简介：

简介：目的总结一站式复合手术在治疗脑动静脉畸形中的临床经验。方法回顾性分析2014年4月至2017年11月采取复合手术治疗的24例脑动静脉畸形的临床资料,术前Spetzler-Martin分级Ⅲ级8例,Ⅳ级14例,V级2例。14例术中先做治疗性供血动脉栓塞再进行手术切除,另10例直接行手术切除;全部病人均在切除病灶后行术中造影以评估切除程度。结果24例畸形血管团全切除。20例术后恢复良好,4例术前昏迷病人术后意识障碍改善。没有死亡病人,未发生与介入相关的并发症。24例术后随访6个月至2年,16例行DSA、8例CTA检查;除1例存在部分病灶残留外,其余23例均无病灶残留或复发;日常生活能力分级Ⅰ级16例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,Ⅳ级4例。结论复合手术为脑动静脉畸形提供了一个新的外科治疗方案;该技术可简化多次介入以及显微手术的治疗过程,并且能够实时地对切除情况进行精准地评估,是一项安全有效的治疗方式。

简介：摘要目的为了进一步提高难治性癫痫脑血管畸形的临床治疗效果，某医疗团队对15例相关患者的临床特点以及病理资料进行了深入的研究，并对疾病产生的原因进行了进一步的探讨，从而为后期治疗工作的开展提供有利条件。方法对接受过脑病灶和致痫灶切除手术的患者进行小组划分，并对他们的临床资料和病理资料进行回顾性分析，同时做好相应的信息收集和整理工作。结果根据回顾性分析显示，15位患者均属于难治性癫痫病病例，而有七位患者属于SWS病症，八位患者属于海绵状血管瘤病症。15位患者中有七名女性，八名男性，手术年龄则分布在2到31岁之间。2例行单脑叶切除，12例行多脑叶切除，1例行功能性大脑半球切除。脑标本镜下可见海绵状血管瘤并局灶性皮质发育不良（FCD）Ⅲc型；软脑膜血管瘤病、灰质中弥漫钙化，脑实质内小血管壁钙化，并伴发局灶性皮质发育不良（FCD）Ⅲc型。术后随访0．5～8年，EngelⅠ级11例，EngelⅡ级2例，EngelⅢ级1例，EngelⅣ级1例。结论通过术后随访可以发现，SWS患者的颅内病变程度在很有可能与遗传学有关，而脑海绵状血管瘤患者的术后随访效果处于较良好情况。对于SWSI型患者需要尽快的进行相关手术，这样才能为后期的治疗提供更多的机会。接受过血管瘤病病灶以及致痫灶切除手术的患者，其随访效果也处于良好情况。

简介：摘要目的观察系统超声检查在不同孕期诊断胎儿畸形的临床应用，评价其诊断价值。方法以2014年5月至2017年为时间段，抽取期间于我院行产前超声胎儿畸形检查的500例孕妇为研究对象，对本组产妇不同孕期，即孕早期（11～13+6周）、孕中期（18～27+6周）、孕晚期（28～40+6周）均行超声筛查，记录诊断结果。结果本组产检孕妇中经系统超声检查共检出21例（4.20%），诊断准确率为95.45%（21/22），以不同孕期中畸形胎儿检出率以此为孕中期14例（66.67%），孕前期4例（19.05%），孕晚期3（14.28%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论系统超声检查在不同孕期诊断胎儿畸形筛查中具有重要实用价值，通过比较不用孕周超声筛查特点，可有效提高分产前畸形胎儿检出率。

简介：摘要目的应用超声波检查方法进行产前检查，并对其在畸形胎儿的临床诊断中的价值进行分析和研究。方法随机抽取某医院自2016年11月至2018年2月之间所接诊的，6248例进行产前检查的孕妇作为本次研究的目标。利用彩色多普勒超声进行胎儿的产前检查，主要检查的部位为胎儿的心脏、四肢、五官以及脊柱等部位，从而对胎儿的畸形进行诊断和筛查。结果在该6248例孕妇中，存在51例经引产或自然分娩后诊断为畸形的胎儿，48例为超声检查确诊为畸形的胎儿，3例漏诊。结论在进行产前检查时，应用超声检查法进行诊断，可以更直观的对胎儿的各部位进行观察，从而判断胎儿是否存在畸形，提高诊断的可靠性和准确性。并且该方法具有较高的诊断率，且具有可重复性的特点，是一种进行产前胎儿畸形诊断和直观显示胎儿形态的影像学的方法。

简介：

简介：摘要目的是分析和探讨妇产科临床采用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床价值以及该方法的可行性，以期为心脏血管畸形胎儿的早期诊断方法的选择提供借鉴。方法是回顾性分析700例进行产前体检的孕妇的临床资料，有经验丰富的临床医生对胎儿的多勒普超声心动图进行分析，总结心脏血管畸形患儿影像学资料的特点。结果是影像学资料显示，与健康胎儿相比心脏血管畸形胎儿在超声心动图方面表现的特点包括，脐动脉血流灌注指数（PI）显著升高，降主动脉以及大脑中动脉PI显示降低，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。700例产妇超声心动图显示出心脏血管畸形的胎儿8例，其中5例胎儿在产前行产前引产尸检得到确诊，另外3例胎儿在分娩过程中或分娩后发生死亡尸检得到确诊。正常胎儿脐动脉PI低、降主动脉、大脑中动脉PI高于血管畸形胎儿，比较差异有统计学意意义（P＜0.05）。结论是本研究结果表明，妇产科临床采用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形具有较高的临床价值，该方法具有操作简单、结果直观、无创等优点，并且对于心脏血管畸形胎儿的临床诊断具有较高的特异性和准确性，因此值得临床推广使用。

简介：目的探讨产前超声分级检查在筛查胎儿畸形中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月-2017年4月于本院进行超声检查的2230例孕妇的临床资料,按照检查方法的不同分为A组（接受Ⅱ级超声检查,共1010例）与B组（接受Ⅲ级超声检查,共1220例）。以最终住院分娩或终止妊娠结果为基准计算畸形胎儿发生率、超声的胎儿畸形检出率,分析胎儿畸形情况,如畸形部位、畸形发生率等。比较Ⅱ级超声检查与Ⅲ级超声检查的胎儿畸形检出率及不同孕周孕妇的胎儿畸形检出率。结果2230例孕妇中,202例（9.06%）确诊为畸形胎儿,其中腹腔脏器畸形91例（45.05%）、神经系统畸形57例（28.22%）、手足畸形33例（16.34%）、唇裂腭裂21例（10.40%）。超声总体检出率为91.09%（184/202）。两组的畸形发生率分别为9.81%与8.44%,差异无统计学意义（P〉0.05）;B组的畸形检出率为95.15%,显著高于A组86.87%（P〈0.05）。两组〈20周、20-30周、〉30周孕妇的畸形发生率均无统计学意义（P〉0.05）;两组〈20周、〉30周孕妇中超声对畸形胎儿的检出率的差异无统计学意义（P〉0.05）,B组20-30周孕妇中畸形胎儿的检出率为97.14%,显著高于A组87.50%（P〈0.05）。结论Ⅲ级超声检查的胎儿畸形检出率较Ⅱ级更高,且孕20周到30周为最佳检查时间。临床应鼓励孕妇极积行Ⅲ级超声检查,以降低胎儿畸形风险。

简介：目的探讨先天性拇指多指畸形手术治疗的疗效及手术时机。方法回顾分析我院从2008年11月到2016年5月收治的31例（33侧）先天性拇指多指畸形的患者,其中男性23例,女性8例,年龄10月-4岁,平均1.8岁。左侧10例,右侧23例,双侧2例。按照Wassel分型,其中Ⅰ型1侧,Ⅱ型7侧,Ⅲ型1侧,Ⅳ型20侧,Ⅴ型1侧,Ⅶ型3侧,双侧拇指多指畸形中,一侧Ⅱ型,一侧Ⅳ型2例。有一例患者一侧Ⅶ型,对侧是单纯三节拇畸形。入院后行个性化手术治疗,针对不同的分型采用相应的方法切除异常的骨和软组织,进行拇指外展功能重建。结果所有的患者术后伤口一期愈合,平均术后3-7天出院,没有出现伤口血肿和感染等并发症。31例患者均获得随访,平均随访时间2年（6月-4年）。X线片复查,对于有截骨矫形的患者,平均术后6周骨性愈合。患者拇指外形比健侧略小,外展功能,对掌功能恢复良好。末次随访时,根据改良Tada评分标准进行评价,优26侧,良6侧,差1侧,优良率96.9%。结论先天性拇指多指畸形患者应根据具体的病理情况选择个性化的手术方式,在矫正外形的同时,重建拇指的功能,手术时机在1岁左右为宜,在患儿开始发展拇示指捏持功能前进行,有利于拇指功能恢复。

简介：摘要目的探讨了三尖瓣下移畸形患者超声心动图诊断及价值。方法选取我院2016年1月—2018年3月期间收治的三尖瓣下移畸形患者24例应用彩色多普勒超声心动图诊断。结果24例患者经超声诊断，隔瓣和后瓣下移畸形15例，隔瓣下移畸形6例，后瓣下移畸形3例。二维超声可显示三尖瓣下移的程度，扩大的右心房以及右心室流出道的梗阻情况。脉冲和彩色多普勒可显示三尖瓣反流的程度。结论三尖瓣下移畸形应用超声心动图诊断，可以提供直观、可靠的诊断依据,诊断较为准确，可做为三尖瓣下移畸形诊断的首选。

简介：目的:了解不同锻炼年限24式简化太极拳练习中下肢左右侧骨骼肌的参与状况。方法:采用芬兰造16导Mega6000型便携式肌电图仪,对18名老龄人进行24式简化太极拳运动中下肢骨骼进行积分肌电图(IntegralelectromyographyIEMG)量化评定测试。结果:对照组右侧胫骨前肌和股外侧肌IEMG大于左侧,实验组右侧股内侧肌和股外侧肌IEMG大于左侧、左侧臀大肌IEMG大于右侧;对照组右侧下肢胫骨前肌承受的负荷相对较大;太极拳锻炼缺乏对股二头肌、腓肠肌等大腿和小腿后群肌力的练习。结论:对照组在练习太极拳后更应当注意对右侧胫骨前肌、股外侧肌的放松练习,实验组更应当注意对右侧股内侧肌和左侧臀大肌的放松练习以消除疲劳,同时本研究对太极拳的合理化锻炼提供一定指导意义。

简介：目的:研究力竭运动对大鼠骨骼肌肌纤维类型及AMPK、TSC2、mTOR的影响。方法:选取SD雄性大鼠24只,随机分为4组,每组6只。对照组(C)不运动,其余3组均进行一次性跑台力竭运动,并于力竭后分别于即刻、24小时、48小时后宰杀(即E0、E24、E48);各组分离血清,并取下右侧股四头肌,一分为二,一份保存待测AMPK、TSC2、mTOR的含量及变化,另一份立即用于冰冻切片,观察肌纤维类型。结果:(1)肌纤维类型ATP酶染色结果显示:骨骼肌Ⅱ型肌纤维呈黑褐色,I型肌纤维呈灰白色;相同视野下,I型肌纤维的横切面积明显小于Ⅱ型肌纤维横切面积,且力竭运动各组I型肌纤维百分比明显低于对照组(P<0.01),而Ⅱ型肌纤维百分比明显高于对照组(P<0.01);但力竭运动各组(E0、E24、E48)之间差异不显著。(2)ELISA结果显示:力竭运动即刻组骨骼肌、血清中AMPK、TSC2含量明显高于对照组(P<0.01),而力竭后24h、48h组骨骼肌、血清中AMPK、TSC2含量较对照组无明显变化。另一方面,力竭运动即刻组骨骼肌、血清中mTOR含量则明显低于对照组(P<0.01),而力竭后24h、48h组骨骼肌、血清中mTOR含量较对照组无明显变化。且E24组与E48组间均无显著性差异。结论:(1)力竭运动后及恢复期间,骨骼肌I型肌纤维百分比降低,Ⅱ型肌纤维百分比增加。(2)力竭运动即刻组的AMPK、TSC2含量明显高于其余各组,而mTOR含量则低于其余各组,提示力竭运动中AMPK可能被激活,同时磷酸化TSC2进而抑制mTOR的合成。其与肌纤维类型变化的关系有待进一步研究。

简介：摘要目的利用激光共聚焦扫描显微镜（LCSM）技术观察静磁场作用下骨骼肌细胞胞浆内Ca2+浓度的变化。方法采用原代培养的大鼠面颌骨骼肌细胞，利用LCSM测定180mT、280mT、360mT磁场分别作用12h、36h、60h后，大鼠面颌骨骼肌细胞内游离Ca2+浓度的变化。结果12h组各磁场强度的骨骼肌细胞内游离Ca2+浓度无明显变化。36h组细胞内Ca2+浓度均有增加，且随着磁场强度的增加细胞内Ca2+浓度增加明显。60h组细胞内Ca2+浓度增加均非常明显，各磁场强度组相互之间无统计学意义。结论静磁场促使大鼠面颌骨骼肌细胞胞浆内Ca2+浓度增加，与时间呈正相关关系。

简介：背景:离心运动会导致骨骼肌自噬水平改变,使骨骼肌超微结构发生改变,影响骨骼肌正常的收缩活动。目的:观察离心运动后不同时程骨骼肌细胞自噬的情况及Omi/Beclin-1信号通路的变化,以探究运动对骨骼肌自噬的影响及可能机制。方法:将32只健康雄性大鼠分为安静对照组(8只),离心运动组(24只)。离心运动组完成一次性跑台运动(坡度为-16°,速度为16m/min,时间为90min),在运动后即刻、24h、48h取材(各8只),使用Westernblot方法检测各组不同时程Lc3-Ⅱ、Omi、HAX-1、Beclin-1蛋白表达水平。结果与结论:①离心运动后,Lc3-Ⅱ、Omi、Beclin-1蛋白表达显著升高;Lc3-Ⅱ和Omi蛋白表达在运动后即刻达到最高峰;Beclin-1在运动后24h到达峰值;②离心运动后,HAX-1蛋白表达显著降低,在24h达到最低,之后开始恢复;运动后48h与安静组相比差异无显著性意义;③结果显示:离心运动可以导致骨骼肌细胞自噬增强,可能通过上调Omi/Beclin-1信号通路所致。

简介：摘要目的探讨优质护理模式对脑血管畸形出血患者康复效果的影响。方法选取本院2015年2月～2017年2月收治的50例脑血管畸形出血患者，所有患者均按照护理方式的不同分为对照组与观察组，每组25例。其中，对照组患者采用常规护理进行干预，观察组患者则在对照组的基础上加用优质护理干预。待两组患者护理后分别生活质量评分情况、护理服务的满意度及并发症发生率。结果观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论对脑血管畸形出血患者进行优质护理服务，能提高护理质量，减少并发症的发生率，还能缩短患者住院时间，减轻患者家庭的经济负担。

简介：摘要目的探究手部烧伤瘢痕挛缩畸形整复术后患者的康复护理方案。方法择取2014年6月~2017年5月100例病患资料研究、将病患分组，对照组，常规护理。观察组，康复护理，从优、良、一般、差几个方面判定患者的恢复状况。结果观察组患者的术后康复优良率显著高于对照组。（P<0.05）.结论手部烧伤瘢痕挛缩畸形整复术后患者的康复护理能更好的完成病患的手部功能恢复。

简介：摘要目的探究在不同孕周胎儿心脏畸形的检测中，使用超声诊断的价值。方法选择1200例孕妇作为研究对象，其中包括早孕、中孕、晚孕期孕妇各400例，针对其均实施超声诊断，并对其不同时期的超声畸形检出率，分析其价值。结果孕妇均顺利实施超声检查，并均完成随访观察，其中中孕检出率为91.67%，明显高于早孕检出率50.0%、孕晚期的71.43%。结论不同孕周胎儿心脏畸形的超声诊断价值不同，其中中孕的阳性检出率价值最高；早孕心脏畸形检出后，及早干预，诊断价值高。

简介：摘要目的探究产前超声诊断胎儿半椎体畸形的临床应用价值。方法将2014年5月至2017年5月我院收治的18例产前经超声诊断为胎儿半椎体畸形的产妇作为本次临床研究资料，通过超声图像回顾分析及产后影像学检查对比，验证超声诊断胎儿半椎体畸形的临床应用价值。结果18例半椎体畸形胎儿中单发8例、多发10例，共23个椎体，产前超声诊断出21个椎体。结论产前超声诊断胎儿半椎体畸形准确率较高，因此可以为优生优育提供保障，具有一定的临床应用价值。

简介：

简介：摘要 :为研究优质护理在脑血管畸形出血患者康复中的应用效果，随机选择住院时间在 2016年 6月 ~2017年 6月期间的符合实验研究标准的 66名脑血管畸形出血患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，对实验组的 33名脑血管畸形出血患者进行优质护理干预治疗，对于对照组的 33名脑血管畸形出血患者进行常规性的护理干预治疗，对所有患者治疗前后的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，研究两组患者对于护理效果的满意度评价、住院时间、并发症、康复效果等情况。实验结果：实验组 33名脑血管畸形出血患者对于优质护理的满意度为 97.48%明显高于对照组患者的 85.39%，实验组患者的住院时间平均为（ 26.7+3.6）天，对照组患者的平均住院时间为（ 31.4+4.3）天，实验组患者的康复率为 95.79%明显高于对照组患者的 70.57%，并发症发生率为 7.70%明显低于对照组患者的 20.35%，两组患者的实验数据对比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：优质护理对脑血管畸形出血患者的康复治疗具有重要作用，有助于提高患者生命健康质量，增强患者对于实际护理工作的满意程度，缩短患者的住院治疗时间，值得在临床医学上进行深入的推广。