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简介：摘要目的通过中药辨证施护换药,探索中药治疗慢性皮肤溃疡的效果。方法将90例慢性皮肤溃疡患者按就诊先后顺序随机分为观察组(58例)和对照组(32例)。观察组采用中药辨证施护换药,根据疮面表现按湿热下注型、脾虚湿盛型、气虚血瘀型,应用中药对疮面进行换药处理。对照组采用常规外科清创包扎换药法，疮面外敷雷佛奴尔，全身应用抗生素治疗。观察两组治疗30天后溃疡创面的愈合情况。结果观察组疮面愈合效果显著优于对照组。讨论中医辨证施护换药可提高慢性皮肤溃疡治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的观察辩证施护在腰腿痛患者护理中的临床作用。方法将130例腰腿痛患者随机分为辩证施护组和对照组，对辩证施护组给予中医辩证施护，并观察两组临床护理疗效。结果辩证施护组作用优于对照组，总有效率95%。结论辩证施护组在对照组护理的基础上给予服药施护、饮食施护、疾病康复施护等方面进行有步骤的辨证施护，取得满意效果，是护理腰腿痛的有效方法。

简介：中图分类号Ｒ７６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３０２－０１摘要目的总结电子鼻咽喉镜及支撑喉镜下声带小结摘除术围手术期的整体施护措施．方法回顾性分析总结４３例声带息肉及小结摘除术患者围手术期的护理方法．结果本组４３例患者均治愈出院．结论声带息肉及小结围手术期进行精心地护理是手术成功及患者康复的重要保证．关键词声带小结围手术期整体施护声带小结是慢性喉炎的一种，指两侧声带边缘前中１／３交界处出现对称性结节样增生，妨碍声门闭合致声音低粗不利，甚至嘶哑失声。其主要症状为声音嘶哑，咽喉干痒疼痛。声带小结多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫，发声不当的人群中。又有人称做为歌唱家小结或者教师小结，早期声带小结通过禁声，让声带充分休息，可自行消失。经保守治疗无效者，可行手术治疗。我科自２０１４年７月～２０１５年５月对４３例声带小结患者实施手术治疗，预后良好，现将围手术期护理总结报道如下。１资料和方法１．１一般资料病例选取２０１４年７月～２０１５年５月在我科住院的声带小结患者共４３例，其中男性１８例、女性２５例，年龄２１～５６岁。病程３个月～一年，经保守治疗无效者。住院天数６～８天。１．２手术方式所有患者均入手术室，采用经口气管插管、静脉复合麻醉。２护理２．１术前护理２．１．１入院介绍详细介绍病房环境、主管医生、责任护士及病区相关规章制度，告知患者术前相关检查的重要性，让患者明白需配合完成的事项及术前术后各项护理指标，从而调动患者的积极性，以最佳状态接受手术治疗。２．１．２心理护理声音嘶哑给患者的生活带来不便，患者迫切需要很好的治疗，同时又担心手术中会发生意外，手术后能否恢复正常及是否会复发、术后疼痛、出现并发症等急躁焦虑心理。护理人员要充分利用沟通技巧，自信的语调及态度，直接影响患者的心情，耐心向患者介绍此病发生的原因、治疗和预后、手术方法，使病人对手术内容有充分了解，解除恐惧心理及对术后的担心，树立战胜疾病的信心。与其家属交流，取得家属的支持，陪伴于患者身边，给予足够的照顾，使患者感受到亲人的关爱，主动配合治疗。２．１．３术前准备术前完善相关检查，如心电图、血常规、肝肾功能等。术前禁食禁饮８～１０小时，以防术中呕吐引起窒息。术前３０分钟按医嘱肌注鲁米那、阿托品，以达到镇静、抑制腺体分泌及减少口腔分泌物的目的。２．２术后护理２．２．１常规护理患者送入手术室后，应准备全麻病床，铺胶单、中单。患者术毕回病房后，向麻醉师了解术中情况，去枕平卧位，头偏向一侧，以利口腔内分泌物及血液自然流出，避免发生误吸，低流量吸氧，未清醒前心电监护，密切观察生命体征变化。２．２．２呼吸道护理保持呼吸道通畅，注意患者有无呼吸困难和喉痉挛以及咳血现象。如发生呼吸困难，可能为声带水肿所致，立即报告医生及时处理；如有出血情况，口中有少量鲜血勿咽下，可轻轻吐出，血量多时通知医生采取相应措施。

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简介：摘要骨质疏松是一种与老化有关的过程，骨质疏松症的形成，系因年老体弱，脏腑虚衰，或精血不足，或因久病，耗伤正气，气血两虚，不能濡养筋骨而成。通过辨别不同的证型从生活护理、饮食护理、运动护理等方面对老年骨质疏松症进行护理，提高治疗老年骨质疏松症的疗效。

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简介：对6例氯氮平急性中毒的临床特点、实验资料、治疗及预后进行了分析，探讨氯氮平药理作用与临床中毒症状的关系，提出了氯氮平急性中毒急救中注意事项。

简介：目的：探索氯氮平副作用与治疗剂量的关系。方法：给66例精神分裂症患者单服氯氮平，并评价0和4周的PANSS，2和4周的TESS及血药浓度。结果：2周TESS总分的窗外（15－25分）显效率（50％）比窗外的（21％）高（P＜0．05），该治疗窗与2周血药浓度治疗窗的统计意义和总效率相拟。4周TESS总分的窗内（12－18分）显效率（57％）比窗外的（28％）高（P＜0．05），该治疗窗的统计意义大于4周血药浓度治疗窗。结论：氯氮平副作用可用以估计治疗剂量。

简介：患者男,56岁,农民.因'被发现意识不清5h'于2011年10月10日入院.入院前5h患者被家人发现躺在床上,呼之不应,伴小便失禁,周围无呕吐物,无肢体躁动及抽搐,无唇舌咬伤及皮肤外伤.家中无煤烟味.在家未处理,急送至当地医院.急查血气:pH7.446,PO262.40mmHg,PCO242.00mmHg,乳酸1.3mmol/L.急诊生化:酮体0.75mmol/L,血糖15.41mmol/L,肌酐100μmol/L,肌酸激酶1510U/L,CK同工酶30.0U/L,超敏C-反应蛋白8.1mg/L.血常规:WBC10.14×10^9/L,中性79.1%,RBC5.58×10^12/L,HGB171g/L.心电图:窦性心动过速.行头颅CT未见异常.予纳洛酮0.8mg静脉推注后未见明显好转,遂转入我院.

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简介：目的：探索4周副作用治疗窗。方法：给66例精神分裂症患者单服氯氮平，并且评价了0和4周的PANSS，4周的TESS和氯氮平血清浓度。结果：4周TESS的抗5－羟色胺因子分与4周PANSS总分减分率有显著负相关（r=-0.3095,P<0.05),抗5－羟色胺因子分在窗内（1－4分）的显效率17／30比窗外的8／30比窗外的8／36显著为高（χ^2=6.862,P<0.01),相反，氯氮平血清浓度与疗效无显著相关（r=0.1787,P>0.05)，氯氮平血清浓度的窗内（200－400μg/L）显效率23／49与窗外2／14无显著差异（χ^2=3.592,P>0.05)。结论：4周抗5－羟色胺因子分治疗窗优于4周血药浓度治疗窗。

简介：将近几年服用氯氮平导致血糖升高,已经不能耐受,需要换药的精神病患者31例,作统计分析,并报告如下。年龄27～52岁,服用氯氮平5～29年。血糖值空腹8.1～14.8mmol/L,餐后2小时血糖11.8～19.8mmol/L。31例均停用氯氮平或仅服氯氮平25mg改善睡眠,