简介：摘要：目的 分析宿迁市宿城区预防接种异常反应商业保险的实施情况。方法 收集2020—2023年宿迁市宿城区疫苗接种数据、疑似预防接种异常反应个案数据、商业保险补偿信息，进行描述性分析。结果 2020—2023年，宿迁市宿城区平均接种疫苗193439剂次/年，6岁以下儿童接种占比94%；共报告AEFI病例613例,报告发生率为79.22/10万，其中12月龄以下儿童占比39%；商业保险在预防接种异常反应中共补偿700例，通过基础保险进行补偿的病例为2例，其余698例均为补充保险补偿，补充保险在30天内完成赔付的比例为75.36%。结论 建立基础保险与补充保险相结合的多层次补偿体系能够提高补偿效率，扩大补偿范围，确实为出现预防接种异常反应的受种者提供快速、便捷的经济支持。

简介：目的：运用实际数据,检验补偿方案的研制思路与方法的科学性和可操作性。方法：以样本地区2011年住院补偿数据为例,以新型农村合作医疗决策平台为工具进行方案研制。结果：以福利风险型方案研制为例,（1）按照80%补偿比,消除因病致贫风险共需筹资4163.96万元;（2）以就医经济风险约等于1时所对应的医疗费用设定起付线为600元,以人均收入8倍为标准设定封顶线为120000元,观察住院人群的就医概率、经济风险分布状况,将费用段分为600~、3000~、10000~和22000~四段,并分别设定相应的补偿比;（3）按照上述补偿方案,基金60.53万元,实现了＂收支平衡,略有结余＂。结论：补偿方案研制的思路和方法是科学合理、可操作的。

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