简介：目的探讨腹腔置管注药并引流治疗干酪型结核性腹膜炎的临床疗效。方法于酪型结核性腹膜炎病人60例，分为两组，对照组应用抗结核药物全身化疗；实验组应用腹腔置管注药并引流（异烟肼和利福平注射液）＋全身化疗。观察两组病人发热、腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状缓解时间；腹腔分房及包裹性积液消退程度；腹部包块及腹腔淋巴结肿大消退程度。结果治疗4周时，病人症状缓解时间、腹腔分房及包裹性积液消退程度和腹部包块及腹腔淋巴结肿大消退程度，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用异烟肼和利福平注射液腹腔置管注药并引流治疗技术可减轻腹腔粘连包裹，缓解患者症状，减少肠梗阻及结核性化脓性腹膜炎的发生机会，提高好转率及治愈率。

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简介：摘要目的研究分析腹水γ-干扰素（IFN-γ）、腺苷脱氨酶（ADA）在结核性腹膜炎诊治中的临床价值。方法此次研究的对象是选择检测29例结核腹膜炎患者、22例癌性腹水患者的腹水γ-干扰素、腺苷脱氨酶水平，并进行比较。结果结核性腹膜炎组中γ-干扰素、腺苷脱氨酶的水平及活性均高于癌性腹水组（P值均<0.05）。2项指标联合检测对结核性腹膜炎诊断的灵敏度为86.2%，特异度95.5%，与单独检测ADA比较，敏感度相近，其特异度明显增高。结论γ-干扰素、腺苷脱氨酶的检测对结核性和癌性腹腔积液的鉴别有临床意义，可用于两者的鉴别诊断，同时进行IFN-γ与ADA检测可提高结核性腹腔积液的诊断特异度。

简介：摘要：目的 对结核性腹膜炎应用一贯制责任护理的临床效果进行讨论。方法 选择本院在2020年8月至2021年8月收治的82例结核性腹膜炎患者，随机分成对照组和研究组，每组41例。对照组行常规护理，研究组行一贯制责任护理，对两组患者治疗依从性和护理满意度进行对比。结果 研究组治疗依从性为90.24%，对照组治疗依从性为68.29%，研究组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理满意度，显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 一贯制责任护理对结核性腹膜炎患者护理效果较为理想，可提高患者治疗依从性和护理满意度，具备较大临床价值。

简介：摘要目的探讨腹水腺苷脱氨酶和结核感染T细胞斑点试验在结核性腹膜炎诊断中的价值。方法回顾性分析2008年8月-2015年12月间我院收治的46例经腹腔镜探查活检确诊的结核性腹膜炎和25例经腹腔镜探查活检确诊的腹膜癌，分别对两组患者的一般情况、临床表现、理化检查等特点进行分析、比较。结果两组患者在腹水ADA和血T-SPOT.TB表现出显著差异性。结论腹水ADA及血T-SPOT.TB联合检测，对于结核性腹膜炎的鉴别诊断具有较大价值。

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简介：摘要目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的护理方法对在2014年10到2015年3月进本院入治的10例腹膜透析相关性腹膜炎病的患者的资料进行回顾性分析。结果通过分析可知居家腹膜透析的患者操作不恰当是引起腹膜炎的原因之一，腹腔内脏器感染、导管出口处或者隧道感染、血源性感染也可能诱发腹膜炎，而不规范使用抗生素可能会导致感染反复发作。结论通过规范性的腹膜透析操作、反复多次的腹膜透析的培训考核，扎实的腹膜透析的护理水平及适时的进行家访的服务等可以有效的降低腹膜炎的发生。肾科医生或者腹膜透析的护士及早的介入、改进标本的培养技术、针对性的病原菌治疗等能有效的提高患者的腹膜炎的治愈率。

简介：摘要随着大家对腹膜透析认识的不断提高以及双联系统等先进的腹膜透析技术的广泛应用，腹膜透析相关性腹膜炎已不再是腹膜透析的瓶颈问题，但是腹膜炎依然是导致腹膜透析患者退出的关键性问题之一，值得高度关注1。腹膜透析相关性腹膜炎的防治应该是从腹透管置管开始的，包括预防性抗生素的使用、腹膜透析管相关性感染的预防、患者的强化培训、腹膜炎的早期快速诊断、给药途径与疗程，以及拔管指征等。临床医生应根据最新的治疗指南及研究进展，结合患者的个体特点进行综合判断，以期达到最佳的治疗效果。

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简介：摘要目的观察分析将糖皮质激素治疗应用于结核性腹膜炎患者中的临床疗效与安全性。方法从2017年2月到2018年7月间本院收治的结核性腹膜炎患者中随机抽取84例患者作为本次研究的对象，随机分成患者数量一致的对照组与实验组，即每组各有42例患者，对照组患者使用常规治疗，实验组患者使用糖皮质激素治疗，将两组患者的治疗效果、临床症状消失时间与不良反应发生情况的数据进行对比。结果与对照组患者相比，实验组患者的治疗总有效率更高，各项临床症状消失时间更短，不良反应发生率更低，且差异极为显著（P<0.05）。结论与常规治疗相比，将糖皮质激素治疗应用于结核性腹膜炎患者中的临床效果更为显著，患者的治疗总有效率更高，临床症状消失时间更短，且安全性更高，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨肠梗阻导管对结核性腹膜炎合并肠梗阻患者的临床疗效及对炎性因子的影响。方法前瞻性选取解放军总医院第八医学中心普通外科于2015年6月至2020年1月收治的结核性腹膜炎合并肠梗阻患者62例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各31例。对照组患者给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上实施肠梗阻导管治疗。比较两组患者腹痛缓解时间、退热时间、排气时间、气液平消失时间及住院时间等临床指标。根据C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、白细胞介素6(interleukin-6，IL-6)、白细胞介素8(interleukin-8，IL-8)、干扰素γ等指标水平，对比两组患者治疗前后机体炎性应激状态。比较两组患者治疗前、后胃泌素、胃动素、血管活性肠肽(vasoactine intrestinal peptide，VIP)等胃肠激素的变化。结果治疗组患者腹痛缓解时间(2.08±1.17) d、退热时间(3.36±1.89) d、排气时间(2.12±1.45) d、气液平消失时间(2.58±1.61) d、住院时间(9.22±2.13) d ，对照组分别为(6.26±2.52)、(5.68±2.44) 、(6.18±2.24)、(7.34±2.23) 、(17.49±3.46) d，两组比较差异均有统计学意义(P值分别为0.013、0.024、0.035、0.014、0.002)。对照组患者治疗前CRP为(105.62±11.96) mg/L、IL-6为(657.31±49.67) ng/L、IL-8为(463.53±31.74)ng/L、干扰素γ(47.24±9.66) ng/L ；治疗组患者治疗前分别为(106.07±12.03) mg/L、(678.46±51.19) ng/L、(471.68±32.03) ng/L、(46.84±9.28) ng/L，治疗前两组各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后对照组患者CRP为(86.25±9.16) mg/L、IL-6为(373.25±24.18) ng/L、IL-8为(211.26±20.83) ng/L、干扰素γ为(35.42±7.52) ng/L ；治疗后治疗组患者分别为(53.72±7.68) mg/L、(184.27±16.92) ng/L、(82.51±11.35)ng/L、(19.65±3.46) ng/L，两组患者治疗后各项指标比较差异均有统计学意义(P值分别为0.021、0.015、0.029、0.011)。治疗前治疗组患者胃泌素为(180.89±21.17) ng/L、胃动素为(336.73±7.23) ng/L、VIP为(102.87±13.49) pg/L，对照组分别为(192.32±21.69) ng/L，(357.46±7.29) ng/L，(109.31±13.53) pg/L，两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)；治疗后治疗组患者胃泌素为(65.57±8.72) ng/L、胃动素为(135.71±14.38) ng/L、VIP为(55.07±7.15) pg/L，对照组分别为(110.35±13.86) ng/L、(231.93±21.95) ng/L、(81.56±10.59) pg/L，两组比较差异均有统计学意义(P值分别为0.013、0.021、0.014)。结论肠梗阻导管可有效提高结核性腹膜炎合并肠梗阻患者的临床效果，降低机体炎性应激反应，促进胃肠功能恢复。

简介：1发病情况2014年7月，某鸡场饲养的2000只海兰褐蛋鸡，于170日龄发病，出现零星死亡，每天死鸡1～3只，产蛋率略下降。2临床症状通过每天巡查鸡舍，共挑出精神沉郁、食欲差的疑似病鸡20余只，单独隔离饲养。观察发现，有的鸡吃料减少、腹泻，有的鸡腹部膨大，产蛋明显减少。

简介：目的探讨腹水γ-干扰素、腺苷脱氨酶（ADA）和血清CA125在结核性腹膜炎诊治中的临床价值。方法检测32例结核腹膜炎患者、20例癌性腹水患者的腹水γ-干扰素、ADA和血清CA125水平。结果结核性腹膜炎组中γ-干扰素、ADA的水平及阳性率均高于癌性腹水组，P值均〈0．05，治疗前两者血清CA125之间差异无显著性，但经抗结核治疗后，结核性腹膜炎CA125明显降低，P〈0．05。结论γ-干扰素、腺苷脱氨酶的检测对结核性和癌性腹腔积液的鉴别有临床意义，可用于两者的鉴别诊断；血清CA125可作为判断结核性腹膜炎抗结核疗效的观察指标。

简介：摘要对9例腹膜透析相关性腹膜炎进行分析，认为居家腹膜透析患者操作不规范是引起腹膜炎的原因之一，腹腔内脏器感染、导管出口处或隧道感染、血源性感染也可诱发腹膜炎，不规范使用抗生素可使感染反复发作。加强对患者的教育及饮食管理，做好导管出口处护理，早期正规治疗，是预防及治疗腹膜炎的关键。

简介：摘要目的探讨老年腹膜透析患者腹膜透析感染的危险因素，病原菌分布及转归。方法收集2012年1月1日-2018年6月30日期间本中心203例次腹膜透析相关性腹膜炎（peritonealdialysis-relatedperitonitis，PDRP）患者的临床资料，分为老年组（年龄≥65岁）与非老年组（年龄＜65岁）。分析腹膜炎发生的危险因素、统计腹膜炎相关致病菌分布及转归。结果白蛋白是老年腹膜透析相关性腹膜炎发生的独立危险因素。老年组35例，培养阳性24例（培养阳性率66.67%）。其中革兰氏阳性（G+）菌17例（70.83%），革兰氏阴性（G-）菌4例（16.67%），真菌3例（12.50%）。非老年组共168例，培养阳性94例（培养阳性率55.95%），G+菌71例（75.53%），G-菌15例（15.96%），真菌7例（7.45%），混合感染1例（1.06%）。主要菌种的组成在两组间差异无统计学意义。老年组拔管退出7例次（20.00%）高于非老年组拔管退出14例（8.33%），差异有统计学意义。结论白蛋白是老年PDRP发生的独立危险因素。老年PDRP患者的拔管退出率高于非老年PDRP患者。

简介：摘要目的对腹膜透析相关性腹膜炎状况进行分析，为腹膜保护、腹膜炎的防护提供依据。方法回顾性分析我科2014年行持续性非卧床腹膜透析且发生腹膜炎的39例患者的临床资料，研究其发生的原因、致病菌种类、药敏、预后。结果所有入组腹膜炎患者，除3例因慢性肾脏病并发症死亡外，余患者均痊愈出院。结论腹膜透析相关性腹膜炎的主要致病微生物以革兰氏阳性菌为主；主要原因为操作不规范和肠道感染；头孢唑林和头孢他啶联合治疗可作为腹膜炎初始治疗的有效方案。

简介：腹膜炎是终末期肾衰竭（ESRD）患者居家进行持续性不卧床腹膜透析（CAPD）治疗中最常见的并发症,最终可导致患者退出CAPD。我们通过对本腹透中心近5年来所发生的腹膜透析相关性腹膜炎进行回顾分析,探讨腹膜透析相关性腹膜炎发生的相关因素,为腹膜炎的防治提供临床指导。

简介：摘要结核性胸膜炎是临床上常见的一型结核病，依照临床经过和病理表现可分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。由于结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎是一种疾病的两个阶段，前者病程短暂而结核性渗出性胸膜炎的临床表现和病理过程较为鲜明，因而前者的临床经过常常被后者掩盖，故临床上常将结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎统称为结核性胸膜炎。而结核性脓胸是结核杆菌或干酪性物质进入胸腔引起的胸腔特异性化脓性炎症，发展为慢性脓胸后多采用外科手术治疗。

简介：摘要结核性胸膜炎(tuberculouspleurisy)可发生于任何年龄，是儿童和青年最常见的胸膜炎，近年来国内报道的100例以上胸腔积液的原因分析中，结核性胸膜炎所占比例都在45％以上。结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎，干性胸膜炎多发生在肺尖后部胸膜，其次为胸下部的胸膜，症状很少或没有症状，常产生局限性胸膜粘连而自愈，其诊断通常是回顾性的。当机体处于高度变态反应状态时，结核分枝杆菌及其代谢产物侵入胸膜，产生胸腔积液，称为渗出性胸膜炎。