简介:摘要:目的:分析对接受微创手术治疗的高血压脑出血患者开展综合护理干预的效果。方法以我院2018年4月—2020年4月86例高血压脑出血患者为对象,均接受微创手术治疗,随机抽签分为两组,43例为对照组接受常规护理,43例为观察组接受综合护理,比较两组GCS评分、术后住院时间、术后并发症发生率。结果观察组术后3dGCS评分明显高于对照组,观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.30%,低于对照组术后并发症发生率25.58%(P<0.05)。结论对接受微创手术治疗的高血压脑出血患者开展综合护理干预可有效缩短术后住院时间,减少术后并发症,改善预后。
简介:【摘要】在我国,大量的小微企业在“大众创业,万众创新”的指引下如雨后春笋般涌现,成为我国国民经济的重要组成部分。但同时,也有众多小微企业由于其自身有内部控制缺陷无法持续经营,纷纷倒闭退出市场。本文以一家事业单位全资文创企业为实例,采用COSO框架分析小微企业内部控制建设中存在的问题,并提出优化内部环境、完善风险评估机制、规范控制活动、加强信息沟通、完善监督机制等发展对策。
简介:摘要目的报告一种内镜下微创前路全髋关节置换术(Endo-THA)并回顾性分析其早期临床疗效。方法2019年11月至2020年5月福建省立医院骨二科对30例患者(32髋)行Endo-THA术,其中男12例13髋,女18例19髋,年龄32~87(63±14)岁,体质指数(BMI)(26.9±4.5) kg/m2。通过平卧位直接前入路,用一个近端长5~6 cm的横向切口和一个远端1 cm的穿刺切口。在内镜完成髋臼侧磨锉与股骨侧松解,分体式打入髋臼假体。股骨侧通过顶钩法在横切口内完成准备与假体的安装。统计分析围手术期情况、手术时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、假体植入位置角度、关节功能改善情况、股外侧皮神经功能情况及患者自觉满意度。结果30例(32髋)手术切口长度(5.9±0.4) cm,所有患者切口均Ⅰ/甲级愈合。手术时间(65±14) min,术中出血量(136±56) ml,髋臼外展角41.4°±3.6°,髋臼前倾角16.0°±5.3°,术后6、24 h患者静息状态疼痛VAS评分均≤2分,活动锻炼后VAS评分与静息状态差异无统计学意义(均P>0.05),不同时间相同状态下VAS评分比较,差异亦无统计学意义(均P>0.05)。术后12 h内所有患者均可下地。术后住院1~3(2.0±0.9) d。术前患者髋关节Harris评分(35.5±8.1)分,术后6个月为(94.7±3.0)分,较术前显著改善(P<0.01)。无患者诉大腿前侧麻木,自觉满意度评分(9.3±0.5)分(满分10分)。结论Endo-THA术安全有效,避免了常规前路手术中拉钩对阔筋膜张肌的压迫,可应用于肥胖及肌肉健硕的患者。
简介:摘要目的分析微创技术在骨科创伤患者临床治疗中的应用价值。方法选取本院收治的240例骨科创伤患者,随机分为研究组和对照组,每组120例。对照组患者采用常规手术进行治疗,研究组患者采用微创手术进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗情况、治疗效果及术后并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为95.83%,显著高于对照组的82.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将微创手术应用于骨科创伤患者的临床治疗中,可以明显提高临床治疗效果,减少术后并发症的发生,应该在今后的骨科创伤治疗中得到更多的应用和推广。
简介:摘要目的观察分析微创穿刺术治疗大量脑出血患者的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的大量脑出血患者114例,随机分为观察组和对照组两组,每组57例,对照组采用内科保守治疗,观察组行微创穿刺术治疗,比较两组患者临床效果、神经功能缺损程度、日常生活活动能力及并发症发生率。结果观察组治疗有效率96.49%,显著优于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组NIHSS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NIHSS评分及ADL评分均有所改善,但观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率1.75%,显著低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺术治疗大量脑出血疗效显著,可以明显改善患者的神经功能缺损程度,提高患者的日常生活能力,并发症发生率较低,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要:随着英语课程改革的发展,人们对初中英语语法教学问题的关注越来越高,且对教学方法和教学模式进行了改进。为此,微课作为一种新的教学工具被引进课堂教学,改善了传统的教学模式,让学生在课上、课中和课下对初中英语语法进行自主学习和探讨,以此提升自身的英语技能和素养。为了将微课在课堂中的应用价值发挥到最大化,笔者结合自身的教学经验从以下三个方面对英语语法教学进行了探讨,以期为教师进行教学指导,促进初中英语语法教学的发展。
简介:摘要目的探讨经皮指伸肌腱止点重建的修复方法,观察其临床效果。方法回顾性分析2009年2月至2018年7月济南市人民医院收治的36例新鲜腱性锤状指患者的病例资料。经皮采用PDS Ⅱ单丝缝合线连续缝合伸肌腱并将肌腱远断端经骨孔固定于末节指骨基底部。6周拔除克氏针后使用支具固定患指于背伸位,8~10周仅夜间佩戴支具并逐步加强患指伸屈活动。应用t检验分析比较手术前后患指远指间关节伸屈功能。结果入组36例,术后33例得到6~15个月随访,锤状指畸形矫正,患指活动无疼痛。患指远指间关节术前主动伸直角度由术前的46.2°±6.3°,改善至术后的7.5°±0.6°,差异有统计学意义(t=35.12,P<0.05)。被动伸直角度由术前的3.2°±0.3°,降至术后的0.9°±0.2°,差异有统计学意义(t=37.11,P<0.05)。按照Crawford功能评定法评定:优19指,良10指,可4指,优良率87.9%。无线结外露、皮肤坏死等并发症。结论经皮将指伸肌腱止点重建固定于末节指骨基底是一种简便可行的微创手术,可明显纠正锤状指畸形,并发症少,是治疗锤状指畸形有效的方法。