简介:摘要:全球疫情再度爆发,让人们又一次深刻认识到全民健康体系建设的重要性。如何在全民健康体系的建设中,将医疗企业资源重新配置,有效配置,是相关政府部门和全社会都面临的问题。
简介:摘要目的比较增强MRIT1梯度回波容积插值屏息扫描序列(VIBE)与TSET1W序列检出腹股沟淋巴结转移瘤的价值。方法对31例经穿刺活检病理证实的腹股沟淋巴结转移瘤患者行MR增强检查,增强后先后使用轴位TSET1W序列和轴位VIBE序列。比较2个序列显示转移瘤病灶的数目,SNR,CNR和病灶边缘清晰度,运动伪影评分。结果TSE序列和VIBE序列扫描时间分别为3min23s和16秒。增强后VIBE序列显示病灶的数量与TSET1W序列差异无统计学意义(Z=-0.816,P=0.414)。增强后VIBE序列的SNR(432.54±271.60),CNR(233.27±197.65)均低于TSET1W序列的SNR(674.32±375.79),CNR(312.38±207.49),差异均有统计学意义(t=-4.366,-2.660,P<0.001,0.012).TSET1W序列显示病灶边缘较VIBE序列清晰(Z=-4.082,P<0.001),但运动伪影较VIBE序列明现(Z=2.291.P=0.022)。结论增强扫描VIBE序列扫描时间段,运动伪影少,腹股沟淋巴结转移瘤的检出数目与TSET1W序列相当,在腹股沟淋巴结转移瘤的检查中取代TSET1W序列具有可行性。
简介:摘要:目的:探讨慢性心力衰竭( CHF)中医证型与 Ca-125、 BNP值及心功能分级的相关性。方法:选取 2017年 1月至 2019年 6月江西中医药大学附属医院心血管内科、呼吸内科及中医综合科收治的 CHF患者 150例,对纳入患者参考《中药新药临床研究指导原则》进行辨证分型,探讨 CHF中医证型与 Ca-125、 BNP值及心功能分级之间潜在的规律。结果: CHF中医证型判定严重程度与心功能分级、 BNP值、 Ca-125值均呈正相关( r=0.750、 r=0.437、 r=0.354)。结论: CHF中医证型判定严重程度与心功能分级呈显著正相关; BNP值可以作为 CHF中医辨证分型的客观化指标; Ca-125值与中医证型虽具有一定相关性,有待进一步研究。
简介:摘要目的探究扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)量化值对脊髓型颈椎病患者术后神经功能预后的相关性。材料与方法选取2017年5月至2018年8月我院医学影像科收治的102例脊髓型颈椎病患者进行研究。患者均进行脊髓型颈椎病减压术,根据患者术后神经功能恢复情况分为良好组[日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)恢复率≥60%]49例和不良组(JOA恢复率<60%)53例,观察DTI量、术后JOA评分,分析DTI量化值与JOA的关系。结果良好组存在T2WI高信号比例低于不良组,差异显著(χ2=17.21,P<0.01)。良好组术后各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值高于不良组,术后ADC值低于不良组,差异显著(t=3.59、6.38,P<0.001)。两组术后λ∥值、λ⊥值比较无显著差异(t=0.592、1.321,P=0.554、0.189)。良好组术后JOA评分与JOA恢复率明显高于不良组,差异显著(t=7.22、15.1,P<0.001)。经相关性分析得到,术后FA值与术后JOA评分呈正相关(r=0.53,P<0.001),术后ADC值与JOA恢复率呈负相关(r=-0.42,P<0.001),术后λ⊥值与JOA恢复率呈负相关(r=-0.39,P=0.03)。结论DTI量化值与脊髓型颈椎病患者术后神经功能恢复有关,DTI量化值与术后JOA评分有关,DTI量化值能够体现脊髓病理状态,并对术后神经功能预后具有预测价值。
简介:摘要目的基于动态血糖监测系统(CGMS)探讨7点末梢血糖谱中不同时间点血糖值预测老年2型糖尿病(T2DM)患者夜间无症状低血糖的价值。方法采用便利抽样法,选取2019年1—10月于新乡市中心医院住院的老年T2DM患者225例,入院后监测7点末梢血糖,同步进行72 h动态血糖监测(CGM),调查患者夜间低血糖发生状况,根据结果分为夜间有症状低血糖组和夜间无症状低血糖组,比较两组低血糖相关指标,绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)判定各指标与夜间无症状低血糖发生相关的最佳切点值。结果225例患者在CGM监测中,74例出现夜间低血糖,发生率为32.89%;其中,34例为夜间无症状低血糖,占45.95%(34/74)。夜间无症状低血糖组患者空腹、晚餐后、睡前血糖均低于夜间有症状低血糖组。睡前血糖和空腹血糖预测夜间无症状低血糖的最佳切点值分别为6.9 mmol/L和6.0 mmol/L,AUC分别为0.822和0.651。结论应警惕老年T2DM患者夜间无症状低血糖的发生,睡前血糖<6.9 mmol/L或空腹血糖<6.0 mmol/L提示夜间无症状低血糖的发生风险增加。
简介:摘要目的探讨全麻插管患者术中置胃管营养管的临床应用效果。方法选取2014年6月-2015年4月期间在本院接受治疗的上消化道手术患者100例作为本次研究的研究对象,按照术中置入胃管与营养管方式的不同将这些患者分为对照组和实验组,每组中各有患者50例。其中对照组患者在手术中是按照常规方法进行胃管和营养管的置入;而实验组则是在借助了可视喉镜的辅助下,实施了胃管、营养管的插入。结果对照组患者的平均插管时间为16.50±2.25min,一次插管成功率达到了60%;实验组患者的平均插管时间为7.25±2.13min,一次插管成功率达到了100%,两组之间的差异显著具有统计学意义(p<0.05),同时实验组组患者术中出现的鼻腔出血、喉头水肿等情况的发生率也要显著的低于对照组,其差异具有统计学意义(p<0.05)。结论可视喉镜的辅助下巧插胃管、营养管的需时较少,损伤小,成功率高。
简介:摘要目的通过X线腹部平片对照探讨危重症患者盲插经鼻空肠置管通过幽门的成功符合率。方法以需肠内营养(EN)支持的ICU患者,经鼻置入空肠管后,依腹部听诊气过水声强弱作为临床插管成功的判断标准,再与X线腹部平片比较判断导管尖端通过幽门的符合率。