简介:摘要目的作为老年男性的常见疾病之一,良性前列腺增生对患者的生活影响较大,经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)安全、有效,用于本病的治疗,做好围手术期的护理工作,对缩短病程、控制并发症和促进修复非常重要。本文总结PVP治疗良性前列腺增生的护理策略。方法分析天津市人民医院泌尿外科1658例PVP治疗良性前列腺增生住院患者的临床特点并探讨相应的护理策略。结果本组1658例良性前列腺增生患者,术后出院均能自解小便,无电切综合征、永久性尿失禁、附睾炎等并发症。结论对良性前列腺增生患者行PVP,实施有效的术后护理可以缩短病程恢复时间、减少并发症和促进患者康复。
简介:目的比较不同镇痛方法在前列腺电汽化术(TUVP)后的临床效果。方法80例连续硬膜外麻醉下行(TU—VP)患者随机分四组,每组20例。A组为非镇痛组;B组为硬膜外镇痛组(PCEA);C组为双氯酚酸钠组;D组为双氯酚酸钠+硬膜外镇痛组。结果出现痛疼及膀胱痉挛。A、B、C、D组分别为17、1、3、0例。结论双氯酚酸钠+硬膜外镇痛用于经尿道前列腺电汽化术后镇痛效果优于单用硬膜外和双氯酚酸钠。
简介:摘要:文章主要是分析了汽化系统设备控制的原理,在此基础上讲解了设备的控制原理,最后探讨了自 动控制在加热炉汽化系统中的应用情况,望可以为有关人员提供到一定的参考和帮助。
简介:摘要目的护士采取规范、先进、科学的手术配合方法,配合医生经尿道进行增生前列腺汽化电切治疗手术,使手术顺利与成功,缩短手术时间,减少术中出血和其它并发症。方法术前访视患者,根据不同病人的心理需求,制定心理护理内容,术中视病人的情绪,做心理疏导,解除病人紧张的心理压力,使之很好配合手术;按无菌要求准备手术所需的特殊器械和物品;应用已熟练掌握的各仪器使用和操作技术,与医生密切配合,严格按技术规范进行手术操作,术中严密观察患者的生命体征变化,及时报告手术和麻醉医生,有效处理术中出现的各种问题。结果施行经尿道前列腺汽化电切手术58例,每例手术均获得圆满成功,无一例因护士技术配合因素,而出现手术不顺利和术中出现并发症的问题。结论术前的精心准备,包括病人的心理准备,器械、物品按灭菌规范和手术流程需要准备,术中应用娴熟的技术、技巧与医生配合默契,是手术顺利进行、更是保证手术质量和成功的重要措施。
简介:摘要:蒸汽管道水击轻微时,只表现噪音与振动,严重时会导致管道振动,摇晃,似乎“锤子”(水)在捶打管道,会造成管道振动,摇晃,支架脱落,管道断裂。管道内压强变化甚至超过管道内原有压强的几十倍或者几百倍,以致超过了管壁材料的许用应力,造成垫片失效,阀门损坏,管道管件变形损坏。本文具体讲述锅炉汽化冷却管道发生的6起汽化冷却管道水击事件,现场处理方法,并分析水击原因,并针对解决办法,提出措施避免或处理水击的危害。
简介:摘要:蒸汽管道水击轻微时,只表现噪音与振动,严重时会导致管道振动,摇晃,似乎“锤子”(水)在捶打管道,会造成管道振动,摇晃,支架脱落,管道断裂。管道内压强变化甚至超过管道内原有压强的几十倍或者几百倍,以致超过了管壁材料的许用应力,造成垫片失效,阀门损坏,管道管件变形损坏。本文具体讲述锅炉汽化冷却管道发生的6起汽化冷却管道水击事件,现场处理方法,并分析水击原因,并针对解决办法,提出措施避免或处理水击的危害。
简介:摘要目的比较绿激光解剖性汽化切除术(AVIT)和选择性光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生的效果与安全性。方法纳入2019年11月至2020年9月在苏州大学附属第二医院接受前列腺绿激光手术的患者136例,年龄53~85岁。前列腺体积30~104 ml。采用随机数字表法分成两组,其中68例行AVIT(纳入观察组),68例行PVP(纳入对照组)。收集两组患者术前、术中及术后的临床资料,并进行比较分析。结果两组手术均顺利完成。术后6个月,观察组和对照组分别有63例和66例完成随访。两组患者术前高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动及肾功能不全的患病率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术前年龄[(66.8±6.5)比(67.3±5.4)岁]、国际前列腺症状评分(IPSS)[(24.2±4.7)比(23.5±4.5)分]、生活质量评分(QOL)[4.7(4.1,4.9)比 4.6(4.2,5.0)分]、最大尿流率(Qmax)[(6.9±2.8)比(6.8±2.6)ml/s]、残余尿量(PVR)[(137(52.8,190.9)比119(70.6,172.1)ml]、前列腺体积(PV)[70.5(60.6,80.9)比68.2(61.2,80.5)ml]、血清前列腺特异性抗原(PSA)[4.4(3.5,5.1)比4.4(3.4,5.0)ng/ml]差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术中出血量、术后留置尿管时间和术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。相比对照组,观察组手术时间和激光持续时间更长[69.0(64.6,75.0)比55.8(49.1,63.4)min,(36.3±9.9)比(31.3±9.3)min],术中激光能耗与能量密度更高[(297±20)比(240±20)kJ,(4.50±1.35)比(3.73±1.17)kJ/ml],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3和6个月随访时,观察组IPSS、QOL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);尿动力学参数方面,观察组Qmax高于对照组,PVR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访时,观察组PV、PSA较对照组有更大幅度下降(56%比47%、70%比60%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后均无尿道狭窄、尿失禁发生。观察组患者尿路刺激征发生率为6.3%(4/63),低于对照组的18.2%(12/66),差异有统计学意义(P<0.05);两组尿潴留、膀胱颈口挛缩、继发出血的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论绿激光AVIT治疗良性前列腺增生是安全有效的。与PVP相比,AVIT去除的腺体组织更多,疗效更佳,值得临床推广。
简介:摘要目的比较绿激光前列腺汽化切除术(PVRP)和选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生的效果。方法对2015年9月至2018年9月商丘市第一人民医院收治的227例良性前列腺增生患者的病历资料进行回顾性分析,其中122例实施PVRP治疗(纳入PVRP组),105例实施PVP治疗(纳入PVP组)。比较两组患者手术及恢复情况(手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间),术前、术后6个月随访时残余尿量(PVR)、最大尿流量(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分变化以及术后6个月的并发症发生率。结果两组患者术中出血量、术后导尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);PVRP组手术时间为(49.35±16.07)min,少于PVP组的(75.58±18.21)min(P<0.05)。术后6个月,两组患者PVR、IPSS评分、QOL评分均较术前降低(P均<0.05),Qmax均较术前升高(P均<0.05),但两组术后比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后6个月内PVRP组患者尿路刺激症发生率为5.74%(7/122),低于PVP组的14.29%(15/105),P<0.05;PVRP组急性尿潴留、膀胱颈口挛缩、尿道狭窄、压力性尿失禁、继发出血的发生率低于PVP组,但两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论PVRP、PVP治疗良性前列腺增生均有理想效果,PVRP安全性相对更高,且手术更为快捷。