简介：【摘要】目的：探究前列腺癌三维适形或调强适形放射治疗的临床体会。方法：本次实验选取我院在2021年11月-2022年11月接受放射疗法治疗前列腺癌的患者60例，其中接受三维适形放疗的患者30例，接受强调适形的患者30例，比较两种放疗方法对患者前列腺周围器官的危及剂量分布以及靶区要求。结果：强调适形放射疗法的各项指标都优于三维适形疗法，组间的数据差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的研究与分析三维适形放疗与调强放疗对上段食管癌中的疗效与剂量学差异。方法从本院2016年9月~2017年4月期间内接收的上段食管癌患者中，随机抽取名52患者，将其分为适形组与调强组，均26例。适形组患者接受三维适形放疗，调强组患者接受调强放疗。观察两组患者放疗后的效果以及大体肿瘤区域靶区剂量分布情况。结果调强放疗组放疗后总有效率高于三维适形放疗组（p＜0.05）；大体肿瘤区域下三维适形放疗与调强放疗Dmean、Dmax无显著性差异（p＞0.05）；调强放疗D95、D99高于三维适形放疗（p＜0.05）；V105和HI均低于三维适形放疗（p＜0.05）。结论调强放疗对于上段食管癌的疗效显著，而且具有更好的剂量适形性，临床价值较高。

简介：【摘要】目的：评价乳腺癌脑转移患者采用全脑放疗与适形调强局部加量放疗联合治疗的临床疗效。方法：收集2015年1月~2019年3月前来我院就诊治疗的乳腺癌脑转移患者的病例资料展开研究，按照标准从中抽选出50例，依据随机数表法均匀划分成两组，25例采用全脑放疗作为对照组，25例采用全脑放疗联合适形调强局部加量放疗作为观察组，对比两组临床疗效、生活质量、治疗后的不良反应以及效果。结果：观察组的临床总有效率明显高于对照组患者，患者1年内的生存率明显比对照组高，组间差异存在统计意义（P

简介：摘要调强放疗及三维适形放疗是目前治疗胸上段食管癌的常用方式，在本文中，笔者针对这两种放疗方式的剂量学优势分别进行了分析，为调强放疗在食管癌的临床应用提供了一定的参考依据。

简介：摘要目的比较子宫内膜癌患者行调强放疗（IMRT）与三维适形放疗（3DCRT）的疗效，并分析影响预后的因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月浙江省肿瘤医院258例行全盆腔放疗的Ⅰ～ⅢC期子宫内膜癌患者的临床资料。其中，采用3DCRT 128例（3DCRT组），IMRT 130例（IMRT组）。宫颈浸润患者再给予低剂量率阴道近距离放疗。观察局部复发、无病生存（DFS）和总生存（OS）及不良反应；并对相关因素进行统计分析。结果258例患者随访6～34（28.6 ± 1.2）个月，18例发生局部复发，3DCRT组15例，IMRT组3例。3DCRT组和IMRT组局部控制率分别为86.0%（95% CI 74.5～92.4）和94.2%（95% CI 92.8～100.0），两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。36例患者发生远处转移，3DCRT组远处转移率明显高于IMRT组［19.5% （25/128）比8.5%（11/130）］，差异有统计学意义（P<0.01），3DCRT组2年DFS率为81.3%（95% CI 67.6～92.4），IMRT组为88.2%（95% CI 65.6～92.8），两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。Cox单因素分析结果显示，年龄>68岁、恶性程度3级、未行淋巴结切除和> T1期与肿瘤远处转移有关（P<0.01或<0.05）；Cox多因素分析结果显示，年龄>68岁、> T1期和恶性程度3级是子宫内膜癌患者发生远处转移的独立危险因素（HR = 4.0、3.3和2.1，95% CI 1.5～9.7、1.5～7.4和1.2～3.5，P<0.01），未行淋巴结切除与子宫内膜癌患者发生远处转移无关（P>0.05）。3DCRT组和IMRT组2年OS率分别为91.6%（95% CI 68.9～95.8）和95.5%（95% CI 65.8～98.6），两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。IMRT组≥ 2级急性胃肠道不良反应和2级急性泌尿生殖道不良反应发生率明显低于3DCRT组［20.0%（26/130）比32.8%（42/128）和2.3%（3/130）比10.9% （14/128）］，差异有统计学意义（P<0.05）。3DCRT组1例患者发生晚期胃肠道不良反应（3级放射性肠炎）。结论与3DCRT比较，IMRT是治疗子宫内膜癌术后患者更为安全的方法，急性胃肠道和泌尿生殖道不良反应的发生风险较低。

简介：摘要目的分析探讨化疗联合调强适形放疗治疗盆腔恶性肿瘤的临床疗效。方法本研究采用随机抽签法选取病例，从2015年1月至2016年12月期间我院收治的盆腹腔恶性肿瘤患者中选出68例为观察对象，所有入选患者均采用化疗联合调强适形放疗方案治疗，观察临床疗效，记录患者不良反应。结果本研究68例患者，治疗总有效率92.75%（64/68），除卵巢癌的有效率为84.62%，其余盆腹腔恶性肿瘤的有效率均为100.00%；治疗期间，患者不良反应经针对性治疗后，情况好转。结论化疗联合调强适形放疗是治疗盆腹腔恶性肿瘤的有效手段，该方案可显著提高患者临床疗效，减少不良反应。

简介：摘要目的评价乳腺癌根治术后旋转调强与三维适形放疗的疗效。方法选择我院2017年4月到2018年4月收治的乳腺癌根治术患者100例，采用随机数字表法的形式将其平均分为实验组与对照组，每组各50例。对照组行三维适形放疗法，实验组行旋转调强法，对比两组生存率与局部控制率、放疗期间肝炎与骨髓抑制毒副反应发生率。结果经过临床调查，实验组生存率与局部控制率高于对照组，两组数据比较存在统计学意义（p<0.05）。经过动态观察，对照组放疗前进肝炎与骨髓抑制毒副反应发生率高于实验组，两组数据比较存在统计学意义（p<0.05）。结论在乳腺癌根治术后临床放疗过程中，采用旋转调强治疗法，能够提升生存率与局部控制率，减少放疗期间出现的肝炎与骨髓抑制毒副反应问题，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究调强适形放疗于宫颈癌根治性放化疗30例应用疗效分析。方法：选取我院肿瘤科接受行宫颈癌根治性放化疗患者30例观察对象，病例筛查时间2018年5月至2020年2月，采用随机数字表法分组，参考组（行三维适形放疗）15例，试验组（行调强适形放疗）15例。结果： 参考组癌症缓解率60.0%，试验组癌症缓解率93.33%，差异显著（P

简介：摘要目的观察调强适形放射治疗（IMRT）宫颈癌的效果。方法选取94例宫颈癌患者为研究对象，在取得患者同意后，随机将患者均分为对照组（常规放射治疗）和观察组（调强适形放射治疗），两组均包含47例患者，比较两组患者的疗效、不良反应。结果①观察组患者的治疗总有效率为100％（47/47），对照组为97.87％（46/47），两组对比差异较小（P＞0.05）；②两组患者的皮肤损伤、膀胱反应的发生率差异较小（P＞0.05），但观察组患者骨髓抑制、直肠反应的发生率（31.91％、25.53％）均明显低于对照组（分别为55.32％、46.81％）（P＜0.05）。结论在宫颈癌患者的放射治疗中，常规放射治疗与调强适形放射治疗疗效相当，但后者的不良反应较少，可提高患者生存质量。

简介：摘要目的探讨宫颈癌适形放疗配合后装腔内放疗的疗效和副反应。方法116例宫颈癌根治性放疗患者按治疗方式分为适形放疗组（60例）和常规放疗组（56例），比较两组患者的近期疗效和1、2、3年生存率、副反应发生率。结果所有患者均顺利完成放射治疗，适形放疗组的近期疗效和2、3年生存率均高于常规放疗组，副反应发生率低于常规放疗组。结论适形放疗比常规放疗的靶区剂量分布合理，在提高局控率的同时减轻了放疗副反应。

简介：摘要目的观察分析肺癌放疗后复发患者应用适形放疗的临床治疗效果。方法回顾分析2014年1月至2015年1月期间在我院治疗的肺癌放疗后复发患者58例患者临床资料，将其随机分为对照组和研究组，每组29例患者，对照组患处给予常规放疗，研究组患者给予适形放疗，两组放疗照射总剂量均为60-70Gy，每天1次，5次/w，连续5-7w。化疗与第一天放疗后治疗。随访患者2年后临床治疗效果及耐久度情况。结果研究组完全缓解12例，部分缓解8例，稳定5例，疾病进展4例，总有效率为86.21%，对照组完全缓解7例，部分缓解5例，稳定4例，疾病进展13例，总有效率为53.17%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。生存随访以化疗开始至患者死亡或末次随访时间为生存期，按月记录。研究组患者生存率显著提高，与对照组患者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肺癌放疗后复发患者应用适形放疗的近期疗效效果较为理想，有效地提高了患者的生存期，值得在临床中推广和应用。

简介：摘要目的对比宫颈癌根治术后三维适形放疗与调强放疗治疗效果。方法选取宫颈癌根治术后100例患者（实施信封随机分组模式），对照组实施三维适形放疗治疗，观察组实施调强放疗治疗。结果观察组不良反应发生率（4.00%）低于对照组（P＜0.05）。结论对宫颈癌根治术后患者实施调强放疗效果显著。

简介：摘要目的尝试对比调强放疗（Intensitymodulatedradiation，IMRT）、三维适形（Threedimensionalconformalconformalradiationtherapy，3DCRT)或立体定向推量计划策略瘤旁正常组织剂量，为放疗合理应用提供依据。方法以2015年2月～2016年8月，肿瘤内科进行放射治疗20例脑转移瘤患者作为研究对象，分别采用三种计划方法设计放疗计划，中心位置均一致。结果IMRT组、3DCRT组与立体定向推量计划三组V35%、V40%、V45%剂量体积以及CI水平差异有统计学意义（P＜0.05）。IMRT、3DCTR、立体定向推量计划的均在正常可耐受范围内，可接受。但3DCRT、立体定向推量放疗视神经、晶体D2%、Dmean水平均低于IMRT，差异哟统计学意义（P＜0.05）。结论脑转移IMRT瘤旁正常组织剂量可能更低，同时毒性可耐受，推荐作为脑转移放疗设计方法。

简介：摘要在盆腔肿瘤的放射治疗过程中，肠道损伤是重要的不良反应。随着调强放射治疗(IMRT)等精准放疗技术的广泛应用，正常组织器官的受照剂量已大幅下降。然而，肠道的不良反应仍限制了靶区剂量的提高。故在给予病灶足够照射剂量的同时，对肠道等重要危及器官(OAR)的保护变得更加重要。目前多数研究采用基于肠管的勾画方法，采用小肠+结肠勾画，对于2级急性不良反应，有意义的剂量-体积预测指标包括V45 Gy<50 cm3，V50 Gy<13 cm3，V55 Gy<3 cm3;采用肠袋勾画，对于2级不良反应，有意义的预测指标包括V40 Gy< 170 cm3，V45 Gy< 100 cm3,V50 Gy< 33 cm3。

简介：摘要目的探讨TC化疗方案联合三维适形调强放疗对非小细胞肺癌的治疗效果。方法选取60例非小细胞肺癌患者作为此次研究对象，60例患者均于2015年1月至2017年7月期间在我院接受治疗，将其随机分成实验组和对照组两组，各30例，两组患者均采用三维适形调强放疗（3D—IMRT）的常规治疗措施，实验组患者在此治疗基础上接受TC化疗进行联合治疗。分别观察两组患者放射性并发症，包括肺损伤、食管炎、皮炎、神经炎的发生状况；并观察记录治疗后两组患者的无进展生存期情况。结果两组患者治疗后放射性并发症发生率比较无统计学意义P>0.0５；实验组患者治疗后PFS与总生存时间显著高于对照组，差异具有统计学意义P＜0.05。结论TC化疗方案联合三维适形调强放疗不但能够延长患者的无进展生存期，而且具有安全性高的优点，疗效显著，临床上值得大力推广。

简介：【摘要】目的：对三维适形和容积强调放疗应用在食管癌临床治疗中应用的价值进行分析。方法：选取2018年3月-2019年3月收治食管癌患者50例，按照随机数表法，将50例患者分为对照组和研究组，对照组患者接受常规方式治疗，研究组患者接受三维适形和容积调强放疗。比较两组患者的临床效果和毒副反应差异。结果：两组患者临床效果对比分析，临床治疗总有效率高的一组为研究组，P

简介：摘要目的评价食管癌三维适形放疗并后程加速超分割治疗的疗效。方法将54例食管鳞癌患者随机分为常规分割三维适形放疗组(CF-3DCRT)和三维适形放疗并后程加速超分割组（LCAH-3DCRT)。放疗方法为常规分割三维适形放疗组(CF-3DCRT组)27例，CF-3DCRT组,2Gy/次，5次/周,总剂量64～70Gy，44～48d完成。LCAH-3DCRT组27例为三维适形放疗并后程加速超分割，先常规分割照射40Gy后改为后程加速超分割适形放疗，每次1.5Gy，2次/日，间隔6小时，加照16-20次。全程剂量64～70Gy/36～40次，38～40d。结果CF-3DCRT组和LCAH-3DCRT组5年生存率分别为10.2％和29.5％，LCAF-3DCRT组生存率高于CF-3DCRT组（P=0.028)；LCAH3DCRT组无瘤生存率均高于CF-3DCRT组(P值均<0.05)。LCAH-3DCRT组和CF-3DCRT组1、2、3、4、5年局部控制率分别为78％、73％、6l％、59%、56%和58％、37％、30％、28%、25%，LCAH3DCRT组局部控制率高于CF-3DCRT组(P值均<0.05)。结论后程加速超分割三维适形放疗可作为食管癌的首选方法之一，它提高了3年生存率和局部控制率。

简介：摘要目的分析肺癌放疗后复发患者应用适形放疗的疗效。方法将58例肺癌放疗后复发患者随机分为对照组和观察组，对照组给予常规放疗治疗，观察组采用三维适形放疗。评价两组治疗总有效率、临床受益率、随访1年生存率及治疗期间的不良反应。结果观察组治疗总有效率及临床受益率均高于对照组（P<0.05）。观察组1年随访生存率为76.67%（23/30），对照组为53.57%（15/28），两组比较（P<0.05）。两组治疗中不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），且所有不良反应患者均可耐受。结论三维适形放疗可提高肺癌放疗后复发患者治疗有效率和临床受益率，改善患者的远期生存率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨适形调强放射治疗在头颈肿瘤中的临床应用，并分析临床应用价值。方法选取我院2012年1月—2014年12月收治的45例头颈肿瘤患者作为本次研究对象，回顾性分析患者的临床资料以及强调适形放射治疗效果，分析患者的临床治疗情况。结果45例患者治疗均取得成功，全部患者肿瘤体积均获得适形照射和较理想的剂量分布，治疗2个月后患者的缓解率为93.3%（42/45），随访12个月，生存率为84%（36/45）。讨论强调适形放射在头颈肿瘤治疗中效果显著，可减少患者肿瘤远处转移级复发率，对患者生存具有重要意义。

简介：摘要目的探讨调强适形放射治疗联合化疗（IMRT+CT）与常规放疗联合化疗（RT+CT）治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法将32例局部晚期鼻咽癌患者，随机分为两组，对照组采用常规RT+CT方案治疗，观察组采用IMRT+CT方案治疗，用Kaplan-Meier法分析患者1和2年局部区域控制率、无远处转移生存率和总生存率。结果对照组1年和2年局部区域控制率、无远处转移生存率、总生存率分别为89.1%、90.6%、89.1%和79.7%、82.8%、79.7%，观察组为100.0%。98.4%、98.4%和98.4%、95.3%、98.4%，观察组2年的局部区域控制率和总生存率优于对照组（P＜0.05）。结论调强适形放射联合化疗治疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的局部区域控制率和总生存率优于常规的放疗联合化疗，值得临床应用。