简介：摘要 : 自五四运动以来，语文教育到二十世纪末已经历了百年的发展，在这百年历程中，关于语文教育的讨论从未停止过，其中世纪末关于语文教学的大讨论，无论是其持续时间之长、反应的问题之多，还是影响程度之深、社会关注之热切，现代语文教育发展史上都是空前的。这次大讨论推动了《教学大纲》和《课程标准》对语文性质的重新规定，对“人文性”目标的确立是语文教育的历史性突破和进步。对二十一世纪语文教育的发展有重要的影响，使关注人的发展成为语文教育的主题。

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简介：摘要：语文是提高学生阅读理解能力的一门学科，对学生其他学科的学习也有很大影响。因此，语文在各个教育阶段都有十分重要的地位。因此，小学语文教师要在新时期更新自身的教学方式，以有效的方式、方法在小学语文课堂上开展单元整体教学，使学生掌握知识之间的内在联系，从而实现学生语文学科素养的提升。

简介：摘要通过分析1例淋巴结病理提示Castleman病且有相对丰富临床表现的病例，梳理了多中心型Castleman病诊疗的流程，并最终以单克隆丙种球蛋白（M蛋白）为突破口，确诊POEMS综合征。

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简介：摘要：现如今，随着各种技术的不断发展，人们对空间的要求也越来越高，都希望自己能够住在空间范围较为宽广的房子当中。如此一来，大跨度空间钢结构就应运而生，它能够在极大程度上的满足人们的空间需求，该种类型在施工的时候大多都需要依靠较为复杂的资料和设计，从而更好的为人们提供大跨度空间。但是这种空间在建设的时候需要十分强硬的施工技术，这样才可以更好的保证其施工的有效性。本篇文章主要是对大跨度空间钢结构在施工的时候需要使用的技术，以及要注意的事项进行分析。

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简介：摘要 本文对试验电流范围为 0~10000A，试验电压范围为 0~1000V的大电流试验系统仪以及其组成部件的校准方法进行了探讨。

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简介：摘要：我国煤矿产业发展迅猛，为促进煤矿产业不断以高速态势发展，应对煤矿综合开采技术加以深度优化，以此提高开采量，增加煤矿产业经济收益。本文对大倾角煤层开采方法加以分析，探究其工作面特征，并针对现阶段大倾角综采中的安全管理各项措施进行讨论，结合实际案例，探究煤矿安全生产管理的实践方式。

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简介：摘要炎症性肠病（IBD）主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎两种类型。我国流行病学资料统计数据显示，IBD患病率、发病率近年均呈上升趋势，且呈现一定的地域性。IBD具有难治愈、易反复、致残率高的特点，已成为我国的常见病及慢性病。建立科学、完备、便捷的IBD慢病管理体系，避免危险因素，对降低IBD复发率具有重要意义。

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简介：摘要糖尿病肾脏病(DKD)是以高血糖引起肾脏损伤的疾病。在我国已成为终末期肾病(ESRD)的主要原因，进入ESRD阶段生存期下降，即使进行肾脏替代以及肾移植治疗，其预后转归欠佳。现代医学中通过临床研究发现血糖波动、非杓型血压及夜间收缩压、血尿酸、维生素D水平、甲状腺功能异常等是DKD疾病的进展风险，并通过对以上风险的控制，可以延缓疾病进展。

简介：摘要目的了解2016年杭州手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)的流行特征，为HFMD防控提供参考。方法回顾总结2016年杭州市儿童医院门诊和住院HFMD病例临床资料，同时调查患儿家庭环境和卫生因素以及密切接触的家庭成员隐性感染情况。结果2016年杭州市儿童医院门诊报告HFMD临床诊断病例14 600例，住院病例1 492例，病例集中于5～7月份。1 492例HFMD住院病例中，肠道病毒(enterovirus, EV)阳性1 374例，占92.1%，EV阳性例数中266例(19.36%)为肠道病毒A组71型(enterovirus A group 71 type, EV-A71)，151例(10.99%)为柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A group 16 type, CV-A16)，957例(69.65%)为非EV-A71和CV-A16。调查与75名EV-A71阳性患儿有密切接触的家庭成员共108名，其中31份粪便标本EV-A71核酸阳性，占28.7%(31/108)。150例EV阳性的HFMD患儿中生后非母乳喂养54例，占36%(54/150)；居住在农村及城乡结合部的有83例，占55.3%(83/150)；卫生条件差的有87例，占58%(87/150)；家庭中成员数量3人以上的有112例，占74.7%(112/150)；主要照顾者文化程度为高中及以下的有90例，占60%(90/150)；有幼托儿童家庭中该幼托儿童近期患病的有36例，占64.3%(36/56)，未接受HFMD健康教育115例，占76.7%(115/150)。结论2016年杭州市儿童HFMD感染以非EV-A71和CV-A16的其他型EV为优势血清型，家庭因素与HFMD发病和传播可能具有一定相关性。

简介：[ 摘要 ] 目的： 分析心理护理对肺结核患者产生的影响。 方法： 本研究中 选取的对象是从 年 月到 年 月在我院接受治疗的 名肺结核患者，随机将他们分成人数相等的两个小组，其中研究组采取心理护理的措施，而常规组采取常规护理的措施， 分析两种护理措施的效果。 结果： 分析护理满意度的相关数据可以得知， 研究组 对医护人员及工作更加满意，护理的效果也更加出色， ，数据差异在统计学上具有实际意义。而分析心理状态的相关数据可以得知，研究组患者得病后感到自卑的情况更少， ，数据差异在统计学上具有实际意义。 结论： 心理护理措施对于肺结核患者的治疗护理效果非常显著，能够使得医患关系保持一个较为缓和的状态，也能让患者不再为自己的病痛而感到焦虑和愧疚，在临床治疗护理中的实践运用价值较大。

简介：摘要目的探讨Castleman病与CTD共存时的关系，减少误诊误治。方法回顾性分析2001年1月至2017年5月北京协和医院收治的疑诊CTD最终诊断Castleman病患者的临床及实验室资料。结果① Castleman病合并或模拟CTD 11例，占同期Castleman病患者的5.7%（11/194），发病平均年龄（51±17）岁，男性6例，女性5例；②常见的临床表现依次为多发浅表淋巴结肿大（10/11）、发热（8/11）、浆膜腔积液（6/11）、关节肿痛（5/11）、脱发（2/11）、雷诺现象（1/11）、光过敏（1/11）；③实验室检查表现为ESR增快（11/11）、低白蛋白血症（11/11）、hs-CRP升高（10/11）、IgG升高（7/11）、蛋白尿（5/11）、镜下血尿（5/11）、ANA阳性（5/11）；④疑诊的CTD包括SLE 5例，IgG4相关性疾病2例，成人Still病2例；合并SS 2例；⑤ 11例均由活检病理明确诊断为多中心型Castleman病，浆细胞型10例，混合型1例。结论Castleman病可出现发热、多浆膜腔积液、关节肿痛、蛋白尿等合并或模拟CTD的表现，诊断和治疗需谨慎，必要时行淋巴结或肿物活检，减少误诊误治。

简介：