,24例肝脓肿、5例炎性假瘤、2例肉芽肿、37例其他局灶性炎症,全部经病理证实。动脉期以高增强为主,占61.8%(42/68);门静脉期及延迟期以低增强为主,占75.0%(51/68)、80.9%(55/68)。出现17例假阳性,包括肝细胞癌10例、肝转移瘤6例、恶性淋巴瘤1例。结论详细询问病史及CEUS诊断标准的不断完善可提高CEUS诊断肝脏局灶性炎性病变准确率。
简介:摘要目的探讨急诊超声诊断老年急腹症的临床应用及误诊原因分析。方法选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的80例疑患老年急腹症患者为研究对象,对患者采用腹部超声检查,以手术病理或临床医师最终诊断为准,判断超声检查的应用效果,分析误诊病例。结果腹部超声诊断准确率为83.75%,实质脏器诊断准确率高于空腔脏器(P<0.05)。结论超声对老年急腹症的诊断效果较好,但需注意患者的病史、临床表现、体征及实验室检测,必要时行CT检查,以免误诊。
简介:摘要目的评价胆囊结石的超声诊断价值及对个别漏、误诊病例的原因进行分析。方法回顾性分析30例术前诊断胆囊结石的病例术后追踪,将超声表现与临床及手术病理结果进行对照分析。结果30例中,20例为胆囊壁略增厚、胆囊结石;5例为胆囊炎、胆囊结石;4例为胆囊炎、胆囊结石及胆总管结石,漏诊1例为术前诊断胆道梗阻、胆总管结石,胆囊长大,手术及病理诊断为胆道梗阻、胆总管结石,胆囊结石;误诊1例为术前诊断胆囊炎、胆囊结石,手术及病理诊断单纯性胆囊炎。不同表现形式胆囊结石超声表现与病理检查相符合28例,超声漏诊及误诊胆囊结石诊断各1例。结论超声检查发现胆囊结石声像图特征即可确诊,正确率>93%,是首选的检查方法。
简介:摘要目的通过对腮腺乳头状淋巴囊腺瘤与误诊病例超声声像图进行对比分析,评价超声诊断腮腺乳头状淋巴囊腺瘤临床价值。方法回顾性分析经手术及活检病理证实25例腮腺区病变超声表现,观察肿块形态、边界、内部回声及钙化、后方回声及内部血流信号,讨论腮腺乳头状淋巴囊腺瘤声像图特征和误诊重叠性。结果25例术前超声诊断为腮腺乳头状淋巴囊腺瘤,病理证实符合仅有22例,3例误诊。结论超声检查对腮腺乳头状淋巴囊腺瘤定位、定性诊断具有一定价值,超声造影检查及超声引导下病灶穿刺活检对其定性有更大帮助。
简介:摘要患者,女,30岁。“停经4-月,下腹痛伴呕吐6小时”入我院。妇科体检子宫前位,子宫后方触及25cm大小包块。超声检查子宫后上方见一妊娠囊,囊内见一单活胎,双顶径(BPD)40mm、股骨长(FL)25mm,胎心率(HR)153次/分,考虑腹腔妊娠。全麻下术中探及子宫前位,略正常大小,右侧输卵管、卵巢外观正常,左侧输卵管间质部膨大包块直径约20cm,表面破裂口直径达2cm,有活动出血。术后诊断左侧输卵管间质部妊娠,失血性休克,失血性贫血。讨论输卵管间质部妊娠在输卵管妊娠中较少见,约占2-3%。输卵管间质部全长1~1.2cm,位于子宫角,是输卵管与子宫的交界处,该处血管丰富,一旦该处妊娠发生破裂,出血汹涌,可致失血性休克,早期正确诊断间质部妊娠,需要与卵巢妊娠、残角子宫妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠鉴别。
简介:摘要回顾性收集2018 年 1 月 1 日至 2021 年12月 31 日于郑州大学第一附属医院超声诊断为颈动脉蹼或经计算机断层血管成像(CTA)或手术病理证实的颈动脉蹼患者资料,共42例,其中男20例、女22例,年龄35~77(55±11)岁。按超声诊断颈动脉蹼的正确与否分为超声漏诊误诊组(MD组,10例)和超声正确诊断组(CD组,32例)。MD组较CD组的颈动脉蹼易合并斑块(100.00% 比12.50%)、局部血管重度狭窄(70.00% 比0)或闭塞(30.00% 比0)(均P<0.05),也更常见颈动脉内中膜增厚(80.00% 比28.13%)和颈动脉其他部位斑块(100.00% 比37.50%)(均P<0.05)。此外,超声诊断颈动脉蹼的准确率高于CTA(76.19% 比59.52%,P=0.039)。
简介:摘要目的探讨陈旧性子宫破裂腹腔妊娠死胎的误诊原因及诊治措施。方法回顾性分析我院收治的1例陈旧子宫破裂患者腹腔妊娠26周时超声误诊资料,依据该例患者的病情状况行剖腹揉查术,打开腹膜后见大网膜,羊膜囊粘连包裹。分离大网,打开羊膜来吸出羊水,然后将死胎取出,然后分离结扎大网膜,探查盆腔;宫体注射催产素20单位,并充分清理宫腔修补子宫,术后采取积极的抗感染治疗。结果手术过程中,发现羊水颜色为深咖啡色,羊水量约为200ml;胎儿性别为男,重量约为2500g。同时发现子宫体切口处,陈旧性破裂,呈柿饼形大小,子宫体腔内有大小不等数个结节,双侧输卵管粘连、未行处置。患者接受手术治疗后,7天后治愈出院。结论由于该例患者出现腹膜炎症状,因而未考虑到子宫破裂的可能,但采取及时合理的手术治疗有利于患者早日康复。
简介:摘要目的本文主要针对在老年急腹症中急诊超声诊断的有效性及导致误诊的原因进行分析研究。方法对2018年3月-2019年3月时间段我院治疗的50例老年急腹症患者临床资料进行了回顾分析,所有患者均采用急诊超声方法进行诊断,计算诊断结果准确性,并分析导致误诊的原因。结果急诊超声诊断准确率为86.0%(43/50);实质脏器诊断准确率(92.31%)明显高于空腔脏器的(79.17%),具有统计学意义(P<0.05)。结论采用急诊超声诊断老年急腹症具有较高的准确率,但是也会因一些原因产生误诊问题,临床上需要结合患者实际情况进行检测,若有必要可结合CT、MRI等技术进行检查,避免误诊。
简介:1资料和方法患者,女性,37岁,既往月经规则,量中等,近3个月来经期延长,量较之前明显增多,血、尿及粪常规检查正常。专科检查示:阴道通畅,宫颈光滑,宫体中位,大小正常,质中,无压痛,双侧附件未见明显异常。超声检查示:子宫大小形态正常,肌层回声均匀,内膜厚6mm,宫腔内见节育器距宫底部37mm,部分位于宫颈管内,宫颈前后径35mm,宫颈管内见45mm×22mm低回声,形态规则,边界清晰;彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging,CDFI)示其内见较丰富的条形血流信号,阻力指数(resistanceindex,RI)为0.60。双侧卵巢未见异常。超声诊断:宫颈管内低回声,考虑为肌瘤,息肉,其他。