简介:目的探讨经尿道绿激光汽化切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的安全性和疗效。方法将61例膀胱肿瘤患者随机分为两组,31例行经尿道绿激光汽化切除手术,30例行经尿道等离子电切手术;比较两组患者手术时间、闭孔神经反射发生例数、膀胱穿孔例数、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后保留尿管时间、肿瘤复发等情况。结果两组患者平均手术时间、术后保留尿管时间、术后肿瘤复发率差异均无统计学意义(P>0.05),但绿激光治疗组发生闭孔神经反射例数、膀胱穿孔例数、术中出血量、术后膀胱冲洗时间明显少于电切治疗组(P<0.05)。结论经尿道绿激光汽化切除术治疗浅表性膀胱肿瘤,安全可靠,疗效确切,尤其适用于膀胱侧壁肿瘤。
简介:摘要目的探析尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法选取我院2013年1月~2015年5月收治的78例前列腺增生患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据手术方法将其分为治疗组和对照组,治疗组采取经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP),对照组采取经尿道前列腺电切术(TURP),对比分析两种治疗效果。结果术前,两组在IPSS(国际前列腺症状评分)、QOL(生活质量评分)、Qmax(最大尿流率)差异不具显著性,P>0.05;术后半年,两组在IPSS、QOL上明显降低,Qmax与术前比较明显升高,且治疗组较对照组更为明显,P<0.05;治疗组在手术时间、术中冲洗时间较对照组短,在术后血红蛋白较对照组高,P<0.05;两组在留置尿管时间上比较差异P>0.05;治疗组并发症发生率为7.69%较对照组17.95%比较差异P<0.05。结论前列腺增生采取PKRP治疗,效果更为显著,并发症几率小,值得应用。
简介:摘要目的探讨耻骨上经膀胱闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)中的安全性与有效性。方法2013年10月始,我院收治的有经尿道膀胱肿瘤电切术手术指征的膀胱侧壁肿瘤患者21例,术中在硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱闭孔神经阻滞预防闭孔神经反射,并进行闭孔反射发生率、膀胱穿孔发生率、手术时间、出血量方面测量,术后随访观察肿瘤复发情况。结果无1例膀胱穿孔及闭孔神经反射发生,出血量17.5±3.8ml,手术时间23.1±4.1min,术后所有标本行病理检查均证实为非肌层浸润性尿路上皮癌,行丝裂霉素膀胱灌注化疗6个月,术后1年随访复发率19%(4/21)。结论耻骨上经膀胱闭孔神经阻滞能有效预防闭孔神经反射,可降低手术膀胱穿孔率值。
简介:摘要目的对比经皮肾穿刺取石术与经尿道输尿管镜碎石术的临床效果。方法38例单侧嵌顿性输尿管上段结石为本次研究对象,依据治疗方法不同划为两组,对照组18例患者经尿管输尿管碎石术治疗,观察组20例患者经皮肾穿刺取石术治疗,对比分析不同手术方法疗效。结果两组患者的术后3d清石率、术后30d清石率对比差异显著有统计学意义,P<005。结论经皮肾穿刺取石术治疗单侧嵌顿性输尿管上段结石,具有较高的结石清除率,应用安全可靠,效果显著。
简介:摘要目的探讨全麻方式行经尿道等离子电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果。方法采用Olympus等离子系统在喉罩全麻方式行经尿道膀胱肿瘤等离子电切术58例。肿瘤分级中,G1期41例,G2期17例。男性患者47例,女性患者11例,年龄38~81岁,平均57.9岁。多发肿瘤12例,单发肿瘤46例,膀胱侧壁分布肿瘤36例。结果58例患者手术时间10~50mim,平均24.5min,无电切综合征发生;1例发生轻微闭孔反射,无膀胱穿孔发生。随访1~14个月,10例复发,9例复发病例再次行等离子电切术,1例行根治性膀胱切除。结论全麻下经尿道等离子电切治疗浅表性膀胱肿瘤是一种安全有效的治疗方法。
简介:摘要目的分析儿童结肠息肉高频电切术安全性、有效性。方法2010年1月~2014年12月,共执行儿童结肠息肉高频电切术147例,调取患儿临床资料进行回顾性分析。结果147例患者共发现息肉190枚,其中多发21.77%(32/147)例;息肉直径0.3~2.8cm,平均(1.0±0.4)cm,其中带长蒂43.16%、无蒂27.37%;息肉部位直肠57.37%、乙状结肠28.42%、直肠与乙状结肠交接9.47%;均送病理科检查,幼年息肉68.42%、炎性息肉22.63%;有效切除率100.00%,术中出血1例,术后第2日出血1例;随访6个月~18个月,未见腹泻、腹痛、便秘等相关消化道症状,原有症状改善率100.00%。结论儿童结肠息肉高频电切术息肉切除率较高,且相对安全可靠,并发率低,可有效改善症状表现。
简介:目的:观察点式电凝止血与面式电凝止血在宫颈环形电刀切除术(loopelectricalexcisionprocedure,LEEP)中治疗宫颈疾病的临床效果,探讨理想的手术方式。方法:根据自愿原则,将2013年1-7月期间收治的宫颈糜烂样改变Ⅱ-Ⅲ度,或合并有慢性子宫颈管黏膜炎、宫颈肥大、赘生物,或活检病理CIN,要求行LEEP的慢性宫颈炎患者132例,按就诊顺序分为两组:A组75例,在止血时采用电针点式电凝止血;B组57例,在止血时采用电球面式电凝止血。结果:LEEP治疗宫颈中、重度糜烂样改变及合并有慢性子宫颈管黏膜炎、宫颈肥大、赘生物或活检病理CIN患者,疗效好,副损伤小,能完整切除病灶,发现手术前漏检的病理。A组的手术时间、术中出血量、脱痂期出血量和术后排液时间明显短于B组(P〈0.05);术后疗效两者无明显差异(P〉0.05)。结论:在宫颈环形电刀切除术中,点式电凝止血比面式电凝止血更简单方便,安全有效。
简介:摘要近几年来随着剖宫产率的降低,经阴道分娩中会阴侧切术开始广泛应用,现对常规会阴侧切给产妇带来的近期和远期影响进行探讨。方法通过对2005年1月至2014年8月在平安县中医医院妇产科经阴道分娩的初产妇共150例,其中行会阴侧切的75例,会阴自然撕裂伤75例,进行临床观察,定期随访。结果近期导致的伤口失血量,阴道血肿的形成,伤口的疼痛度,水肿的发生率,伤口感染愈合不良情况均是会阴侧切组明显高于自然撕裂组(P<0.05)远期导致的切口瘢痕瘙痒,阴道口过度狭窄,性生活不适均是侧切组高于自然撕裂伤组(p<0.05)。对会阴严重撕裂伤的保护性,新生儿的评分,侧切组和自然撕裂组无统计学意义(P>0.05)。结论会阴侧切技术不能作为常规操作广泛用。
简介:目的评估经阴道胚胎绞杀局部MTX注射联合宫腔镜下电切术治疗未破裂剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法回顾2013年10月至2014年12月浙江省绍兴市妇幼保健院7例未破裂CSP患者在超声介导下采用经阴道双腔取卵针直接绞杀灭活胚胎并MTX孕囊内注射,1周后行宫腔镜下胚胎电切术治疗,分析临床特点及治疗结局。结果孕龄47~96d,3个患者曾有2次剖宫产(42.86%)。治疗前β-hCG水平3644~91086IU/L,MTX用量49~70mg,β-hCG降至正常时间(16.86±3.24)d。住院日平均(10±2.83)d。手术期间估计失血量〈50ml,不需要输血,无子宫破裂,无术后感染,白细胞减少症和肝功能损害。结论该方法能采用物理方法即刻灭活胚胎,MTX用量少,效果确切,是治疗未破裂CSP一种安全有效的保护妇女的生育能力的方法。
简介:摘要目的综合对比分析经尿道前列腺钬激光剜除(HOLEP)与前列腺汽化电切(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果,为治疗BPH患者提供科学的数据参考。方法选取在2014.10月-2015.9月我院确诊为良性前列腺增生患者的临床资料38例,按照不同的治疗方法随机分为HOLEP组与TURP组,每组均为19例。观察HOLEP组与TURP组两组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、QMAX(最大尿流量率)以及QOL(生活质量评分)。结果HOLEP组患者的手术时间以及膀胱冲洗时间显著低于TURP组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);患者在接受HOLEP方法以及TURP方法后在生活质量评分以及最大尿流量率等方面与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺钬激光剜除与前列腺汽化电切治疗前列腺增生的临床效果无明显差异,但是在手术时间以及膀胱冲洗时间等方面HOLEP的治疗方法优势更为显著。
简介:摘要目的探讨Leep刀环形电切术治疗宫颈疾病的临床疗效。方法以我院收治的92例宫颈疾病患者作为研究对象,将其根据治疗方式不同分为两组,每组46例。对照组给予传统电刀治疗,观察组给予Leep刀环形电切术治疗,对比分析两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量等情况。结果观察组治疗总有效率为91.3%,明显高于对照组的73.9%,差异显著(p<0.05);观察组手术时间、术中出血量优于对照组,术后感染、术后粘连的发生情况低于对照组,差异显著(p<0.05)。结论Leep刀环形电切术治疗宫颈疾病的临床效果显著,具有操作简单方便、手术时间短、术中出血量少、安全性高等优势,可促进患者尽快恢复健康,值得推广。