简介：摘要：阑尾炎的治疗自18世纪第一次阑尾切除术以来一直在不断发展。非手术治疗、开放手术、微创手术，现在又回到了对急性阑尾炎非手术治疗的重新关注，它似乎已经走了一个完整的循环。伴随着医学影像的进步和评分系统的完善，对急性阑尾炎的诊断更加的明确，同时也改变了不同情况下急性阑尾炎的治疗。

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简介：目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶（NSE）、糖链抗原125（CA125）、血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）的检测在肺癌诊断与分期中的应用价值。方法选择确诊的65例肺癌患者,设为肺癌组;65例肺部良性疾病患者,设为良性组;65例同期健康体检者,设为对照组。统计血清肿瘤标志物[CYFRA21-1、CA125、NSE、CEA]检出水平;统计肺癌组不同病理分型CYFRA21-1、CA125、NSE、CEA的检出情况;统计各肿瘤标志物单独诊断及联合诊断肺癌的敏感性、特异性及准确度。结果肺癌组CYFRA21-1、CA125、NSE、CEA水平为（15.49±4.52）μg/L、（88.80±14.17）μg/L、（43.51±9.17）μg/L、（10.87±4.33）μg/L,明显高于良性组的（3.85±1.82）μg/L、（22.16±4.12）μg/L、（12.38±3.44）μg/L、（4.01±1.12）μg/L（P〈0.05）,且明显高于小细胞癌组的（1.32±0.52）μg/L、（13.11±1.68）μg/L、（5.19±2.11）μg/L、（1.04±0.54）μg/L（P〈0.05）;良性组CYFRA21-1、CA125、NSE、CEA血清浓度明显高于对照组（P〈0.05）。腺癌组CA125、CEA水平为（192.46±9.67）μg/L、（19.15±3.28）μg/L,明显高于鳞癌组的（38.86±8.82）μg/L、（7.33±1.78）μg/L（P〈0.05）,且明显高于小细胞癌组的（41.66±8.45）μg/L、（6.21±1.29）μg/L（P〈0.05）;腺癌组CYFRA21-1、NSE水平为（6.28±1.22）μg/L、（22.85±4.19）μg/L,明显低于鳞癌组（26.33±6.19）μg/L、（32.65±7.12）μg/L（P〈0.05）,且明显低于小细胞癌组（9.25±2.84）μg/L、（89.62±11.37）μg/L（P〈0.05）;鳞癌组CYFRA21-1血清浓度高于小细胞癌组（P〈0.05）,NSE血清浓度低于小细胞癌组（P〈0.05）。联合检测CYFRA21-1、CA125、NSE、CEA的敏感性和准确度为91.75%、94.87%,分别高于单独检测值。结论CYFRA21-1、CA125、NSE、CEA等肿瘤标志物水平在肺癌患者血清中异常增高,单独检测可辅助诊断肺癌以及进行病理分型,联合检测能提高

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简介：目的:观察自体表皮移植治疗白癜风的中期疗效.方法:对28例自体表皮移值术后的白癜风患者进行4～5年定期随访.结果:28例中疗效优22例,良4例(优良率92.86%),中1例,差1例.结论:自体表皮移植治疗白癜风中期疗效较为满意.

简介：【摘要】目的：探讨在产前诊断中联合应用孕早期及中期超声诊断价值。方法：将 2018年 1月～ 2019年 1月期间我院接受产前诊断的孕妇 2659例作为研究对象，所有患者均进行孕早期超声诊断、孕中期超声诊断，以最终妊娠或引产结果为参考标准，以孕早期胎儿畸形检出结果作为对照 1组，以孕中期胎儿畸形检出结果作为对照 2组，并将行孕早期及中期联合 T诊断的畸形检出结果作为观察组，对比各组的检查结果。结果：对比可见，观察组检出率显著高于对照 1组与对照 2组，差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论：在产前诊断中，应用孕早期及中期联合超声检查，可显著提高对胎儿畸形的检出率，具有一定的临床诊断价值。

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简介：目的观察人工肝支持系统(Artificialliversupportsystem,ALSS)治疗重型肝炎的疗效,安全性及最佳疗法.方法应用日本plasauto～IQ血浆分离机及Drakewillock1000Ⅱ型透析机,对沈阳市第六人民医院2000年1月～2004年6月的402例重型肝炎进行734次ALSS治疗,其中血浆置换(plasmaexchange,PE)170次,血浆置换+血液灌流(hemoperfusionHP)399次,血液透析滤过(hemodialysisandfiltration,HDF)+HP165次.观察3种治疗方法前后症状、体征、肝功能、肾功能、离子等变化,不良反应及治疗效果.结果经3种方法ALSS治疗后症状、体征均明显好转,TBiL、PTA,NH3明显改善(P＜0.01),治愈好转率(早中期合计):3种方法分别为70.7%;80.6%;40.9%.不良反应发生率23.2%(169/734).结论ALSS治疗重型肝炎能明显改善症状、体征、显著改善肝功能,明显提高治愈好转率,尤其早、中期患者疗效显著优于晚期患者,对于重型肝炎是安全有效的.本文比较3种ALSS方法,以PE+HP疗效较佳.

简介：一、摘要目的比较农药中毒传统治疗效果与联合血液灌流治疗效果的差别。方法作者选择2016.01.01-2017.03.02在我院住院治疗的重度农药中毒患者49例，依据患者家属意见随机分为2组，治疗组26例，对照组23例。对照组应用传统治疗方法即重度有机磷中毒患者应用胆碱酯酶复能剂+阿托品，控制感染，维持内环境稳定及其他对症支持治疗，并发呼吸衰竭者予呼吸机辅助呼吸，脑水肿者予脱水降颅压治疗等；治疗组在传统治疗基础上加用血液灌流。结果传统治疗方法联合血液灌流方法效果明显优于单纯传统治疗方法。结论传统治疗方法联合血液灌流方法效果明显优于单纯传统治疗方法，值得临床推广应用。

简介：目的分析采用有限切开复位微创内固定系统（LISS）固定治疗VancouverC型股骨骨折的临床疗效。方法对2002年3月至2006年11月收治的8例VancouverC型股骨骨折患者采用LISS治疗，其中男3例，女5例，骨折发生时平均年龄为67岁。骨折发生在髋关节置换术后8个月～5年，对这些患者进行临床评估。结果随访时间为8～38个月，平均17个月。8例骨折愈合时间平均为4．3个月，Harris评分平均83分（76～92分）。所有患者没有使用同种异体骨条或自体骨植骨，无并发症出现。结论LISS钢板在治疗VancouverC型股骨骨折时显示出相对于其他类型钢板的优势，尽可能保护了骨水泥壳，在此型骨折中锁钉显示出良好的固定能力，治疗效果良好。

简介：摘要目的探讨孕中期唐氏筛查法在高龄孕妇胎儿染色体异常检出率中的意义。方法选择2016年1月—2016年12月在本院进行产前筛查并有妊娠结局的孕妇300例，并分析唐氏筛查法在高龄孕妇中的临床意义。结果高龄高风险孕妇发生唐氏综合征占唐氏儿的5．25%，其中3例拒绝产前诊断分娩唐氏儿，唐氏儿发生率3.11%。结论唐氏筛查高风险组的胎儿染色体异常发病率是未行唐氏筛查而仅仅以高龄作为产前诊断指征的孕妇组胎儿染色体异常发病率的近3倍。说明唐氏筛查法较仅仅以高龄作为产前介入性诊断标准其在胎儿染色体异常筛查方面特异性更高。唐氏筛查法提示高风险组的孕妇胎儿染色体异常发生率明显高于低风险组的发生率。孕中期唐氏筛查法是预测高龄孕妇异常胎儿的有效方法。

简介：摘要目的探讨不同因素对孕中期唐氏筛查结果产生的影响。方法于2016年5月至2017年10月之间，选取在医院内进行唐氏筛查的3000例妊娠为14-20周的孕妇作为研究对象，并且根据患者以及患者家属的意愿，对患者进行血清甲胎蛋白、游离β－人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇水平检测，然后再根据孕妇的年龄、孕周和体质量等数据分析孕妇的高危例数和阳性率。结果经过对选取的3000例孕妇进行调查分析发现，唐氏综合征高危的孕妇180例，占6.0%；18-三体综合征高危的孕妇108例，占3.6%；神经管缺陷高危孕妇30例，占0.99%。并且其中对处于高危的169例孕妇进行产前诊断，检测出唐氏综合征的有2例、18-三体综合征的有1例，其他的高危患者有1例，剩下的165例孕妇为假阳性，而孕妇的年龄、体质与唐氏综合征和18-三体综合征筛查阳性率成正相关，与神经管缺陷筛查阳性不惧相关性。结论孕妇的年龄、体质对唐氏筛查的结果影响较大，导致假阳性率较高，因此需要加强各个方面的控制，减少对筛查结果造成的影响。

简介：摘要目的探讨不同温度水囊对中期妊娠引产的临床疗效.方法选择２０１０年１月~２０１５年３月我院妇产科收治的中期妊娠需要引产的患者１２０例,采用数字随机法将其随机分成３组,即常温组、低温组和对照组,每组４０例,所有患者均进行常规治疗,如口服米非司酮５０mg.常温组在此基础上配合自制３０℃水囊,低温组配合自制４℃水囊,对照组使用进行羊膜腔内注射利凡诺治疗.结果低温组患者的引产总有效率为９７．５％,明显大于常温组和对照组的８５．０％和７０．０％(P＜０．０５);低温组首次用药至宫缩和首次用药至分娩均明显少于常温组和对照组(P＜０．０５);三组患者在产后出血量、胎盘胎膜残留及软产道裂伤差异不明显(P＜０．０５),但低温组的住院时间明显少于常温组和对照组(P＜０．０５).结论低温水囊引产操作简单,引产效率高,不会对孕妇产生不良影响,具有较高的临床应用价值.关键词低温;水囊;中期妊娠;引产中图分类号R７１４．１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２９５－０２

简介：目的了解新盐碘政策后合肥市孕中期孕妇的碘营养状况。方法随机选取2016年12月～2017年1月在合肥市妇幼保健院门诊孕检的246例孕中期孕妇，按年龄分组测定尿碘水平，分析其碘营养状况。结果尿碘中位数为143ug/L；碘营养状况为碘不足占55.28%、碘适宜占24.39%、碘高于适宜量占16.26%、碘过量占4.07%；不同年龄分组孕妇尿碘水平差异无统计学意义。结论新盐碘政策后孕妇的碘不足比率仍较高，应密切关注妊娠期妇女尿碘水平，纠正碘不足和碘过量，提高出生人口质量。

简介：【摘要】目的：对术后调强放疗治疗早中期宫颈癌的效果进行分析研究。方法：选取2019年4月到2020年10月我院接收的早中期宫颈癌患者72例，随机分为参照组和实验组，每组各36例，参照组术后给予常规放射治疗，实验组术后给予调强放疗治疗，就两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：经过治疗，参照组患者的治疗有效率为77.8%，明显低于实验组的97.2%，组间差异明显，有统计学意义（P

简介：摘要目的讨论中期妊娠胎盘前置运用子宫动脉栓塞术治疗的护理效果。方法此次研究患者例数为50例，均采用子宫动脉栓塞术进行治疗，并实施相应的护理干预。结果上述50例患者的平均手术时间为（65.62±13.53）min，术中出血量为（80.21±7.33）ml，术后住院时间为（5.14±1.07）d，并且均未出现明显并发症，恢复较为良好。结论在术前、术中以及术后进行相应护理干预，可以为子宫动脉栓塞术打好良好的治疗基础，保证患者健康。

简介：摘要：目的 研究探讨孕中期母体进行产前筛查和产前诊断的临床意义和医学价值，分析产前筛查联合产前诊断下母体减少产生缺陷的作用。方法 回顾性统计了我市某院 2015年 8月 -2016年 8月期间收治孕中期产前筛查、产前诊断的孕妇。通过对本组 150例进行血清甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素定量检测，来实现对母体及新生儿出生的跟踪，最终确定产前筛查、产前诊断下减少新生儿出生缺陷率的价值。结果 本组 150例进行产前筛查，筛查结果显示 DS高风险 6例、 ES高风险 1例、 NTD高风险 1例。高危率依次为 4.0% 、 0.67% 、 1.33% 。结合产前诊断结果来看， DS高风险 6例中有 3例确诊， ES高风险 1例诊断确诊， NTD高风险 2例均确诊，且在风险值评估环节漏判 2例。结论 产前筛查结果及风险评估为后期的产前诊断提供了较为显著的支撑，保障了诊断成功率。诊断确诊的 8例中有 6例是通过产前筛查提前评估出来，进一步表明对孕中期孕妇进行产前筛查、产前诊断的必要性和临床意义，大幅控制降低了新生缺陷率。

简介：摘要目的研究探讨孕中期母体进行产前筛查和产前诊断的临床意义和医学价值，分析产前筛查联合产前诊断下母体减少产生缺陷的作用。方法回顾性统计了我市某院2015年8月-2016年8月期间收治孕中期产前筛查、产前诊断的孕妇。通过对本组150例进行血清甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素定量检测，来实现对母体及新生儿出生的跟踪，最终确定产前筛查、产前诊断下减少新生儿出生缺陷率的价值。结果本组150例进行产前筛查，筛查结果显示DS高风险6例、ES高风险1例、NTD高风险1例。高危率依次为4.0%、0.67%、1.33%。结合产前诊断结果来看，DS高风险6例中有3例确诊，ES高风险1例诊断确诊，NTD高风险2例均确诊，且在风险值评估环节漏判2例。结论产前筛查结果及风险评估为后期的产前诊断提供了较为显著的支撑，保障了诊断成功率。诊断确诊的8例中有6例是通过产前筛查提前评估出来，进一步表明对孕中期孕妇进行产前筛查、产前诊断的必要性和临床意义，大幅控制降低了新生缺陷率。

简介：股骨头缺血性坏死（Avascularnecroslsoffemoralhead，ANFH）是骨科常见病、多见病，是一种对髋关节具有特殊破坏性的退行性病变，病程长且致残率高，严重危害人民的健康。由于其发病机制尚未完全阐明，因此治疗比较困难，到目前为止尚没有较为理想的治疗方法。ANFH早期病程长，在进展至退行性髋关节病变晚期的3～5年间是可以逆转的，早期发现并给予一种安全、有效的外科治疗可以防止疾病的进一步发展，保护股骨头，延缓髋关节置换的手术时间。本文主要介绍ANFH早、中期的外科治疗进展。

简介：【摘要】目的：评价与分析孕中期血清产前筛查与不良妊娠结局。方法：选取我院接收的孕中期血清产前筛查孕妇 310例为对象进行研究，回顾性分析其全部临床资料，对其 F-βhCG、 AFP等水平采用时间分辨荧光免疫分析法进行检测。观察分析不良妊娠结局与 F-βhCG、 AFP等水平异常的相关性。结果： 310例孕妇经检测，血清标志物正常者 200例，出现血清标志物升高者 110例，其中单项 F-βhCG≥2.0 MOM者 64例、单项 AFP≥2.0 MOM者 24例、 F-βhCG且 AFP≥2.0 MOM者 22例。血清标志物正常的 200例孕妇中，有 8例出现不良妊娠结局，占比为 4.0%；而血清标志物异常的 110例孕妇中，有 21例出现不良人身结局，占比为 19.09%，两组对比差异显著， P<0.05差异具有统计学意义。结论：孕妇不良妊娠结局与其孕中期血清产前筛查出 F-βhCG、 AFP等水平异常升高具有显著相关性，因此为了防止不良妊娠结局，则需加强监测孕妇 F-βhCG、 AFP等水平。