简介:摘要目的总结椎体强化术(经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术)后再发椎体骨折的临床特点以及危险因素。方法回顾性分析本院2016年3月—2017年4月间接受经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术后再发椎体骨折58例患者临床资料,对本组患者随访(12.52±3.46)个月,评价高龄、既往合并其他骨折病史、性别、糖尿病、骨水泥量与再骨折相关性,并完成Cox回归分析。结果本组对象相邻椎体骨折发生32例(55.17%),非相邻椎体骨折26例(44.83%);再骨折为术后3个月者19例(32.76%),为1年内再骨折者39例(67.24%);经多因素分析显示,既往合并其他骨折病史(P=0.015,HR=0.374,95%CI=0.179~0.842)、高龄(P=0.025,HR=1.048,95%CI=1.003~1.097)是预测再骨折的独立危险因素。结论椎体强化术后再发椎体骨折原因主要与骨质疏松症自然病程有关,高龄与与既往存在其他骨折病史属于再骨折独立危险因素,对此临床需重视。
简介:摘要目的探讨并分析扁桃体周围脓肿应用扁桃体切除术的临床价值。方法此次研究的对象是选取我院2015年1月到2017年1月间收治的110例扁桃体周围脓肿患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将上述患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组采取扁桃体切除术治疗,对照组采取保守治疗,对比两组的治疗效果和术后恢复情况。结果对照组采取保守治疗患者经过12-15d之后咽痛消失,无明显临床症状。观察组行脓肿扁桃体切除术患者术后第2天就明显减轻咽部剧烈疼痛症状,全身症状消失;所有观察组患者术后5d后出院。对110例患者进行定期随访观察,经保守治疗的患者有6例复发,观察组患者无一例复发。结论桃体周围脓肿应用扁桃体切除术有着较为理想的治疗效果,避免复发,值得临床推广。
简介:目的:探究儿童睡眠呼吸障碍(RDDS)的扁桃体组织、腺样体组织细菌学特点。方法:选取2017年1月至2018年1月在本院接受扁桃体及腺样体切除术治疗的RDDS患儿80例进行观察,其中行扁桃体及腺样体切除术66例,单纯腺样体切除术11例,单纯扁桃体切除术3例。行扁桃体切除术患儿77例中,有扁桃体炎反复发作史的45例患儿分为观察组,32例无扁桃体炎反复发作史患儿分为对照组。术中取腺样体和扁桃体组织进行细菌学检查,记录观察检查结果。结果:1)行扁桃体及腺样体切除术患儿中66例有63例(95.45%)扁桃体组织、腺样体组织中分离出的细菌种类相同,10例(15.15%)扁桃体组织、腺样体组织上均感染了2种细菌,致病菌相同。2)观察组、对照组患儿扁桃体组织中细菌检出情况差异无统计学意义(P〉0.05);3)扁桃体组织、腺样体组织中流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌检出情况在各个季节分布比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:RDDS患儿腺样体及扁桃体组织内细菌检出情况基本相同,且有无扁桃体炎病史患儿扁桃体组织中的细菌检出情况基本相同。
简介:牟宗三先生是研究宋明理学的大家,先生之《心体与性体》三大册在大陆、港台学术界影响深远。故深入分析其研究进路、方法及得失,对推进宋明理学研究有重要意义。牟先生对宋明理学的论述,主要基于对儒学本质的看法,但他将儒学定性为"内圣成德之教"是含混而不恰当的。儒学本质上是内圣与外王一体两面的,心性修养与政治实践内在贯通、不可分割,这不仅是儒学区别于宗教之根本所在,而且也是儒学自始一贯的理论品质。正因为这种对儒学性质的错误解读,导致牟先生对宋明儒学的根本误判,如"朱子歧出"、二程对立,等等。而对二程特别是程颢思想的解读尤其存在严重的理论失误。从牟先生关于程颢《定性书》与《识仁篇》两篇重要文献的解读可以看到,牟先生对于程颢心性关系思想、天人关系思想及其工夫论思想等均并未能够找到合理的理解进路,不仅存在套用西方哲学的"共相"思维的问题,而且存在违背哲学研究学术规范的任意裁剪或强加的问题。
简介:摘要扁桃体和腺样体发生肥大对儿童的生长发育有很大的影响,从而导致许多全身性疾病比如骨骼发育变得迟缓、易得心脏病、肾脏病、肺源性心脏病。因为扁桃体和腺样体肥大对儿童的生长发育的机制非常复杂。它的主要原因可能是由于上气道狭窄,导致肺通气障碍,导致晚上缺氧,影响儿童多种激素的分泌。早期药物治疗或这手术治疗能更好地减轻对儿童的影响,改善儿童缺氧,逐步恢复使儿童的生长发育变得正常。
简介:摘要目的分析小儿鼾症经扁桃体和腺样体切除术治的临床疗效。方法选取本院2015年4月—2016年5月本院收治的小儿鼾症患儿130例,随机分为对照组和观察组,对照组患儿和观察组患儿分别进行常规治疗及扁桃体和腺样体切除术治疗,观察并比较两组患儿治疗效果及手术情况。结果观察组患儿总有效率明显高于对照组患儿(P<0.05),且,手术时间明显较短(P<0.05),术中出血量明显较少(P<0.05)。结论近期两种治疗方法疗效接近,而相比传统方法,扁桃体摘除+鼻内镜下腺样体刮除术手术时间短、出血量少。
简介:背景:经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)已经成为骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoticverte—bralcompressionfracture,OVCF)的常用治疗方式,但其疗效及邻近节段骨折风险仍存在争议。目的:比较PVP与保守治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果及邻近节段骨折率。方法:回顾性分析2013年1月至2014年12月在我院接受治疗的122例>60岁骨质疏松性椎体压缩骨折患者资料,其中80例采用PVP治疗,42例行保守治疗;对两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、伤椎椎体高度恢复情况及邻近节段骨折发生率进行综合评价。结果:与保守治疗组比较,PVP组术后1周VAS评分明显降低(6.5±1.2VS3.4±1.1,P0.05)。结论:与保守治疗比较,PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,能够更快的缓解疼痛,更好的恢复伤椎高度,值得临床推广,关于其是否增加邻近椎体骨折风险需大量病例长期随访研究。
简介:对有晶状体眼植入后房型人工晶状体是矫正屈光不正的有效方法,植入的后房型人工晶状体目前主要有可植入式接触镜(implantablecontactlens,ICL)和有晶状体眼屈光性晶状体(phakicrefractivelens,PRL)。对术后患者主观视觉质量(视力、对比敏感度)、客观视觉质量(波前像差、点扩散函数、斯特尔比率及光学传递函数)的研究显示,主观视力的提高也伴随着客观视觉质量的改善,但部分患者术后出现光晕及眩光症状。本文主要对ICL和PRL植入术后主观及客观视觉质量的临床研究做一综述,对可影响视觉质量的术后并发症如晶状体前囊膜下混浊、青光眼及角膜内皮功能异常等需进一步远期随访。
简介:Objective:Weinvestigatedthecorrelationbetweenthenumberofcirculatingtumorcells(CTCs)andwholebodymetabolictumorvolume(WBMTV)measuredby18F-fluorodeoxyglucose(FDG)positronemissiontomography/computedtomography(PET/CT).TheaimwastoevaluatethevalueoftheincorporationofCTCnumberandWBMTVintheprognosticpredictionofstageIIIsmall-celllungcancer(SCLC).Methods:Onehundredandtwenty-ninepatientswereenrolledinthisstudy.Allpatientsweretreatedwithfourcyclesofaplatinum-basedregimenandconcurrentchestirradiation,followedbyprophylacticcranialirradiation.BloodsamplesforCTCanalysiswereobtainedfrom112patientsbeforetheinitiationofchemotherapy(asabaseline),aftercycle1andaftercycle4.CTCsweremeasuredusingtheCELLSEARCH?system.ThepatientsunderwentpretreatmentFDGPET/CTWBMTV,whichincludedallmalignantlesions.TheSpearmanranktestwasusedtodeterminethecorrelationamongCTCcounts,WBMTVanddiseasestage.Overallsurvival(OS)andprogression-freesurvival(PFS)curveswereproducedusingtheKaplan-Meiermethod,andsurvivaldifferencesbetweengroupswereassessedbythelog-ranktest.Results:ThenumberofCTCsatbaselinedidnotcorrelatewithWBMTVbeforetheinitiationoftherapy(P=0.241).ThenumberofCTCsatbaselineandtheWBMTVbeforetheinitiationoftherapywereindependentrelevantfactorsforPFSandOS.Thesubgroupanalysis(GroupA:CTCcount>19.5andaWBMTV>266.5cm^3;GroupB:CTCcount>19.5andaWBMTV≤266.5cm^3;GroupC:CTCcount≤19.5andaWBMTV>266.5cm^3;GroupD:CTCcount≤19.5andaWBMTV≤266.5cm^3)showedthatthedifferenceswerestatisticallysignificantinthemedianPFS(GroupAvs.D,P<0.001;GroupBvs.D,P=0.018;GroupCvs.D,P=0.029)andinthemedianOS(GroupAvs.D,P<0.001;GroupBvs.D,P=0.012).Conclusions:CTCnumberandWBMTVarerelatedtoprogressionanddeathinpatientswithSCLC.TheincorporationofCTCnumberandWBMTVscanscanprovideadetailedprognosticpredictionforSCLC.