简介：

简介：摘要目的探讨CT灌注成像在肝细胞型肝癌(HCC)及局灶性结节增生(FNH)鉴别诊断中的价值。方法采用CT灌注成像技术检测32例HCC患者及35例FNH患者，同期选择30例门诊健康体检者作为对照组。比较各组肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)、总肝灌注量(TLP)和肝动脉灌注指数(HAPI)等灌流值。结果HCC组HAP、HPI明显低于FNH组(P<0.05)，而PVP明显高于FNH组(P<0.05)；HCC组及FNH组HAP、HPI明显高于对照组(P<0.05)，而PVP明显低于对照组(P<0.05)。结论CT灌注成像在HCC及FNH鉴别诊断中具有较高的临床价值，值得临床推广应用。

简介：目的探讨超声造影观察肝脏局灶性结节样增生（FNH）小病灶（最大直径〈3cm）周边的粗大滋养动脉的临床价值。方法超声造影观察25例FNH患者的25个小病灶（最大直径〈3cm）,在动脉期对病灶增强模式和病灶周边的粗大滋养动脉进行分析,同时随机选取20个肝血管瘤及20个肝癌小病灶（直径均〈3cm）与之对照。结果25个FNH小病灶中18个病灶（72.0%）于动脉早期呈轮辐状离心性强化,其他病灶则均为全瘤迅速强化。在FNH组、肝血管瘤组、肝癌组中分别有19个（76.0%）、1个（5.0%）、11个（55.0%）病灶于病灶周边检出了粗大滋养动脉。结论FNH小病灶周边的粗大滋养动脉检出率较高,有助于FNH的定性诊断。

简介：摘要：目的：研究表现有局灶性神经功能缺损的脑静脉窦血栓形成（CVST）的临床及影像学特征。方法：选取2016年3月～2020年2月在我院治疗的104例CVST患者作为研究对象，根据临床表现将其分为单纯性颅内压增高组（对照组）、局灶性神经功能缺损组（观察组），对照组58例、观察组46例。对比两组临床特征及影像学特征。结果：与对照组相比，观察组入院后的误诊比例显著要低，脑实质损伤阳性率比例高，P＜0.05；观察组发病48h内接受抗凝治疗比例高于对照组，P＜0.05。结论：表现为局灶性神经功能缺损的CVST早期诊断率较高，有利于抗凝治疗。

简介：摘要目的在局灶阶段性肾小球硬化型（FSGS）肾病综合征（NS）治疗中应用中西医联合方式，评价临床疗效。方法研究针对于40例我院就诊的FSGSNS患者开展，控制研究时间在2015.05-2018.05期间，遵循计算机表法将所有患者等分至2组，每组纳入20例，分别命名并实施不同的治疗方案，即对照组实施西药常规治疗，分析组实施中西医联合治疗，组间对比临床有效率确定研究结论。结果分析组临床有效率组间体现最优，P＜0.05。结论在FSGSNS治疗中，选择中西医联合治疗方案，可进一步缓解患者病痛。

简介：【摘要】：目的：研究比较肝脏局灶性结节性增生的超声造影与增强磁共振成像的增强表现。方法：本次研究对象为2020年1月至2020年12月期间经本院手术切除病理学检查确诊为肝脏局灶性结节性增生的患者70例，均在术前进行超声造影检查、增强磁共振成像检查，比较不同检查方式的诊断结果、增强表现。结果：70例患者共有78个病灶。超声造影、增强磁共振检查的门脉期的增强强度、滋养动脉显示率、中央瘢痕显示率进行比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声造影、增强磁共振成像检查显示肝脏局灶性结节性增生患者内的增强表现存在差异性，联合两种检查方法进行诊断可促进疾病诊断准确率的提升。

简介：【摘要】目的 分析在肝局灶性结节增生、肝细胞肝癌鉴别诊断中，应用普美显的价值。方法 本院选择2020年5月-2021年6月期间收治的40例患者，作为本次研究对象，随机分为FNH组与HCC组，各20例。结果 经干预，FNH与HCC的鉴别准确性，得到了显著提高（P

简介：目的探讨基于钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）结合大偏转角技术的肝局灶性病变定性诊断。方法选取肝局灶性病变患者62例,患者均进行Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描,分别行5min、10min、20min延迟扫描,采用常规的低偏转角（10°）及大偏转角（20°）法获得肝胆期图像,比较Gd-E0B-DTPA结合低偏转角及大偏转角对肝局灶性病变定性诊断的敏感度、特异度。结果经Kappa检验,在低偏转角、大偏转角检测肝局灶性病变的k值中,5min分别为0.95、0.95,10min分别为0.93、0.82,20min分别为0.96、1.00;大偏转角成像的敏感度均明显高于低偏转角成像,差异均有统计意义（χ2分别=9.89、10.67、20.08、14.73、5.03、9.48,P均〈0.05）。结论Gd-E0B-DTPA结合大偏转角技术可提高对肝局灶性病变定性诊断的敏感度,为临床制定治疗方案提供可靠资料。

简介：摘要目的应用低温人工脑脊液对大鼠脑外伤伤灶局部冲洗治疗,检测脑组织中水含量和血管内皮生长因子(VEGF)表达的变化,探讨人工脑脊液局灶冲洗对创伤性脑损伤的治疗作用及可能的脑保护机制.方法采用自由落体打击装置制备大鼠创伤性脑损伤模型,分正常对照组、外伤对照组、局灶人工脑脊液冲洗治疗组及局灶低温人工脑脊液冲洗治疗组.于伤后３０min开始分别以３７oC人工脑脊液及２５oC人工脑脊液进行局灶冲洗治疗,维持３h;伤后４h、１、３、５、７d处死留取脑组织标本,采用干湿重法测伤灶脑组织含水量,RT－PCR方法检测VEGFmRNA的表达.结果与外伤对照组相比,人工脑脊液治疗组伤灶脑组织水含量明显降低(p＜０．０５);脑外伤后４h伤灶脑组织中VEGFmRNA表达即明显上升,１d达到高峰,持续至３d,５d开始下降,７d降至正常水平;局灶冲洗治疗后,伤后４h、１d、３d和５d各组脑组织VEGFmRNA表达均低于外伤对照组相应各时间点(P＜０．０５);其中以局灶低温人工脑脊液冲洗治疗效果最佳.结论局灶低温人工脑脊液冲洗治疗能明显减轻伤灶脑水肿,有良好的治疗作用;调节VEGF的表达是其脑保护作用的机制之一.关键词局灶冲洗,脑损伤,脑水肿,血管内皮生长因子EffectofFocalIrrigationwithHypothermicArtificialCerebrospinalFluidonBrainEdemaandVEGFafterExperimentalTraumaticBrainInjuryLIChuang－hua,LIUYun－sheng,LIUHong－wei．(１DepartmentofNeurosurgery,TheBrainHospitalofHunan,Changsha,４１０００７．２DepartmentofNeurosurgery,XiangyaHospital,CentralSouthUniversity,Changsha,４１０００８,China)AbstractObjectiveToinvestigatetheeffectoffocalirrigationwithhypothermicartificialcerebrospinalfluidonbrainedemaandtheexpressionofvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)followingtraumaticbraininjury(TBI)inrats．MethodRatswereunderwentseverelateralcontrolledcorticalimpactbraininjuＧry．ThirtyminutesafterTBI,focalirrigationtreatmentwasimplementwith３７oCor２５oCartificialcerebrospinalfluid,andmaintainedfor３hours．RatsweredeＧcapitated４h,１day,３days,５days,７daysafterinjury．Thepercentageofwaterintheinjuredparietalcerebralcortex,aswellasVEGFmRNAweremeasured．ResultInTBIrats,significantlyelevatedbrainedemawasdetectedat４h,１,３daysafterTBIintheinjuredparietalcerebralcortex,andbegantodeclineat５and７days．Thisriseinbrainedemawassignificantlyreducedwithposttraumaticfocalirrigation,especiallytreatedwithartificialcerebrospinalfluid．AfterTBI,theexpressionofVEGFmRNAweresignificantlyincreasedat４h,peakedat１~３d,andmaintainhighat５dcomparedwithNormalgroup(P＜０．０５)．TheexpressionofVEGFwassignificantlyreducedat４h,１d,３d,and５daftertreatedwithfocalirrigation,especiallytreatedwithhypothermicartificialcerebrospinalfluid．ConＧclusionFocalirrigationwithhypothermicartificialcerebrospinalfluidcanreducetraumaticbrainedemasignificantly．ToregulatetheexpressionofVEGFmaybeoneofitsneuroprotectivemechanisms．KeywordsFocalirrigation;Artificialcerebrospinalfluid;Traumaticbraininjury;Brainedema;Vascularendothelialgrowthfactor中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２２１－０２血管内皮生长因子具有促进血管生成,增加血管及血脑屏障通透性的作用,与脑水肿的形成有密切关系.在本课题组此前研究基础上,本文进一步研究人工脑脊液伤灶冲洗对脑外伤的治疗作用及其对血管内皮生长因子的影响,探讨其疗效及可能的脑保护机制.

简介：[摘要 ] 目的 探讨 DWI在小胰腺癌 (1A期 )和小肿块型局灶性胰腺炎中的鉴别诊断价值。方法 选取 2018年 12月 -2019年 12月我院收治的小胰腺癌 (1A期 )15例和小肿块型局灶性胰腺炎 14例，同时选取 13例正常的志愿者作为对照，对他们进行上腹部常规 MRI扫描、三维容积插值屏气检查（ 3D VIBE）及 DWI扫描。比较三组胰腺癌平均表观弥散系数 ( ADC)和胰腺癌、胰腺炎标准化 ADC（病灶 ADC值 /周围胰腺 ADC值）。结果 胰腺癌的 ADC明显高于正常胰腺和小肿块型局灶性胰腺炎，差异具有统计学意义（ P<0.05）；小胰腺癌 (1A期 )和小肿块型局灶性胰腺炎的标准化 ADC具有显著差异（ P<0.05）。结论 DWI具有更好的清晰度和病变效果，有助于小胰腺癌 (1A期 )和小肿块型局灶性胰腺炎的鉴别，值得临床推广和应用。

简介：摘要：烟台市黄务街道社区卫生服务中心通过聘请专家，发展了自己的特色疗法，如梁金玉老师的针刀疗法和骶管注射配合中药熏蒸疗法，这种中西医结合之路成为这所社区医院的破局之法，但同时破局同时也面临很多问题，以此为例，分析研究未来基层医疗机构的发展道路重点应放到中西医结合加强自身特色项目建设、人才引进培养以及加强对基层医疗宣传方面。

简介：目的探讨MSCT血管成像在肝脏局灶性结节增生（FNH）、原发性肝细胞癌（HCC）及肝血管瘤（HA）鉴别诊断中的应用价值。方法对2008年3月-2014年3月在北大深圳医院做MSCT血管成像的肝脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，其中FNH19例（21个病灶）、HCC19例（21个病灶）和HA17例（22个病灶），采用MSCT血管成像技术对肿瘤血管进行3D重建，观察肿瘤供血动脉、动静脉瘘、门脉癌栓、引流静脉、供血动脉进入中心低密度及包膜影等影像学特征，并用X2检验进行统计学分析。结果FNH、HCC和HA均多有供血动脉增粗表现，显示率分别为95．2％（20／21）、100．0％（21／21）、77．3％（17／22），3者间比较差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。HA除了供血动脉增粗外，均未见包膜影、门脉癌栓及动静脉瘘影等特征性表现，包膜影多见于FNH（66．7％，14／21）和HC（71．4％，15／21）。FNH引流静脉、供血动脉进入中心低密度及低密度分隔影的显示率分别为61．9％（13／21）、38．1％（8／21）、61．9％（13／21），均明显高于HCC的9．5％（2／21）、0（0／21）、0（0／21），差异均有统计学意义（）（。=12．548、7．560、18．828，P值均〈0．05）；FNH中未见动静脉瘘和门脉癌栓，而HCC常见动静脉瘘（19．0％，4／21）和门脉癌栓（28．6％，6／21）。结论MSCT血管成像对于FNH、HCC和HA的鉴别诊断有重要的临床指导意义，有助于指导外科医生选择治疗方式。

简介：摘要目的探讨转化生长因子－B(TGF－B)和碱性成纤维细胞因子(bFGF)在儿童原发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)肾组织中的表达.方法选择肾活检方法,明确诊断４５例原发性FSGS患儿,非肾小管间质患儿１７例,分为实验组１组,伴随肾小管间质患儿２８例,分为实验２组.同时,选择同期肾活检非FSGC,病例改变较强肾组织１８例,分为对照组.选择免疫组织化学方法,分析转化生长因子－B和碱性成纤维细胞在肾组织表达情况.结果在所有实验对象肾组织中,bFGF和TGF－B都有表达,在对照组、实验１组与实验２组均逐渐升高,三组之间存在显著性差异(P＜０．０５).bFGF和TGF－B表达,和肾小管间质指数具有正相关关系,相关系数分别为０．６６０和０．７６２,.同时,bFGF和TGF－B两者表达量,经过分析,也是一种正相关关系,相关系数０．５８３.结论针对肾小球硬化肾组织,bFGF和TGF－B均有较高表达.随着FSGS不断发展,在肾组织表达量也逐渐着呢家,使得肾小管间质逐渐发展为纤维化,在促进肾脏纤维化中,具有一定协同作用.关键词bFGF;TGF－B;肾小球硬化;肾组织中图分类号R５１２．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１５０１－０１

简介：呼吸系统畅通无阻,是人类生命体赖以生存的重要条件。一旦出现障碍,轻则影响生存质量,重则危及宝贵生命。此乃妇孺皆知的道理。哮喘,作为呼吸系统的一种疾患,其标在肺,其根在脾肾,直接威胁着人类健康乃至生命。千百年来,这种迁延长久、难以治愈的病症,让无以计数的医林志士耗尽了心力,结果却不尽人意;因病仍举步维艰者有之,丧失劳动能力者有之,艰难苟且活命者有之,绝望中自杀者亦也有,抱病过早踏上黄泉路