简介:摘要本文报告中国医学科学院北京协和医院收治的1例妊娠中期腹腔妊娠患者的诊疗经过,并复习相关文献,对其临床诊断及治疗方案的选择进行讨论。本例患者经过影像学检查确诊,并通过血管超声和血管造影进行胎盘供血的确认并阻断,通过开腹手术取出胎儿,胎盘保留于原位并定期随访。围手术期出血量少,未发生严重并发症,术后血hCG水平下降满意,结局良好。腹腔妊娠罕见,尽管随着产前保健的普及,多数腹腔妊娠在妊娠早期可被发现并终止,但其诊断和治疗在医疗资源不充足的地区仍然是较大的挑战。治疗上可尝试保守治疗及手术治疗。妊娠早期的腹腔妊娠进行腹腔镜手术创伤小且预后良好;妊娠中晚期的腹腔妊娠当预估移除胎盘会导致致命的大出血或器官损伤时可将胎盘原位保留,也可达到较好的治疗结局。
简介:摘要目的通过探索育龄妇女中期妊娠引产原因,制定针对性干预措施,降低中期妊娠引产发生率。方法选择2005年1月~2011年7月在本站行引产的孕周为16~28周的育龄妇女1205例,开展档案查询及问卷调查。结果计划外非意愿中期妊娠引产主要为未婚女性,占50.9%,哺乳期因“未采取避孕措施”而引产比例最高,其次为围绝经期妇女、未婚女性,三者之间差异有统计学意义(p=0.001)。妊娠期间隔不当造成引产主要原因为“不懂生育政策法规”,而超计划妊娠主要原因是“不愿意接受生育政策法规”,两者之间差异有统计学意义(p=0.001)。结论加强妇女生殖健康知识教育及孕前管理工作力度,提高计划生育政策法规宣传力度,达到降低中期妊娠引产率的最终目标。
简介:摘要目的观察王铁良教授经验方对早中期慢性肾衰患者肾功改善及生存质量的影响。方法将91例慢性肾衰患者经随机数字表分为两组,对照组32例,治疗组59例。对照组予在基础疗法上口服肾衰宁胶囊,治疗组基础疗法上加用王铁良教授经验方。两组病例的血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)于治疗前及治疗2月、6月各监测记录一次,并采用国际通用的生存质量评测工具SF-36量表与治疗前后分别进行生存质量评估。结果治疗组治疗2个月及6个月后BUN、Scr、Hb均优于对照组(P<0.01),治疗组总有效率(83.05%)优于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组PF、GH、MH评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论王铁良教授经验方对早中期慢性肾衰进展有控制作用,改善肾功,并能改善患者生存质量。
简介:在中国历史上,郅都的名气不算大,但争议却颇多。有人说他是一个忠臣,甚至把他与战国时期赵国的廉颇、赵奢等名将并列,誉为'战克之将,国之爪牙'。谷永说:'赵有廉颇、马服,强秦不敢窥兵井陉;近汉有郅都、魏尚,匈奴不敢南向沙幕。'陈寿的《三国志》说:'郅都守边,匈奴窜迹。故贤人所在,折冲万里,信国家之利器,崇替之所由也。'宋真宗赵恒命王钦若、杨亿、孙奭等十八人一同编修的'宋四大书'之一《册府元龟》