简介:中成药被广泛应用于中国,但被置于一个与西药不同的管理体系之下。基于传统医学的缘故,含有吗啡及其他罂粟成分的中成药存在导致药物滥用或成瘾的风险。本研究旨在从药事管理的角度评估含吗啡中成药导致药物滥用及成瘾的风险。我们从政府有关文件中挑选了76个符合条件的含吗啡中成药作为研究组,另外10个含吗啡的西药作为控制组。因为目前国内外并无评估药物滥用及成瘾风险的管理学工具,我们创建了一个包括5个问题的评分表,用于给研究组和控制组的药物打分,以量化评估它们的风险水平。我们还使用SPSS15.0的列联表分析法,对药物风险值和潜在的影响因素进行统计学分析,以寻找影响药物风险值的因素。结果显示,研究组的平均风险值为2.04,是控制组的5倍。超过五分之四的研究组药物,其质量标准中没有吗啡或可待因的最高限量值。46.0%的药物说明书没有提供"长期服用可能上瘾"或者"禁止长期服用"的警告。药物成分数、功能主治与药物风险值存在相关性。本研究认为,跟含吗啡的西药相比,含吗啡的中成药存在更高的风险,可能导致消费者滥用或成瘾。本研究建议:(1)控制药物的成分数,(2)在质量标准中设定吗啡和可待因的最高限量值,(3)在药物说明书中提供清晰的成瘾警告,以及(4)对同时含有吗啡及麻黄碱的药物进行严格监管。
简介:摘要目的分析癌症患者使用氢吗啡酮的镇痛效果。方法将本次研究的110例癌症疼痛患者随机分为对照组和观察组,对照组患者对常规口服镇痛类药物吗啡缓释片的治疗方法进行使用,观察组患者对肌肉或者皮下注射氢吗啡酮的治疗方法进行使用。结果对照组患者的治疗有效率为78.2%,观察组患者的治疗有效率为96.4%,对照组的治疗有效率要远远低于观察组的,两组间的比较具备统计学意义(P﹤0.05);对照组患者的生活质量要远远低于观察组患者的生活质量,两组间的比较具备统计学意义(P﹤0.05);对照组患者的并发症发生率要远远高于观察组的,两组间的比较具备统计学意义(P﹤0.05)。结论综上所述,癌症患者在镇痛治疗中使用氢吗啡酮的治疗方法,可以将患者的镇痛治疗效果和生活质量大大提升,同时将患者的并发症发生率大大降低,所以在临床工作中应该将这种治疗方法的推广力度不断加大。
简介:【摘要】氢吗啡酮(Hdromorphone,HM)是一种强效阿片类镇痛药物,作为吗啡半合成衍生物,起效快,可通过激动中枢神经系统μ-阿片类受体,发挥镇痛作用,镇痛效果确切,不良反应少。自2013年在国内上市后,被广泛用于围术期镇痛、分娩镇痛、急慢性疼痛及癌痛治疗等方面。硬膜外镇痛(Epidural analgesia,EDA)是经超声引导将麻醉药物注入因外腔,扩散浸润至相应神经节段以阻滞神经传导通路,可以发挥足够有效的镇痛效果,能够减少阿片类药物用量,安全性较高,已经成为常用的镇痛方法。为全面了解HM在镇痛效果及不良反应,本文对HM在硬膜外镇痛的最新应用进展进行综述,旨在为同仁提供参考依据。