简介:【摘要】目的:解析不同剂量替加环素治疗碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌医院获得性肺炎的有效性和安全性研究。方法:选取2020年12月至2021年12月我院收治的60例碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌肺炎患者60例,按照剂量的不同将其分成常规组(n=30,采取替加环素常规剂量联合抗菌药物治疗)和实验组(n=30,采取加倍剂量联合抗菌药物治疗)。对比2组临床疗效、细菌清除率及病死率、治疗前后C反应蛋白、白细胞计数及降钙素原水平,并对比2组治疗后的并发症发生概率、住院时间、住院费用及满意度。结论:实验组临床治愈率、细菌清除率均优于常规组,组间存在差异性(P0.05),治疗后均有所下降,且实验组C反应蛋白、白细胞计数及降钙素原水平均低于同期的常规组,组间存在差异性(P0.05);实验组住院时间及住院费用均低于常规组,组间存在差异性(P
简介:摘要目的探讨左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗方案对耐药肺结核患者免疫功能及肝功能的影响.方法选择90例多耐药肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规化疗+护肝治疗,观察组在常规化疗+护肝治疗的同时联合应用左氧氟沙星+卷曲霉素治疗.比较两组免疫功能与肝功能.结果观察组免疫球蛋白IgG、IgA及IgM值均高于对照组(P<0.05);两组血清碱性磷酸酶(ALP)、门冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(STB)均明显低于治疗前(P<0.05),组间比较无统计学意义(P>0.05).结论左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗方案有助于改善多耐药肺结核患者免疫功能,且不会对患者肝功能造成损害.关键词左氧氟沙星;卷曲霉素;多耐药肺结核;免疫功能;肝功能TheimpactofimmunefunctionandliverfunctionoflevofloxacincombinedcapreomycinforMultidrugresistantpulmonarytuberculosisAbstractobjectiveTostudyeffectofimmunefunctionandliverfunctionoflevofloxacincombinedcapreomycinforMultidrugresistantpulmonarytubercuGlosis.Methods90casespatientswithmulti-drugresistanttuberculosispatientsweredividedintoobservationgroupandcontrolgroup,controlgroupgivenconGventionalchemotherapy+protectliver,theobservationgroupcombinedlevofloxacin+capreomycintherapy,immunefunctionandliverfunctionwerecomparedbetweentwogroups.ResultObservationgroupIgG,IgAandIgMvaluesweresignificantlyhigherthancontrolgroup(P<0.05);TwogroupsALP,ALT,AST,STBweresignificantlylowerthanbeforetreatment(P<0.05),therewerenostatisticalsignificancebetweentwogroups(P>0.05).ConclusionLevoGfloxaciKnecyowmobridnsedcapreomycinhelptoimproveimmunefunction,andliverfunctiondamage.Levofloxacin;Capreomycin;Multidrugresistantpulmonarytuberculosis;Immunefunction;Liverfunction中图分类号R521文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0168-01
简介:[摘要]目的:探讨医院感染多重耐药菌的分布及耐药情况。方法:选择2021年1月-12月我院住院患者送检标本100份为研究样本,分析送检样本多重耐药菌病原菌分布情况以及耐药情况。结果:100份送检样本中共分离出多重耐药菌株42株,其中产ESBLs大肠埃希菌18株(42.86%)、鲍曼不动杆菌10株(23.81%)、MRSA 8株(19.05%)、肺炎克雷伯菌4株(9.52%)、屎肠球菌2株(4.76%)。其中,革兰阳性菌占比为23.81%,革兰阴性菌占比为76.19%。临床药敏试验结果显示,革兰阴性杆菌多数对阿米卡星较敏感。其中大肠埃希菌对于头孢曲松、头孢他啶、庆大霉素、左氧氟沙星等具有较高的耐药性;鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药性较高;肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、阿米卡星比较耐药。结论:通过对检出多重耐药菌的分析,为控制院内感染提供了可靠的依据。
简介:【摘要】目的:探讨多重耐药肺炎克雷伯菌耐药表型及医院感染控制,为临床实践提供经验。方法:我院于 2017年 6月至 2019年 6月期间收集的 MDRKP临床分离株中,从中选择了 50株作为本次研究的对象,用 MIC法进行药敏试验,建立医院 PFGE指纹图谱库,分析菌株之间的亲缘关系及同源性。结果:多重耐药肺炎克雷伯菌临床分布中,呼吸科和ICU占比最高,分别为 30.00%、 32.00%;多重耐药肺炎克雷伯菌对 16种临床常见抗菌药物耐药性普遍较高,除对阿米卡星、多粘菌素的耐药率低外,对头孢唑林、头孢吡肟、左氧氟沙星等 14种药物的耐药性均高于 88%;通过 PFGE得到 16个谱型中, K12、 K13、 K4、 K7、 K10、 K16的分型构成比分别为 24.00%、 14.00%、 10.00%、 8.00%、 6.00%、 4.00%相对于其他 12个谱型较高,其中以 K12为优势谱型。结论:多重耐药肺炎克雷伯菌同病区菌株的分布具有一致性,,应加强细菌耐药性监测,有效控制医院感染。
简介:摘要:目的:采用高效液相色谱法( HPLC)测定阿奇霉素片中阿奇霉素的含量。方法:色谱柱: Agilent TC-C18柱( 4.6×150 mm, 5μm),流动相为乙腈 -0.025mol/L磷酸二氢钾溶液(以氢氧化钠调至 PH6.8)( 35: 65),检测波长: 210nm,流速: 1mL·min-1,柱温: 35℃,进样量: 10μL。结果:阿奇霉素在 95μg·mL-1~960μg·mL-1范围内线性关系良好,相关系数为 0.9999( n=5),平均回收率为 99.80%, RSD为 0.46%(n=6)。结论:本方法操作简单,准确可靠,灵敏度高,重现性好,可用于阿奇霉素片的质量控制。
简介:【摘要】 目的 了解3-氨基苯硼酸(APB)联合乙二胺四乙酸(EDTA)碳青霉烯酶抑制剂增强试验(APB-EDTA 法)用于检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)产碳青霉烯酶的检测结果。方法 使用APB-EDTA 法测定58株CRE的碳青霉烯酶,并与金标准PCR及DNA测序检测结果的符合率比较。结果 58株CRE用APB-EDTA法均检出碳青霉烯酶,其中,产KPC酶24株(41.4%),产金属酶30株(51.7%),产D类OXA-48型酶2株(3.4%),同时产KPC和金属酶2株(3.4%),其检测结果与分子生物学检测结果的符合率为100%。结论 APB-EDTA法可以检测肠杆菌目细菌产生的A类碳青霉烯酶、B类金属酶和D类OXA-48型碳青霉烯酶,操作方法简单易行,便于临床微生物实验室开展肠杆菌目细菌产生的碳青霉烯酶的检测,为临床精准抗感染治疗以及耐药菌的感染控制提供依据。
简介:【摘要】目的:比较罗红霉素与阿奇霉素药物不良反应发生情况。方法:择 2017年 4月至 2018年 4月我院发生罗红霉素不良反应的患者 23例作为 A组,另选取同期发生阿奇霉素药物不良反应的 23例患者作为 B组。对比 2组患者不良反应症状及分级情况。结果: 1级、 2级不良反应 2组无明显差异( P> 0.05), B组 3级不良反应发生率高于 A组,两者差异明显( P< 0.05)。 A组与 B组皮疹、肠胃不适、肝胆反应及中枢神经受损等不良反应症状无明显差异( P> 0.05)。结论:罗红霉素与阿奇霉素均会在一定程度上造成药物不良反应,阿奇霉素不良反应分级程度较高,在临床应用中应加以重视,保障患者生命安全。
简介:【摘要】目的:探讨分析为小儿支原体感染肺炎患者开展阿奇霉素联合红霉素药物治疗的临床效果。方法:2020年4月-2021年2月,将我院92例小儿支原体感染肺炎患者随机等分为两组,每组各46例,为参照组行阿奇霉素药物治疗,针对研究组实施红霉素联合阿奇霉素药物治疗,测算对比两组的治疗有效率、不良反应发生率、咳嗽症状消失实现时间、退热实现时间,以及肺部啰音消失实现时间。结果:研究组的治疗有效率高于参照组(P<0.05)。研究组的不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。研究组的咳嗽症状消失实现时间、退热实现时间,以及肺部啰音消失实现时间均短于参照组(P<0.05)。结论:为小儿支原体感染肺炎患者实施阿奇霉素联合红霉素药物治疗,能获取较好效果,值得临床推广。
简介:【 摘要】 目的:对老年多重耐药菌群气管切开患者细菌耐药特性及护理措施进行探究。 方法:选取老年病科 2018.10-2019.10 期间所接纳治疗的老年耐药菌群气管切开患者 20 例作为研究对象,对所有患者的痰液标本进行检测并提出相应的护理措施。 结果: 20 例 患者共检测出革兰阴性杆菌 12 株(检出率为 60% ),其中铜绿假单细胞菌占比最多为 15% ,其次为鲍曼不动杆菌 10% 以及嗜麦芽窄食单胞菌 10% ,且革兰阴性杆菌除头孢哌酮、哌拉西林外对其它基本耐药。 结论: 老年气管切开患者多重耐药菌耐药性相对比较严重,应当积极采取相应的护理和防治措施。
简介:目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性,为临床使用抗生素治疗提供参考。方法收集住院患者非重复的多重耐药鲍曼不动杆菌187株,采用Vitek2Compact全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定。采用K-B纸片扩散法对多重耐药鲍曼不动杆菌进行药敏试验,药敏结果以美国临床和实验室标准协会(CLSI)2012年版的标准进行判读。结果187株多重耐药鲍曼不动杆菌的标本主要来源于痰液,占83.4%;分泌物占第2位,为7.5%。病区分布中重症监护室(ICU)占第1位,为47.6%;呼吸内科占第2位,为19.8%;神经外科占第3位,为13.4%。187株多重耐药鲍曼不动杆菌对米诺环素耐药率为44.9%,对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和亚胺培南耐药率分别为54.5%、75.9%和79.7%,对14种抗生素耐药率均在90.0%以上。结论多重耐药鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染,其对多种抗生素耐药率高,临床应加强对多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药性进行监测,为合理使用抗生素提供参考。
简介:摘要:目的:分析呼吸科患者的多重耐药菌感染分布和耐药性情况,并针对患者患者的多重耐药菌感染分布和耐药性情况实施护理干预措施的研究。方法:对2019年2月至2020年2月一年时间内来我院进行呼吸道疾病治疗的100例患者进行追踪调查,对患者多重耐药菌感染分布与耐药性情况进行分析。结果:本次调查结果显示,对患者病原菌进行培养得到125株病原菌,125株病原菌中属于多重耐药菌的有55株,病原菌在患者身上感染的部位主要为下呼吸道,病原菌分布大多以革兰阴性菌为主,感染病原菌数量最多的五个病原菌种类为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌,这五种病原菌对患者常用的抗生素具有较高的耐药性。结论:在对呼吸科患者的多重耐药菌感染分布和耐药性情况分析后可知,在呼吸科患者的临床治疗中,应根据患者感染病原菌的药敏法分析结果合理对患者进行抗生素的使用,并对患者实施规范化的有效综合护理干预措施,通过预防和控制这两种途径对呼吸科患者的多重耐药菌感染情况进行解决。