简介:摘要目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的临床与MRI表现。方法回顾性分析11例RESLES患者的临床及影像资料,总结RESLES的临床与MRI特点。结果男性6例,女性5例,年龄最小8岁,最大61岁,平均26.5岁;其中病毒性脑膜炎8例、化脓性脑膜炎1例、结核性脑膜炎1例、癫痫患者苯妥英钠治疗1例;主要临床症状为发热、头痛、意识障碍、精神症状为主要特点。11例患者MRI均显示胼胝体压部斑片状T1稍低信号,T2高信号,DWI为高信号,ADC呈低信号,灶周无水肿,增强扫描未见明显强化。所有患者接受治疗后复查MRI,SCC病变消失或DWI信号降低,临床症状好转。结论RESLES可继发于多种疾病,具有特征性MRI表现。
简介:摘要过去的十几年当中,全球各类自然与人为灾难的强度与频率日益增加,不仅造成了巨大的经济损失与环境的破坏,给受灾群众也带来了持久的精神创伤。然而灾难医学尚未包含在我国高等医学教育当中,卫生专业人员与一学生既是灾难应激反应的主要群体,也是灾难救援的后备力量,因此,灾难医学的各类相关培训对卫生行业人员及以学生来说都是必不可少的课程。模拟技术作为医学教育中的应用,尤其是综合模拟人非常适合应用于医学的模拟教学,并能够通过逼真的模拟病例对学生的临床诊断技能,急救技能等知识掌握程度进行考察。教学老师也可通过模拟人在带的计算机对模拟人进行控制并将学生操作的全过程进行记录、分析及评估用来考察训练情况并对“危急重病”做出公正客观的评估以提高学生的临床思维能力及急救过程中的动手能力、创新能力及团队合作能力。
简介:摘要目的探讨基于微信平台开展情景模拟教学模式在ICU临床护理实习中的应用效果。方法将2017年6月到2017年11月期间ICU接收的实习护生视为对照组,从中随机抽出40例,采用常规带教模式。在2017年12月到2018年5月期间,科室开展基于微信平台的情景模拟教学模式,并从实习护生中随机抽出40例视为观察组。对比两组实习护生对比两组实习护生入科考试、出科考试综合考核成绩以及教学满意度。结果将两组护生的入科考试成绩相比并无较大差异性,无统计学意义P值>0.05。观察组实习护生的出科成绩以及教学护理满意度均高于对照组,而且组间数据对比差异性具有统计学意义P值<0.05。结论基于微信平台开展情景模拟教学模式能够提高ICU实习护生教学效果,培养护生的独立思考能力,提高ICU实习护生综合能力,还能够提高护生的护理满意度。
简介:摘要低体重先天性心脏病患儿多伴有心功能不全,肺功能差,开胸术后肺功能受到损害,加之使用呼吸机辅助呼吸对呼吸功能的正常生理功能造成影响,低体重患儿受上述影响更甚,极易造成呼吸系统并发症,护理不当更能导致患儿死亡,因此高效全面的呼吸道护理必不可少。
简介:摘要目的观察低磷饮食教育对维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢及营养状态的影响。方法选取2016年1月-2016年12月期间在我院行规律血液透析、血磷>1.5mmol/L的MHD患者40例,在原有的治疗MHD患者钙磷代谢紊乱的基础上进行低磷饮食干预。3个月后观察低磷饮食干预前后的钙磷代谢指标如血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)及营养指标如血清白蛋白和前白蛋白的变化。结果低磷饮食干预后,MHD患者血磷、钙磷乘积较干预前显著下降,差异有统计学意义(P均<0.01);而血钙、iPTH、血清白蛋白和前白蛋白水平较干预前无显著性差异(P均>0.05)。结论MHD患者长期低磷饮食,对改善钙磷代谢紊乱,防止其因钙磷代谢紊乱所引起的营养不良具有重要的临床意义。
简介:摘要目的探究在预测低危产妇产后出血的过程中,应用凝血、纤溶指标检测(孕晚期)评价的价值。方法针对500例孕晚期孕妇进行凝血、纤溶指标检测,包括血小板、血浆纤维蛋白原、血红蛋白等指标,检测后将其数据进行详细记录,同时对孕妇进行持续随访,观察分娩后发生出血的产妇凝血、纤溶指标检测和未出血的产妇差异;入选的500例孕妇均为我院2014年3月到2016年10月间收治。结果500例产妇中有10例出现产后出血情况,出血的产妇凝血、纤溶指标检测值和未出血的产妇存在一定差异,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用凝血、纤溶指标检测(孕晚期)预测低危产妇产后出血价值分析发现,其能够较为准确的反映出存在异常的产妇,预测价值较好,因此值得临床借鉴。
简介:摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料,患者术后均进行颅内压检测,根据监测结果进行对症支持处理,分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中,25例颅内压在5-20mmHg之间,生命体征平稳;8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间,其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿,经对症处理后症状缓解;2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg,经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血,经开颅减压血肿清除术治疗,术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压,并根据症状变化及时行影像学检查,可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。
简介:摘要目的比较改良腹腔双套管与传统方式腹腔双套管在腹部外科应用效果的差别。方法整群选取2014年12月—2016年12月在该院治疗的肠瘘患者60例,按照随机分组原则将肠瘘患者分为对照组和治疗组各30例,对照组患者采取传统方式腹腔双套管负压引流治疗,治疗组患者则采用改良双套管持续冲洗负压吸引治疗,并对两组的引流效果及并发症例数进行比较。结果两组的引流效果及并发症例数差异均有显著性意义(P<0.01)。结论改良腹腔双套管在肠瘘患者的应用,可明显改善腹腔引流效果。有利于提高腹部手术后并发肠瘘的治疗效果。
简介:摘要目的心胸外科疾病、手术及术后康复等诸多环节都易使患者成为压疮的高危人群。文中探讨心胸外科压疮高危人群压疮预防预测的方法,进行环节质量控制,有效预防压疮的发生。方法针对心胸外科患者专科疾病及治疗处理的特点及护理难点,分析压疮发生可能危险因素,结合压疮预防、预测的最新护理理念,逐一采取应对措施。结果2015年6月1日起至2016年7月30日住院的46例手术患者发生压疮3例,其中院外带入2例,经积极处理3周治愈,1例循环不稳定紧急床边开胸止血要求绝对卧床2d出现Ⅲ度压疮。结论对于压疮的预防要从思想上加以重视,正确评估压疮的危险性,把握好术前、术中、术后各个环节切实落实预防措施,避免某些干预措施的误区,即可有效避免压疮的发生。
简介:摘要目的评价骨科治疗中改良负压封闭引流技术应用价值,为骨科治疗提供参考。方法选择我院骨科2016年6月-2017年8月收治住院行引流技术的110例患者,以随机数字表法分组。对照组(n=55)骨科患者接受常规负压引流技术,观察组(n=55)骨科患者接受改良负压封闭引流术。对比两组骨科患者创面愈合时间、住院时间、引流管更换次数、创面愈合率、感染发生率。结果组间创面愈合时间、住院时间对比,观察组均明显短于对照组,P<0.05。组间引流管更换次数、感染发生率对比,观察组均低于对照组,P<0.05。组间创面愈合率对比,观察组高于对照组,P<0.05。结论对比常规负压引流技术,改良负压封闭引流术的实施利于缩短骨科患者创面愈合、住院时间、降低引流管更换次数以及感染发生率、提高创面愈合率,具有骨科实施价值。
简介:摘要目的对老年压疮患者实施集束化护理管理的效果进行分析和研究。方法91例研究对象均来自本医院2017年度收治的老年压疮患者,将这些患者按照不同护理方式,进行组别的划分,实验组和对照组。实验组在压疮护理中,应用集束化护理管理,对照组只进行常规的护理措施,探究对比两组患者的干预成效。结果实施护理后,两组患者的情况均得到好转,但是实验组患者好转的情况更为明显,护理有效率超过90%,组间对比存在统计学差异(P<0.05)。结论对老年压疮患者实施集束化护理管理效果明显,可提高患者的治疗效果,优化患者的生活质量,促进患者痊愈,在临床治疗中有实际的应用意义。
简介:摘要目的探讨对腹部手术后感染伤口患者行可冲洗负压封闭引流治疗的临床效果。方法抽取我院2016年6月~2017年5月收治的128例腹部手术后感染伤口患者进行分组研究,按照所应用的方式不同分为对照组和参照组,分别为64例。对照组行无冲洗负压封闭引流治疗,参照组则行可冲洗负压封闭引流治疗,观察并比较两组治疗效果。结果参照组的换药次数、清洁时间以及愈合时间均明显优于对照组,参照组的症状改善优良率61例(95.31%)显著高于对照组42例(65.63%),P<0.05为差异具有统计学意义。结论对腹部手术后感染伤口的患者行可冲洗负压封闭引流治疗,能够改善患者的感染情况,同时,还能够减少换药次数,更加利于患者的恢复。
简介:摘要目的通过持续负压吸引装置+水胶体敷料应用于大便失禁患者管理,弥补了常规护理方法的不足,减少常规护理方法导致的皮肤刺激及护理人员的工作量。方法选择2015年11月—2017年6月CCU收治的每日大便失禁次数3次以上,需要应用造口袋收集粪水的58例失禁患者。采用水胶体敷料保护皮肤,造口袋连接中心负压吸引及冲洗装置,及时清理粪便,减少粪便与皮肤的接触。结果通过持续负压抽吸及冲洗,及时清理粪便,减少粪便与皮肤的接触,从而减少粪便中的消化酶、胆盐等对皮肤的刺激,减少了肛周皮肤的损伤。结论持续负压吸引装置+水胶体敷料应用于大便失禁患者管理,能够有效预防及减轻皮肤刺激,减轻患者痛苦,明显降低护理工作量和护理成本。
简介:摘要目的探讨选择负压封闭技术对患者完成严重软组织缺损断肢再植治疗后获得的临床效果。方法选择我院2016年03月~2018年02月收治的20例严重性软组织缺失型肢体离断患者作为实验对象;对于所有患者于临床展开常规肢体再植手术治疗;手术后一期,选择负压封闭技术对再植创面进行覆盖;手术后二期,选择常规植皮方法对创面进行修复治疗;最终就严重性软组织缺失型肢体离断患者治疗结果加以观察记录。结果所有患者负压引流平均时间为(12.83±1.39)d;创面肉芽表现出良好生长状态的患者18例,成功完成断肢再植手术治疗;2例患者在疾病恢复期间,表现出感染现象,主要因为表皮葡萄球菌感染造成,临床对其施以抗菌治疗后,最终获得痊愈;患者平均住院时间为(19.39±2.82)d。结论对于严重性软组织缺失型肢体离断患者选择负压封闭技术展开断肢再植治疗,最终可以获得显著效果,从而为二期植皮成功奠定坚实基础。
简介:摘要目的分析颅内压监测在重型颅脑外伤治疗中的应用价值。方法选择2014年1月-2017年1月我院收治的47例重症颅脑外伤患者为观察组,选择同期我院收治的50例重症颅脑外伤患者为对照组。两组患者均行开颅手术。对照组患者术后行重症监测,根据患者病情及临床症状体征变化情况调整用药及治疗方案。观察组患者术后予持续颅内压监测,根据颅内压监测情况调整用药及治疗方案。比较两组患者甘露醇使用时间与剂量、ICU住院时间及并发症发生情况;术后随访6个月,采用GOS评分评估两组患者预后情况。结果观察组患者甘露醇使用时间、剂量、ICU住院时间和术后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组患者预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑外伤患者进行持续颅内压监测,可连续、准确反映颅内压动态变化,及时发现继发性颅内病变,规范脱水药物的使用,降低其重残率和病死率,提高治愈率。