简介：摘要目的探讨运用分娩球助产在人性化产时服务模式中的应用。方法随机将360例初产妇分为两组，每组各180例。观察组由助产师指导在第一产程使用分娩球助产，对照组除不应用分娩球外，其他助产措施与观察组一致。结果观察组产程缩短，孕妇疼痛缓解的效果好，自然分娩率高，剖官产率降低，两组比较有统计学意义(P<O.O5)。结论在产程中使用分娩球助产能减轻疼痛，加速产程进展，提高自然分娩率，是一种值得推广的产时服务模式。

简介：摘要探讨健康教育模式对肺心病病人护患关系信任度的影响。将本院呼吸内科住院的肺心病人，随机分为对照组与干预组，两组病人在住院期间均接受常规护理干预，而干预组同时进行家属健康教育干预，两组病人均在出院前1天采用护患关系信任度量表调查护患关系信任度。结果提示家属干预能增加护患交往频数与语言沟通，增加病人的安全感、信任感，增加病人对未来的信心，有助于发展良好的护患关系，促进病人早日康复。

简介：摘要目的分析同里镇卫生院以信息自动化为辅助平台的全科服务团队，与农村居民实行约定式服务，基本满足农村居民六位一体的健康需求，探讨农村卫生服务新模式，全面提高基层医疗机构的医疗卫生水平，保障农村居民的卫生需求。方法本文通过对同里镇4.5万常住人口实行约定式全科团队服务，以信息自动化平台建立健康档案，对慢性病定期进行回访；对同里镇卫生院无法诊断的病人实行双向转诊制度。结果通过全科服务团队模式，实现了农村居民健康教育档案的有效管理；及时筛查出各种慢性病，进行随访，有效控制病情。结论全科服务团队模式能宏观掌控整个镇的居民健康情况，能有效掌握、并动态管理农村慢性病工作，及时随访，有效控制慢性病致死、致残率，是一个全新的农村卫生服务模式，值得推广。

简介：摘要目的探索以社区健康服务中心社区医师为主体的糖尿病患者管理模式、管理效果及其存在问题。方法以某社区确诊为2型糖尿病并服从社区健康服务中心（以下简称社康中心）的社区医师系统管理1年的32例患者为研究对象，进行血糖和其他各种代谢指标测定，选取32例医院组进行对比。结果糖尿病患者经过社区医师系统规范化管理后各种代谢指标明显下降，管理前后比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论以社区医师为主体的糖尿病管理模式是一种新型的糖尿病管理模式，它不仅能有效降低患者死亡率、并发症、致残率，而且在提高生活质量，降低医疗费用等方面都有着广大的前景。

简介：

简介：摘要目的观察选择性COX-2抑制剂帕瑞昔布钠用于小儿脑瘫术后多模式镇痛的效果和不良反应情况，为临床探索更安全有效地小儿术后镇痛方式提供借鉴。方法选择60例8-14岁ASAI-II级择期脑瘫手术患儿，随机分为三组曲马多I（T1）组、曲马多II（T2）组、帕瑞昔布钠+曲马多（P+T）组。手术结束前20分钟分别静注T1组曲马多1.0mg/kg；T2组曲马多2mg/kg；P+T组帕瑞昔布钠1mg/kg+曲马多1mg/kg。术毕各组均静注托烷司琼0.1mg/kg并连接PCIA镇痛泵T1组曲马多10mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg；T2组曲马多14mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg；P+T组曲马多10mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg。观察拔管后10分钟患儿苏醒期躁动情况、术后2h、6h、12h各时点患儿的疼痛（VAS）评分、镇静（Ramsay）评分、SPO2及术后24小时恶心呕吐的发生情况。结果苏醒期躁动评分P+T组、T2组明显低于T1组（P<0.01）。各时点疼痛评分P+T、T2组明显低于T1（P<0.01）。术后2h、6h疼痛评分P+T组低于T2组（P<0.05）。术后各时点镇静评分T1组、P+T组低于T2组（P<0.05）。各组术后各时点SPO2>95%。恶心呕吐发生率T2组高于T1组、P+T组（P<0.05）。结论帕瑞昔布钠联合曲马多多模式镇痛用于小儿术后镇痛疗效确切，可减少曲马多用量和不良反应的发生率。

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简介：摘要目的探讨“以人为本”优质护理模式在消化内科临床护理中的应用效果。方法对患者实行分组包干责任制整体护理模式，实施“以人为本”优质护理服务措施，比较实施前后患者对护理工作满意度及护理质量。结果在消化内科实施“以人为本”优质护理模式，可提高患者对护理工作的满意度，有效提高护理质量，与实施前比较，均具有统计学差异(P<0.01)。结论开展“以人为本”优质护理模式，可有效提高患者满意度，提升护理质量。

简介：摘要目的探讨学龄前患儿七氟醚吸入麻醉诱导的护理模式的应用。方法选择择期手术的学龄前患儿，随机分为观察组和对照组，观察组为家长陪同麻醉诱导室进行七氟醚吸入麻醉诱导，对照组则无家长陪同常规麻醉诱导程序，观察两组患儿麻醉诱导前的血压、心率、呼吸、血氧饱和度，患儿的静脉穿刺情况，通过问卷方式调查两组患儿的家长满意度。结果观察组患儿麻醉诱导期生命体征明显优于对照组，观察组的静脉穿刺时间及一次穿刺成功率优于对照组，观察组家长满意度高。结论在严密监测下，患儿在家人陪伴下度过七氟醚吸入麻醉诱导期，待患儿进人麻醉状态后再进行静脉穿刺，是一种有效可行的人性化护理模式。

简介：

简介：摘要PBL是以问题为基础的教学模式，在医学检验研究生教学中应用PBL教学模式，通过提出问题、分组讨论、教师指导、实验准备、实验总结，及时地指出不足，提出改进，培养学生主动学习、分析和解决问题以及独立思考的能力，调动学生的学习主动性和积极性，有效提高检验医学的教学效果。

简介：摘要目的分析人性化护理模式在耳鼻喉科护理中的应用效果。方法将42例耳鼻喉科患者随机分为研究组和对照组，各21例，研究组实行以患者为中心的人性化综合护理，对照组采用常规护理。分析、比较两组患者相关知识掌握率、护理质量满意度、健康教育达标率、焦虑、抑郁程度和疼痛改善情况。结果研究组在疾病相关知识掌握率、护理质量满意度、健康教育达标率等均优于对照组（P＜0.05）。结论通过以患者为中心的综合护理可以有效消除或缓解患者焦虑情绪，可明显提高护理质量，保证健康教育的有效性。

简介：摘要目的本院主要针对目标性护理模式在精神分裂患者生活质量干预的效果方面进行相关分析。方法主要针对2010年到2012年到本院进行治疗的68例精神分裂的患者进行相应的分组治疗，随机抽取其中的35（51.5%）例患者，将其分到实验组，应用目标性护理模式进行其精神分裂的生活质量干预，将剩下的33（48.5%）例患者分到对照组，应用常规的护理模式进行精神分裂的护理干预。结果经过长期的治疗，发现实验组的患者有明显的好转迹象，而对照组的患者与实验组的患者有着明显的差异。结论目标性护理模式对精神分裂患者生活质量的干预有着明显的效果，值得推广应用。

简介：摘要目的提高护生与患者的沟通能力，探讨其在健康教育中的作用。方法本校护理专业在我科实习的100名护士，展开健康教育为目的护患沟通教学活动。结果通过问卷调查，受到护生好评的占95%，病人或家属满意率达90%。结论通过强调护患沟通的重要性，拓宽了学生的思维角度，提高了护生健康教育能力，提高了患者的满意度。

简介：摘要目的提高护理查房质量和护士综合素质。方法应用“三位一体”即护士、医生、病人或病人家属共同参与进行护理查房与传统查房模式进行比较。结果三位一体模式护理查房在提高护士主动学习能力，判断性思维能力，患者满意度及医护协作能力方面明显优于传统查房模式，差异有显著意义（P＜0.01）。结论“三位一体”查房模式是一种较好的，值得临床推广的查房方法。

简介：摘要目的观察头位难产的分娩方式。方法对250例进入活跃期后经阴道检查确诊为持续性枕横位、持续性枕后位，无明显头盆不称的孕妇，随机分为两组优质护理模式下适时产科干预组（观察组），传统待产组（对照组）。观察组给予全程优质护理并进行适时产科干预，对照组按照传统护理，进行常规待产。结果观察组的自然分娩率为39.8%,阴道助娩率为15.2%，剖宫产率为45.0%。对照组自然分娩率4.8%,阴道助娩率为26.0%，剖宫产率为69.2%。结论确诊为持续性枕横位、持续性枕后位的孕妇给予全程优质人性化护理加适时产科干预，降低了剖宫产率及母婴并发症，提高了产科质量。

简介：摘要目的比较不同给药模式对老年患者全麻术后苏醒期并发症的发生有否不同。方法选择择期行腹部手术患者40例，年龄65-76岁，体重56-78kg，ASAI～Ⅱ级，女性14人，男性26人。所有患者均为第一次接受全麻手术且无严重重要脏器功能障碍，无长期酗酒、滥用药物、精神障碍病史及糖尿病史。手术时间均超过4小时。随机分为实验组和对照组，每组20例。所有患者均不使用术前用药，麻醉诱导前完成胃管和导尿管的放置。两组麻醉诱导均采用静安（丙泊酚MCT）1mg/kg静注，待患者入睡后依次给予芬太尼4ug/kg,阿曲库铵0.5mg/kg,插管前再给予静安1mg/kg。确定导管在气管内，接麻醉机控制呼吸。麻醉维持对照组采用全凭静脉麻醉静安3-6mg/kg.h持续泵注，瑞芬太尼0.3-0.8ug/kg.min持续泵注，间断追加阿曲库铵10mg每次；实验组麻醉维持采用紧闭低流量持续吸入七氟烷，使得呼出气中七氟烷的浓度始终维持在1.5MAC左右，呼末CO2浓度维持在40mmhg，瑞芬太尼0.3-0.8ug/kg.min持续泵注，间断追加阿曲库铵10mg每次。如麻醉深度有变化，对照组适当增减静安和瑞芬的剂量，实验组保持七氟烷的吸入浓度不变，只增减瑞芬的剂量。术中两组酌情追加芬太尼0.1mg每次，手术结束前一个半小时不再追加芬太尼。手术结束前约30分钟两组均静脉给予凯酚1mg/kg实施超前镇痛。此时实验组停止吸入七氟烷，增加吸入新鲜氧气流量使之≧分钟通气量，在呼吸回路呼出端接麻醉气体吸附器，避免重复吸入残余七氟醚，同时以静安2-6mg/kg.h持续泵注，瑞芬维持剂量不变。准备缝皮时两组停静安泵注，缝最后一针时停瑞芬泵注，同时接静脉镇痛泵持续镇痛，两组镇痛配方均采用0.8mg芬太尼加400mg曲马多并用0.9%生理盐水稀释至100ml,泵速2ml/h。结果与对照组比较，实验组患者的拔管时间、清醒时间、离开手术室时间均有统计学意义（P<0.05），术后并发症中，根据Riker镇静、躁动评分所得出的躁动发生率两组无统计学意义，但对照组发生的例数较实验组多。两组患者术中无一例发生术中知晓，术后无一例发生恶心、呕吐，对照组中低氧血症的发生率较实验组高，但无统计学意义（P>0.05）。结论在老年患者全麻术中采用七氟烷复合瑞芬维持，手术后期采用静安（丙泊酚MCT）复合瑞芬维持，同时充分、快速排除七氟烷的情况下，患者的拔管时间、清醒时间、离室时间均较全凭静脉麻醉明显缩短，且术后谵妄躁动的发生率与全凭静脉麻醉的发生率相似，无术中知晓的发生。

简介：摘要目的探讨奥瑞姆自理模式在乳腺癌改良根治术后护理中的应用效果。方法将44例乳腺癌患者随机分成观察组和对照组，每组22例，均为女性。观察组在常规护理的基础上，按照奥瑞姆自理模式予以护理，对照组按照常规护理程序予以护理。结果观察组干预后功能锻炼效果较对照组有显著差异（P＜0.01），焦虑、抑郁情绪发生率明显低于对照组，有显著差异（P＜0.01）。结论奥瑞姆自理模式在乳腺癌改良根治术后护理中具有可行性，可明显提高患者的自我护理能力，有利于康复。

简介：摘要目的探讨超前镇痛及多模式镇痛在脊柱外科无痛病房建设中的应用效果及意义。方法通过对2010年1月-2012年1月我科胸腰椎前路手术病员采用超前镇痛及多模式镇痛（实验组）和同时期采用常规镇痛（对照组）的临床效果进行回顾性分析，对患者术后疼痛情况按照采用NRS评分结合笑脸评分方法评估疼痛，进行打分。结果试验组在术后镇痛作用上明显好于对照组，盐酸布桂嗪及盐酸哌替啶的用量也明显少于对照组。结论超前镇痛及多模式镇痛可以有效减轻患者术后疼痛，减少吗啡类制剂的用量和不良反应，安全有效，提高了患者手术满意度。

简介：摘要目的探索护理本科生前期课堂教学与后期临床实践教学的结合点，探索临床带教的新模式。方法对两届护理本科生224人次临床教学时的考察、调查，通过自身对照和调查的百分比，反映“滚动式教学”的可行性和科学性。结果“滚动式教学”弥补了前后期教学的脱节，丰富了护理学教育内涵，有利于提升护生的学习兴趣和临床适应能力。