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  • 简介:活组织检查是诊断纤维的金标准,但有局限性;而多种血清纤维检验指标及影像学检查的敏感度和特异度不高。作为一种新兴的无创检测手段,超声弹性成像通过测量肝脏弹性指标评估纤维程度,定量诊断纤维,已逐步应用于临床。本文阐述超声弹性成像的原理,叙述实时超声弹性成像、瞬时超声弹性成像和声辐射力脉冲成像的特点以及三者在纤维及肝硬化诊断方面的临床应用、研究进展及优缺点,并介绍超声弹性成像应用于纤维方面的发展趋势。

  • 标签: 弹性成像技术 肝纤维化 诊断
  • 简介:在世界范围内.有数千万纤维患者,这些患者可能最终发展为肝硬化、衰竭而死亡。虽然目前在此领域的研究已经取得了长足的进展.但是由于纤维发生机制的复杂性,仍然没有十分有效的治疗方法。近年来,随着细胞与分子生物学的快速发展.国内外的学者们对新近发现的几种因子例如胰岛素样生长因子连接蛋白和结缔组织生长因子在纤维中的作用机制做了大量研究发现,胰岛素样生长因子连接蛋白主要来源于肝脏的非实质细胞.调节胰岛素样生长因子对肝脏细胞的促有丝分裂作用:结缔组织生长因子能够刺激成纤维细胞的增殖.

  • 标签: 肝纤维化患者 分子机制 结缔组织生长因子 胰岛素样生长因子 成纤维细胞 连接蛋白
  • 简介:摘要目的探讨血清透明质酸(HA,hyaluronicacid)对纤维的诊断价值。方法采用酶联免疫法测定132例各种病毒性肝炎患者及100例健康体检者血清HA水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清透明质酸水平差异,结合病理结果进行分析。结果血清HA水平在肝炎患者中明显升高,以肝硬化者为最高,4组患者与健康对照组比较,差异有显著性(P<0.01),其升高程度与纤维及肝病严重程度呈正相关。但与内炎症、坏死程度无明显关系。结论动态测定血清HA水平,可作为反映慢性肝病纤维严重程度和预后的指标。

  • 标签: 肝病 透明质酸 肝纤维化
  • 简介:摘要目的观察慢性乙型肝炎患者血小板源生长因子(PDGF)水平的变化,分析其与患者病情程度及纤维血清学指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)水平的关系。方法采用ELISA、RIA分别检测40例正常人、40例慢性乙型肝炎(轻度17例、中度12例和重度11例)患者的血清PDGF、HA、LN、PⅢNP、Ⅳ.C水平。结果慢性肝炎患者各组PDGF及所测血清学指标明显高于正常组(P<0.05),PDGF水平按病情严重程度依次升高,各组之间均存在显著性差异(P<0.05),并与所测纤维血清学指标的水平正相关,相关系数(r)分别为0.799、0.353、0.785、0.758,P值均<0.05。结论PDGF随肝功能损害加重而升高,且PDGF水平升高与血清纤维指标水平升高呈正相关,提示PDGF可促进慢性肝病患者纤维的发展。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 肝纤维化 血小板源生长因子 血清肝纤维化指标
  • 简介:摘要随着儿童肝移植技术的成熟和围手术期管理水平的提高,儿童肝移植术后受者20年的存活率可以达到80%以上。国外一些移植中心研究肝功能正常的儿童肝移植受者肝脏病理时发现术后12个月以后就有部分受者出现纤维,在长期存活的受者中纤维的比例和严重程度均有所增加。本文归纳和总结儿童肝移植术后纤维发生率、特征及评分标准及目前相关的发病机制及检测方法的进展。

  • 标签: 肝移植 肝纤维化 发病机制
  • 简介:生长激素不但能在生长过程中起重要作用,而且在碳水化合物,脂类代谢过程中起重要作用。慢性肝病的一个重要特征是生长激素抵抗现象,其表现为血清中生长激素的浓度较高而胰岛素样生长因子-1的水平降低。使用生长激素治疗慢性肝病,可提高患者血清中胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3升高,改善患者的生长激素抵抗现象,改善肝功能,纠正低蛋白血症。该文就使用生长激素治疗慢性肝病和纤维的研究现状做一简要综述。

  • 标签: 生长激素 胰岛素样生长因子 肝纤维化
  • 简介:

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  • 简介:摘要:纤维是慢性肝病发展至肝硬化、肝癌及相关并发症过程中的必经阶段,但纤维可逆转、可阻断。中医治疗方案均在纤维防治中有显著的疗效优势。随着国内外学者的努力研究,中医药治疗成为了逆转纤维和抗纤维进展的热点和重要突破点,且发现了多靶点、多途径的优势,本文将从辩证、治法、药物配伍及与现代分子机制结合等方面详细阐述中医药治疗纤维的特色和优势。

  • 标签: 肝纤维化 中医 医药 优势 特色
  • 简介:摘要:通过对纤维检测仪进行质量控制检测及检测结果分析比对,掌握仪器连续两年的性能及运行状况,查找影响仪器性能的原因,证明质量控制检测工作对仪器安全使用的重要性。

  • 标签: 肝纤维化 检测仪 质量控制 检测结果
  • 简介:摘要目的应用瞬时弹性成像系统(Fibrotouch)评价扶正瘀胶囊抗纤维临床疗效。方法从我院2012年9月至2016年9月收治的慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者中随机抽取80例作为研究对象,80例慢性乙型病毒性肝炎代偿期患者被随机分为治疗组40例(扶正瘀胶囊联合恩替卡韦治疗)和对照组40例(单纯恩替卡韦治疗)。观察治疗24周前后两组患者的Fibrotouch数值变化情况。结果与对照组相比,治疗后,Fibrotouch数值下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎代偿期肝硬化的抗纤维的疗效优于单药恩替卡韦治疗。

  • 标签: 瞬时弹性成像系统 扶正化瘀胶囊 恩替卡韦 肝纤维化 乙型肝炎 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析抗纤保汤治疗慢性乙型肝炎纤维的临床效果。方法纳入慢性乙型肝炎纤维病患98例,分为中医组与常规组,常规组予以西药治疗,中医组选用抗纤保汤施治,对比疗效。结果中医组纤维指标水平在治疗后改善情况优于对照组;中医组治疗总有效率明显高于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05。结论慢性乙型肝炎纤维选用抗纤软汤施治,能有效控制炎症,促进患者症状及纤维程度减轻。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 肝纤维化 抗纤保肝汤
  • 简介:目的探讨人工治疗对改善重症肝炎患者纤维的临床价值.方法采用酶联免疫吸附法分别检测100例重症肝炎患者人工术前、术后的纤维4项指标.结果经人工治疗后有98例重症肝炎患者纤维4项指标均有所改善,尤以Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶的改善有显著性,Ⅳ型胶原无显著性改善,但有所好转.结论人工治疗对重症肝炎患者在纤维方面能减缓纤维结缔组织弥漫性增生,阻抑肝硬化.

  • 标签: 人工 重症肝炎 肝纤维化 酶联免疫吸附测定 肝纤维化指标 重症肝炎患者
  • 简介:目的:观察毒清颗粒的抗纤维作用.方法:将Wistar雄性大鼠随机分成6组,即正常对照组、模型组、毒清大、中、小剂量组和乙肝宁阳性组,采用四氯化碳诱导纤维模型.于造模第2个月始给予治疗药物.实验持续3月后将大鼠处死取血作肝功检查及取组织做病理检查.结果:毒清能降低AST,升高TP、ALB,与模型组比较(P<0.05);减轻脂肪变性、减少纤维组织增生、促进肝细胞再生.结论:毒清对大鼠纤维有明显防治作用.

  • 标签: 肝毒清颗粒 大鼠 实验 肝纤维化 预防 药物治疗
  • 简介:【摘要】 目的 观察健脾柔汤治疗慢性肝炎纤维的临床疗效。方法 于2020年6月-2021年5月开展研究,将70例慢性肝炎纤维患者以随机抽签法分组,对照组采取常规西药治疗,观察组联合健脾柔汤治疗,对比治疗效果。结果 观察组HA、LN、PCM、IV -C指标低于对照组(P

  • 标签: 慢性肝炎 肝纤维化 健脾柔肝汤
  • 简介:【摘要】目的:针对当前弹性成像联合纤四项监测用于肝炎患者的诊断情况开展分析。方法:选择2020年8月至2021年8月科室内收治的60例感染患者,随机分为三组,20例患者行弹性成像检查,20组患者行纤四项检查,其余20例患者行弹性成像检查联合纤四项检查。60例患者其综合病理学诊断结果均证实其为肝炎患者。结果:行弹性成像检查联合纤四项检查的诊断精准率明显高于行弹性成像检查诊断精准率以及纤四项检查诊断精准率,同时患者病情的灵敏性以及特异性均明显高于其余两种单独诊断模式,上述的组间差异具有统计学意义(P

  • 标签: 弹性成像 肝纤四项 诊断精准度 常规护理 肝纤维化 肝炎
  • 简介:摘要目的探讨益气活血通络方+恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎纤维的效果及对纤维指标和硬度值的影响。方法选择我院收治的慢性乙型肝炎纤维患者78例作为研究对象,利用简单随机法将其分为对照组和观察组,每组患者39例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在此基础上联合应用益气活血通络方,观察对比两组患者治疗效果、纤维质标和硬度值。结果就治疗总有效率而言,观察组为92.31%明显高于对照组71.79%,P<0.05;相较于对照组,观察组治疗后纤维指标HA、PⅢP、LN、IV-C较高,而硬度值较小,P<0.05。结论针对慢性乙型肝炎纤维患者,行益气活血通络方+恩替卡韦治疗疗效理想,且患者纤维各项指标恢复正常,硬度值减少,值得广泛推广。

  • 标签: 慢性乙型肝炎肝纤维化 恩替卡韦 益气活血通络方 肝纤维化指标 肝硬度值
  • 简介:摘要选取102例慢性乙型肝炎患者,以超声引导下组织穿刺病理学结果为金标准,使用声触诊弹性成像(STE)技术检测弹性模量值(kPa),并选取4项血清纤维指标评估纤维程度,包括天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(APRI)、FIB-4、Forns指数、King’s评分。结果显示STE与纤维分期的Spearman相关性及STE诊断各期纤维的受试者工作特征曲线下面积均高于血清生物化学指标,STE较血清纤维指标在评估纤维方面更具优势,且检查无创实时、简便易行,值得推广。

  • 标签: 肝纤维化 肝炎,乙型,慢性 弹性成像 血清学指标
  • 简介:摘要慢性损伤激活星状细胞产生I型胶原纤维,造成大量的细胞外基质堆积,从而形成纤维。免疫微环境的变化在纤维的进展和转归中发挥重要作用。自然杀伤(natural killer,NK)细胞是肝脏重要的固有免疫细胞,能够通过直接的细胞毒性作用和产生γ-干扰素等效应分子杀死星状细胞,起到明显的抗纤维作用,同时也会对肝脏造成一定的损伤。NK细胞的作用受到其受体和各种免疫细胞和分子的调控。

  • 标签: 肝纤维化 自然杀伤细胞 肝星状细胞 γ-干扰素 受体