简介：摘要目的分析经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）治疗急性重症胆管炎的临床效果。方法随机选择60例本院自2016年7月至2017年7月收治的急性重症胆管炎患者，所有患者均行经皮肝穿刺胆道引流术治疗，分析临床治疗有效率、并发症发生率，同时对比分析治疗前后血清含量、临床症状积分。结果治疗后，临床治疗总有效率95%（57/60），其中显效38例（63.3%）、有效19例（31.7%）、无效3例（5%），并发症发生率5%（3/60），包括1例胆汗性腹膜炎、2例腹腔内出血。治疗后血清含量明显优于治疗前，且临床症状积分明显低于治疗前，P<0.05。结论对急性重症胆管炎患者实施经皮肝穿刺胆道引流术治疗，疗效显著，既可改善临床症状及血清含量，又可减少并发症，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究鼓室穿刺结合鼓室注药对分泌性中耳炎的治疗价值，以供参考。方法选取2016年2月到2017年3月之间本院所接收的分泌性中耳炎患者90例，随机分为两组，分别为对照组与治疗组，两组的患者数均为45例，给予对照组患者的治疗方法为鼓室穿刺术，给予治疗组患者的治疗方法为鼓室穿刺结合鼓室注药，观察两组患者的临床疗效，比较两组患者的治疗总有效率与并发症发生情况。结果对照组患者的治疗总有效率为62.2%，治疗组患者的治疗总有效率为80.0%，对两组患者的治疗总有效率进行对比，对照组患者的治疗总有效率明显低于治疗组患者的治疗总有效率，两组之间的差异具有显著统计学意义（p<0.05）；对照组患者的并发症发生率明显高于治疗组患者的并发症发生率，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论鼓室穿刺结合鼓室注药能够有效治疗分泌性中耳炎，大大降低了并发症的发生，值得进一步在临床上进行推广与使用。

简介：2002-10/2008-06我科对70例可疑前列腺癌患者行直肠指检联合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,现将护理方法报道如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄45~65(平均53)岁。全部经直肠指检、前列腺特异性抗原及直肠超声检查怀疑前列腺癌,均在直肠指检联合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术。1.2护理1.2.1术前准备1.2.1.1肠道准备(1)术前3d开始口服抗生素:灭滴灵0.4g,3次/d,莫西沙星0.4,qd以抑制肠道内的细菌,减少感染机会。(2)术前3d开始口服肠道清洁药物:50%硫酸镁30ml,1次/d,穿刺前0.5h予以清洁灌肠,避免粪便积聚于直肠,影响超声图像及增加感染机会[1]。1.2.1.2心理护理前列腺穿刺前,患者有恐惧、担忧等心理。建立良好的护患关系,向患者解释该操作的基本程序、优点以及术中可能出现的不适,消除紧张情绪,关心体贴患者,给予患者精神安慰和鼓励,帮助患者树立起战胜疾病的信心[2]。1.2.2术中护理(1)帮助术者做好穿刺的各项准备,如2%利多卡因不,穿刺包,注射器及无菌纱布等。(2)协助患者取平卧髋关节屈曲位或膝胸卧位,注意保暖及遮挡患者,避免不必要的暴露。(3...

简介：摘要目的探究分析微创经皮肾穿刺取石治疗小儿肾结石的效果和重要性。方法从2016年7月至2018年7月我院收治的小儿肾结石患儿49例，采用数字随机分配法将其分为两组。实验组25例，接受微创经皮肾穿刺取石治疗，对照组24例，接受体外冲击波碎石治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果实验组一期结石清除率（84.00%）明显高于对照组（45.83%），术后发热概率（4%）、血尿概率（0%）、结石复发率（4%）明显低于对照组（25%、16.67%、29.17%），P<0.05，差异具有统计学意义。结论在小儿肾结石治疗中采取微创经皮肾穿刺取石治疗效果更为显著，对患者损失相对较小，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨中小量基底核脑出血采用早期微创穿刺碎吸引流术治疗临床效果。方法选择中小量基底核脑出血患者98例，均为我院神经外科2015年2月至2017年2月收治，随机分组，就内科保守方案治疗（对照组，n＝49）与加用早期微创穿刺碎吸引流术治疗（观察组，n＝49）效果展开对比。结果两组中小量基底核脑出血患者脑水肿、脑血肿体积在治疗前无差异（P>0.05），治疗后14d均有程度不等改善，观察组幅度更为显著（P<0.05）。两组治疗前神经功能缺损评分无差异（P>0.05），治疗后14d分值均有程度不等降低，观察组更为显著（P<0.05）。观察组生活能力总有效率为75.5%，明显高于对照组44.9%，经对比具统计学差异（P<0.05）。结论针对临床收治的中小量基底核脑出血患者，在早期行微创穿刺碎吸引流术可显著缩小脑水肿、脑血肿体积，改善神经功能缺损程度，提高治疗总有效率，具有非常重要的应用价值。

简介：【摘 要】 目的：探讨钝针扣眼穿刺法在长期血液透析患者动静脉内瘘应用过程中皮下隧道闭塞的原因，针对其提出相应的整改措施。方法：对落实钝针扣眼穿刺进行透析治疗的 30例血液透析患者，回顾性分析使用钝针扣眼穿刺过程中发生并发症及穿刺失败的原因，找出整改措施。结果：对 30例透析患者 24周内 4270次钝针穿刺进行统计学分析，局部感染发生率为 3.33%，穿刺部位无渗血、无血肿发生，钝针扣眼穿刺点皮下隧道闭塞率 16.67%。结论：正确的穿刺评估和对皮下隧道走向及深度、角度的掌握，严格执行无菌技术和手卫生，可有效预防钝针穿刺的并发症，减少穿刺失败及皮下隧道闭塞的发生。

简介：摘要目的采用小剂量安定溶液单次直肠内给药提高患儿的安静度以利静脉治疗前的静脉穿刺操作的可行性。方法于静脉穿刺前15～30分钟直肠内注入小剂量安定溶液，剂量为0.05～0.1mg/kg，操作方法为采用一次性20ml注射器连接吸痰管经肛门注入直肠。结果经过50例患儿的对比观察均取得了良好的效果，未见明显不良反应。结论采用小剂量安定溶液单次直肠内给药提高患儿的安静度以利静脉治疗前的静脉穿刺操方法是可行的。

简介：摘要目的探讨在尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进中采用超声引导下经皮穿刺射频消融治疗的效果。方法选取2015年6月—2016年6月间我院接收的尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者55例为研究对象，对其超声引导下经皮穿刺射频消融治疗资料进行回顾性分析，对比治疗前后患者的血清甲状旁腺激素（PTH）水平变化。结果治疗后患者的血清PTH浓度持续下降，和治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05），患者治疗后血磷、血钙水平有一个明显的波动，但与治疗前相比差异无统计学意义（P＞0.05）；55例患者术后并发症发生率为3.64%。结论对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者应用超声引导下经皮穿刺射频消融治疗，所得效果较好，值得临床推广。

简介：摘要目的本实验的课题主要探讨经皮肝穿刺胆道镜取石术在肝内胆管结石患者治疗中的临床效果。方法对本院2014年2月～2017年3月期间的60例肝内胆管结石患者进行分组，其中对照组30例患者采用传统腹腔镜手术治疗，实验组则采用经皮肝穿刺胆道镜取石术进行治疗，对比两组患者手术治疗效果，以及两组患者术后并发症发生情况。结果实验组患者在手术治疗的各项临床指标评分中均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者并发症的发生率为3.33%，而对照组患者则为20.00%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肝穿刺胆道镜取石术在肝内胆管结石患者中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的研究椎管内麻醉下经皮肾穿刺碎石术中右旋美托咪定的应用效果。方法选取我院2015年1月到2017年11月期间收治的100例采用椎管内麻醉下经皮肾穿刺碎石术治疗的患者，随机分为对照组和试验组各50例。术中给予对照组生理盐水泵注，给予试验组右旋美托咪定泵注。比较患者麻醉恢复期情况，并比较两组不良反应。结果试验组麻醉恢复期镇静、镇痛和躁动评分均优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组不良反应发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。结论椎管内麻醉下经皮肾穿刺碎石术中右旋美托咪定的应用效果较好，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎疾病的效果，总结并阐述其临床应用价值和意义。方法选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的急性胆囊炎患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规开腹切除术治疗，观察组则采用B超引导下经皮肝胆囊穿刺造瘘术治疗，对比两种治疗方案的效果和患者并发症的发生率，比较两组患者的手术恢复情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，而并发症发生率则明显低于对照组；就手术及恢复情况进行分析，观察组患者胃肠减压时间、抗感染治疗时间及住院时间均少于对照组，差异进行统计学比较有意义。结论B超引导下经皮肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎效果更为理想，治疗有效率明显提高，且能够明显减少并发症的发生，有利于促进患者病情恢复和预后改善，值得在临床上广泛推行。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮穿刺肺活检对肺周围性结节的诊断价值与并发症。方法随机抽取本院自2016年10月-2018年3月收治的实性肺结节患者86例，所有患者均实施CT引导下经皮穿刺肺活检检查，对其标本实施细胞学检查，分析检查结果与并发症发生情况。结果86例患者经CT引导下经皮穿刺肺活检确诊者有81例（94.2%）。并发症出现6例痰中带血者，出现3例少量气胸者。术后出现1例胸膜反应者。所有并发症经正确处理后，全部可有效缓解。结论CT引导下经皮穿刺肺活检是肺周围性结节疾病的一项重要诊断方法，具有诊断准确率高，创伤小，费用低等优点，患者易接受，可为临床诊治提供有效的参考依依据，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对超声与超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块早期的诊断与鉴别价值进行分析。方法于我院2015年1月——2016年1月之间收治的乳腺肿块早期患者中随机抽取120例作为研究对象，均给予超声与超声引导下粗针穿刺活检，并将诊断结果与术后病理检查结果进行对比，对其临床应用价值进行评价。结果超声检查结果显示灵敏度为112（93.33）例，少于超声引导下粗针穿刺活检灵敏度119（99.16）例；超声检查结果显示特异性为109（90.83）例，少于超声引导下粗针穿刺活检特异性116（96.66）例，超声检查结果显示准确性为103（85.83）例，少于超声引导下粗针穿刺活检准确性118（98.33）例，组间对比P均＜0.05，差异明显。结论超声诊断具有较高的鉴别价值，可应用于乳腺肿块早期的临床诊断当中，但若超声诊断无法为患者进行确诊，则应给予患者超声引导下粗针穿刺活检，以提高患者诊断的准确性。

简介：摘要目的研究老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺椎体成形术的护理方法。方法将本院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者68例作为研究对象，入院时间范围为2016年2月至2017年2月期间，根据患者入院时间将患者分为观察组和对照组，观察组38例入院时间为2016.8-2017.2，对照组30例入院时间为2016.2-2016.7，其中，对照组应用常规护理方法，观察组患者应用围术期护理干预措施，对比两组护理效果。结果观察组患者下床活动时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺椎体成形术的护理干预效果较好，能有效减少并发症的发生，应推广采纳。

简介：摘要目的探究超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术在肝脓肿患者中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年6月期间以超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术治疗肝脓肿的26例患者，设其为研究组；选取同期以切开置管引流术治疗肝脓肿的26例患者，设其为对照组。对比两组的治疗效果、术后并发症发生率。结果研究组治疗总有效率96.15%，对照组治疗总有效率76.92%，研究组优于对照组；研究组的术后并发症发生率为3.85%，对照组的术后并发症发生率为26.92%，研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于切开置管引流，在超声介入辅助下进行经皮肝脏穿刺置管引流术可以更安全、有效地治疗肝脓肿。

简介：摘要目的探讨微创穿刺术治疗脑出血后颅内血肿的临床效果及并发症。方法随机抽取我院收治的脑出血后颅内血肿患者30例，将其随机分为两组，各15例。观察组采取微创穿刺术治疗，对照组采取保守治疗。观察对比两组临床效果及并发症。结果观察组治疗有效率86.67%（13/15）较对照组60.0%（9/15）明显较高，且组间差异对比P<0.05；观察组并发症率13.33%（2/15）较对照组33.33%（5/15）明显较低，且组间差异对比P<0.05。结论微创穿刺术治疗脑出血后颅内血肿的临床效果非常显著，既能显著改善患者各种症状体征，又能减少各种并发症，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨交流经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的方法及并发症的防范。方法400患者均选择锁骨下静脉行中心静脉置管术，统计穿刺成功率及各种并发症的发生率。结果400例患者穿刺成功率达96％，其中发生并发症率7.03%，并经妥善处理恢复。结论经锁骨下静脉是中心静脉穿刺置管的较优选择。

简介：摘要目的观察B超联合彩色多普勒超声引导穿刺在经皮肾镜取石术（PCNL）运用对患者出血并发症的影响。方法纳入2014年6月至2016年6月进行PCNL的患者共253例，依据在手术过程中是否进行彩色多普勒超声引导进行分组，分为单纯B超灰阶扫描引导穿刺组（B超组）121例和B超联合彩色多普勒超声引导穿刺组（彩超组）132例，对比两组患者的基本资料及并发症的发生情况。结果两组患者的年龄、体重、结石长径、结石负荷、手术时间、住院时间和结石取净率对比无差异（P＞0.05）；彩超组的输血率、肾动静脉瘘、血管栓塞、动脉瘤和肾周血肿发生率低于B超组（P＜0.05）；两组患者发生感染、胸腔积液、周围脏器损伤和尿性囊肿对比不具有统计学意义（P＞0.05）。结论较单纯B超引导PCNL的患者，经B超联合彩色多普勒超声引导能有效的降低患者的出血并发症，临床研究价值较高。

简介：摘要目的针对中等量高血压脑出血患者采用不同方式治疗效果观察。方法选取2016年4月-2017年4月在我院就诊的174例中等量高血压脑出血患者作为研究对象。按照随机数字法，分为对照组（87例，小骨窗开颅术治疗）和观察组（87例，微创穿刺术治疗）。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后死亡率、并发症、日常生活能力和认知功能。结果临床观察，手术后观察组手术时间、术中出血量、住院时间、ADL评分及MMSE改善有效率等各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后死亡率两组没有显著差异（P＞0.05）。结论针对中等量高血压脑出血患者采用微创穿刺术可以在没有增加术后死亡率的基础上，有效提升患者治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的对超声引导下上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉在清醒气管插管中的应用效果进了分析和探讨。方法本次研究对象选取了2017年10月~2018年4月在我院实施手术的ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的困难气道患者44例，并将其随机分为两组，各22例，其中对照组采取传统依靠解剖定位的麻醉方式。观察组采取超声引导下喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉进行清醒气管插管。比较两组患者之间的环甲膜穿刺成功率以及各级呛咳发生率。结果对照组的环甲膜穿刺成功率和Ⅰ级呛咳发生率明显高于观察组，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用超声引导下喉神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉对于清醒气管插管更加的的高效、安全，具有明显的优势，值得在临床上进行广泛的推广和应用。