简介:摘要目的研究完全腹腔镜下胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的特点以及临床疗效,以此为临床治疗提供参考。方法我院2010年6月至2012年12月收治胆囊结石患者28例,所有患者均使用完全腹腔镜下胆道镜保胆取石术进行治疗,观察患者的临床治疗效果。结果28例患者经过手术治疗均痊愈出院,手术时间为60-100分钟,平均手术时间为75.2分钟。术中平均出血量为15.16毫升,术后平均排气时间为26.54小时,所有患者术后均无腹腔积液、胰腺炎和大出血等不良反应。术后半年随访和检查无1例发现结石复发。结论对于胆囊结石患者给予完全腹腔镜下胆道镜保胆取石术治疗具有显著的临床疗效,并且安全、微创、不良反应少,能够有效提高术后患者的生活质量,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜切开胆总管进行探查取石的手术技巧和临床疗效。方法2016年7月至2017年7月我院普外科共收治60例胆总管结石并胆囊结石患者,对30例患者施行腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术,设为观察组,另外30例患者通过内镜下括约肌切开取石术,设为对照组,比较两组患者治疗效果。结果根据对两组患者治疗结果比较,发现观察组成功率为96.7%,对照组成功率为76.7%;术后并发胰腺炎,观察组并发症发生率6.7%,对照组发生率13.3%。且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对胆总管结石并胆囊结石患者通过腹腔镜下胆总管切开的治疗效果显著,能够减少患者手术之后并发症的发生几率,同时提升治疗有效率,应在临床工作中大力推广使用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下经胆道镜保胆取石术的护理及其临床应用价值。方法对2010年3月至2011年8月我院开展的腹腔镜下经胆道镜保胆取石术100例进行回顾性分析。结果100例病例均痊愈出院,手术时间40-60min,平均住院时间5d。结论腹腔镜下经胆道镜保胆取石术具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,是治疗胆囊结石的良好方法。
简介:摘要目的分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术的目前状况及效果。方法将我院60例胆总管结石患者,按接受治疗先后顺序随机分为研究组和对照组,每组各30例。其中30例接受腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术治疗的胆结石患者作为研究组,30例接受开腹胆道镜探查术、胆总管取石术患者作为对照组,对比两组治疗效果。结果与对照组相比,研究组患者术后下床活动时间明显短于对照组,患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胆道镜探查取石术患者通过腹腔镜下胆总管切开的治疗效果显著,配合有效的护理方法,能够减少患者手术之后并发症的发生几率,应在临床大力推广使用。
简介:摘要目的探讨关节镜下灌洗联合手术切开清创治疗关节镜下肩袖修补术后感染的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月采用关节镜下灌洗联合手术切开清创治疗4例关节镜下肩袖修补术后感染患者资料,男3例,女1例;年龄55岁(范围,51~61岁)。4例患者均于术后1个月内出现手术部位不同程度的红肿、疼痛等症状,同时伴有发热、脓肿、窦道形成。入院后完善血液学及放射学检查,使用抗生素治疗,并根据微生物培养结果调整使用抗生素。同时采用关节镜下灌洗联合手术切开清创进行治疗。术后继续使用抗生素抗感染治疗。术后复查血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白,X线片等,评估感染症状是否缓解及预后情况。术前及随访时均采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)和美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES)评分评估疼痛及肩关节功能。结果4例患者手术均顺利完成,其中1例进行负压吸引1周后再关闭伤口。微生物培养结果显示,4例患者中,2例结核分枝杆菌(+)、1例铜绿假单胞菌(+)、1例金黄色葡萄球菌(+)。经治疗后患者肩部窦道均顺利愈合,患肩红肿、疼痛等症状消失。4例患者随访时间分别为3、4、32、33个月。末次随访时均未出现感染复发,肩关节活动度及评分均较清创术前好转,其中2例术后出现肩关节感染症状1个月的早期清创患者VAS及ASES评分分别由术前的5分及40分、6分及23分,分别提升至1分及80分、1分及73分;另2例术后出现肩关节感染症状病程超过6个月的患者VAS评分及ASES评分分别由术前的6分及28分、6分及32分,分别改善至1分及62分、2分及65分。4例患者均对治疗结果表示满意。结论肩关节感染病程不超过1个月时,采用关节镜灌洗联合手术切开清创的方法治疗关节镜下肩袖修补术后感染可取得较好临床疗效。
简介:摘要目的探讨非静脉曲张性上消化道出血的内镜下止血治疗的临床效果。方法将我院收治的怀疑有非静脉曲张性上消化道出血的患者64例选为研究对象,进行胃镜检查,在检查过程中发现出血部位后,选择适当镜下止血方式进行止血治疗,后再行药物治疗。另选取同时期入院行胃镜检查的患者60例作为对照组,患者仅接受药物治疗。分析比较两组患者止血效果及治疗后相关指标。结果研究组的止血总有效率显著高于对照组,且治疗后的再出血率、外科手术率、住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论内镜下止血治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效可靠,能降低再出血率、外科手术需求及病死率,缩短患者住院时间。
简介:摘要目的为进一步探讨了解腹腔镜在临床中治疗胃穿孔中取得的临床效果,以指导临床中胃穿孔中应用腹腔镜。方法选取我院在2008年12月~2010年12月期间收治的76例胃穿孔患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果经腹腔镜手术均证实为胃穿孔,行胃穿孔修补术治疗后有22例出现并发症。70例痊愈,6例溃疡复发,2例死亡,死于术后发生严重的肺部感染,全身脏器功能衰竭。结论腹腔镜胃穿孔手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等特点,且其在术中行病理检查可避免胃恶性肿瘤的漏诊。
简介:摘要目的探讨经腹腔镜下结肠癌根治术的临床运用价值和经验。方法总结我院自2009年10月10日~2011年11月30日间25例结肠癌患者手术成功率、手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、中转开腹率、术后复发率及术后并发症等情况及其应用、推广价值等问题进行探讨、总结、分析。结果我院25例手术除一例由于粘连严重中转开腹外其余24例手术均获成功。平均手术时间180—210分钟;术中出血约100—200ml;术后12小时开始进流质饮食;第9天出院(包括术后2天化疗);术后一月、二月复查未发现肠瘘、切口感染、肿瘤复发、戳口肿瘤种植、粘连性肠梗阻等并发症。结论该术式较传统的开腹手术优势在于后的早期恢复方面,手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、血栓及腹腔内粘连少、住院时间短、住院费用低、患者的生活质量远远优于传统治疗的治疗手段等优点。
简介:摘要本述评对目前基本成熟的各种颈外入路腔镜下甲状腺手术进行了综合评价,包括操作的便利性和容易程度、创伤的大小、手术的适应证和禁忌证、美容效果、并发症以及费用效益比值等。
简介:摘要:近年来随着腔镜技术的迅速发展,腹腔镜手术由于具有创伤小、术后美观、患者康复快,术中术后肠道干扰少等优点,越来越深受医师和患者的欢迎。