简介：摘要目的通过监测重症肺炎患者降钙素原（PCT）及简化的临床肺部感染评分（CPIS）情况，从而指导重症肺炎患者降阶梯使用抗生素的临床应用价值及意义。方法收集2016年1月到2017年10月我院各收治的重症肺炎患者100例，分为实验组50例和对照组50例，对照组依据经治医师临床经验常规应用抗菌素治疗；而实验组动态监测患者第1、3、7、10天血清降钙素原的的水平，每天进行CPIS评分，并依据患者的血清降钙素原水平，以及CPIS评分结果降阶梯应用抗菌素治疗；分析比较两组患者抗生素应用的时间及药物经济学差异；分析比较两组患者合并霉菌感染的情况。统计学方法应用SPSS19.0进行数据处理，计数资料采用χ2检验，计数资料采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。结果两组患者抗生素应用天数差异具有统计学意义（P<0.05），实验组抗生素应用天数少于治疗组。实验组患者霉菌感染的发生率低于对照组（P<0.05）。结论通过PCT的检验结果联合CPIS评分情况指导临床工作中对于重症肺炎患者合理使用抗菌药物，在有效控制感染的同时减少抗生素应用时间，缩短住院天数，降低患者的经济负担，同时减少细菌耐药及二重感染的发生几率。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）抗生素使用的指导价值。方法2016年4月到2018年5月在成都市第三人民医院呼吸内科和ICU室入选114例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者，随机分成PCT组和常规治疗组，PCT组根据血清PCT水平决定抗生素的使用；常规治疗组根据患者临床症状和临床经验决定抗生素的使用。主要观察指标为抗生素的使用时间、住院时间、临床有效率，加重例数、死亡例数和二重感染率。同时送检患者痰培养及检测患者相关实验室指标。结果PCT组的抗生素使用时间多分布在10d以下，而常规治疗组大部分在10d以上，有显著性差异，住院时间也具有差异显著性，两组临床有效率、临床有效率，加重例数和死亡例数、二重感染率无统计学意义。结论PCT可作为观察AECOPD炎症状况及控制情况的敏感指标，AECOPD患者经有效抗感染治疗后PCT值可发生显著变化，同时能够减少过度使用抗生素，缩短住院时间，降低二重感染率。

简介：摘要目的探讨分析抗生素联合糖皮质激素治疗老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法采用随机分组的方式将2016年4月~2017年4月间收治的185例老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组，对照组给予头孢哌酮舒巴坦，观察组在此基础上联用甲泼尼龙琥珀酸钠，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，观察组患者治疗后FEV1（第一秒用力呼气容积）、FEV1/FVC（第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分百）、6MWT（6分钟步行试验）指标改善更优，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（χ2=16.818，P=0.000）。结论头孢哌酮舒巴坦联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著，可有效改善患者肺功能指标，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的分析在小儿抗生素腹泻治疗中，不同类型药物的应用效果。方法选择我院在2016年收治的72例小儿抗生素相关腹泻患儿为对象，根据治疗药物不同将其均分成常规组与改良组，分别给予葡萄糖酸锌与锌硒制剂，对比两组患儿临床治疗效果与相关症状的消失时间。结果改良组患儿治疗效果与常规组患儿相比无差异，但是症状消失时间较快，这一数据对比存在明显差异（P＜0.05）。结论在小儿抗生素腹泻的药物治疗当中，锌硒制剂的应用效果较好，该方案值得推广。

简介：摘要目的地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果。方法选取我院2016年10月至2017年10月接收的90例妊娠合并糖尿病的患者进行分析，对照组40例患者给予地特胰岛素治疗，观察组50例患者给予地特胰岛素联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗，比较其疗效。结果治疗后，观察组患者空腹血糖达标率为92.0%，餐前血糖达标率为90.0%，对照组患者空腹血糖达标率为70.0%，餐前血糖达标率为65.0%，相比差异性显著（P<0.05），有统计学意义；观察组患者满意度为98.0%，对照组患者满意度为77.5%，相比有差异性（P<0.05），有统计学意义。结论在妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的维持中应用地特胰岛素联合精蛋白生物合成人胰岛素效果较佳，可在临床上应用。

简介：摘要目的研究和分析门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在妊娠糖尿病治疗中的疗效及安全性。方法选取我院2015年1月-2017年6月82例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象，根据患者的治疗方式的不同分为常规组和实验组，常规组患者实施皮下注射生物合成人胰岛素进行治疗，实验组的患者实施皮下注射门冬胰岛。比较两组患者的血糖情况、治疗相关指标、并发症概率。结果实验组患者的清晨空腹血糖值、中餐前血糖值、餐后2h血糖值明显低于常规组，两组数据比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的血糖达标时间、血红蛋白含量、胰岛素用量治疗相关指标明显低于常规组，具有统计学意义（P<0.05）。实验组并发症概率为2.44%，常规组的为19.51%，存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结语门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效和安全性都要优于常规组，能够减低患者的血糖浓度，减少并发症状的发生，值得临床中运用和推广。

简介：摘要目的研究对妊娠糖尿病患者提供门冬胰岛素与生物合成人胰岛素的治疗效果。方法选择于2016.1月-2016.12月间收治的102例妊娠糖尿病患者，按照用药方法不同划分为研究组与常规组各51例，研究组实施门冬胰岛素治疗，常规组实施生物合成人胰岛素治疗，评价两组患者用药量及血糖达标用时，评估低血糖发生率。结果研究组患者胰岛素用量、血糖达标用时均优于常规组，（t=16.186，P=0.000）、（t=21.921，P=0.000）。研究组51例患者中，发生低血糖表现4例（7.84%），常规组51例中，发生低血糖表现为10例（19.61%），常规组低血糖发生率低于研究组，（χ2=5.850，P=0.016）。结论对妊娠糖尿病患者提供门冬胰岛素治疗，患者发生低血糖不良反应率较低，且胰岛素用量、血糖达标用时均较短。

简介：摘要目的比较2型糖尿病患者应用门冬胰岛素30和精蛋白生物合成人胰岛素30R的治疗效果。方法将2015年12月至2016年12月一年间我院收治的68例2型糖尿病患者随机分为观察组（应用门冬胰岛素30进行治疗）与对照组（应用精蛋白生物合成人胰岛素30R治疗）各34例，采用每日早晚皮下注射门冬胰岛素30与人胰岛素30R，进行为期12周的观察。结果治疗后观察组患者在早餐后2h、晚餐后2h、睡前2200血糖均比对照组低，差异有统计学意义（P<O．05）。结论对于2型糖尿病患者，2次/d注射门冬胰岛素30较人胰岛素30R对餐后2h血糖控制更有效，减少低血糖风险，为患者提供更灵活的用餐时间。

简介：摘要目的在老年2型糖尿病患者分别应用门冬胰岛素30注射液（诺和锐30）与精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵30R），比较分析两种治疗效果对患者血糖起到的控制效果。方法从2017年1月开始到2018年9月结束，在我院选取100例老年2型糖尿病患者作为研究对象，随机分组，即对照组和观察组各50例，将门冬胰岛素30注射液应用于观察组患者中，将精蛋白生物合成人胰岛素应用于对照组患者中，比较分析治疗效果。结果血糖控制水平、HbA1c水平以及低血糖事件发生率相较于对照组，观察组患者显著较优，统计学意义显著（P＜0.05）。结论在老年2型糖尿病患者分别应用门冬胰岛素30注射液的治疗效果显著，更好的改善了患者的血糖水平，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析合成闸瓦生产车间的环境保护。方法以某铁路配件生产企业为例，通过了解合成闸瓦生产的工艺流程，阐述了造成环境污染的主要因素，提出了相对应的应对措施。结果自动喷漆采用静电喷漆方式，利用高压所形成的静电场来进行喷漆，多台静电喷枪固定安装，实现多台自动同时喷涂，提高了油漆的利用率，油漆材料利用率可达80～90%，较手工喷漆节约油漆60%左右，减少漆雾飞散和污染，并改善了劳动卫生条件，有利于工人的身体健康。结论合成闸瓦在生产过程中，会产生大量的粉尘、废气、油烟，不仅会污染环境，还会对车间生产作业人员的健康产生极大的威胁，所以对于合成闸瓦生产过程中产生的污染治理刻不容缓，应当积极采用新工艺、新设备进行整治。

简介：摘要提取是中药制药工程的关键环节，直接影响药品质量，新技术的发展是中药制造业技术升级和转型的关键，也与中医药现代化有关；作为一种新兴的提取技术，半仿生提取利用了“灰思维模式”，根据中药大部分药用成分的未知特征和药物基质的总体特征，通过口服给药模拟胃肠道吸收和转运的过程，获得具有更高活性成分的活性混合物。本文总结了半仿生提取技术在中药提取中的应用，同时分析近年来新技术（微波，超声波和酶法）辅助半仿生方法在中药提取中的应用；结果表明与传统提取技术相比，半仿生提取技术具有明显的优势和良好的应用前景。

简介：摘要目的探究产前超声诊断胎儿半椎体畸形的临床应用价值。方法将2014年5月至2017年5月我院收治的18例产前经超声诊断为胎儿半椎体畸形的产妇作为本次临床研究资料，通过超声图像回顾分析及产后影像学检查对比，验证超声诊断胎儿半椎体畸形的临床应用价值。结果18例半椎体畸形胎儿中单发8例、多发10例，共23个椎体，产前超声诊断出21个椎体。结论产前超声诊断胎儿半椎体畸形准确率较高，因此可以为优生优育提供保障，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要稽留流产是指人体内胚胎形成或胎儿因死亡滞留在宫腔尚未能从宫腔自然排出，稽留流产是流产的一种特殊情况。目前认为稽留流产的发生由多种因素引起，包括内分泌系统失调、染色体变异、免疫系统失衡、生殖道感染、氧化应激、子宫胎盘循环以及环境因素等多个方面。尽管如此，目前医学界对稽留流产的病因和发病机制的原理尚不清楚，不能对其详细地加以阐述。为探究抗生殖免疫抗体是否与稽留流产有关，我们筛查了稽留流产患者的血清，并从他们的血清中选择出五种抗体，进行抗生殖免疫抗体与稽留流产的相关性的探讨和分析。

简介：摘要肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）为人体内体液调节系统，其中人体循环系统中含有RAS，但此物质亦遍布于人体血管壁及心脏、中枢与肾脏、肾上腺等组织，并协助靶器官各项调节。现代医学证明RAS与人的心血管系统正常发育密切相关，并发挥着心血管功能稳态及电解质、体液平衡维持的作用，亦可起到明显的血压调节效果。故临床上常用抑制RAS系统的药物治疗脑血管病，为此本文对肾素—血管紧张素—醛固酮系统与脑血管病的研究进展作探讨。

简介：摘要目的探讨产后出血应用卡前列素氨丁三醇和缩宫素的治疗效果。方法选用2015年1月至2017年1月期间我院分娩的46例产后出血患者为研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，均分为对照组与观察组，分别应用缩宫素和卡前列素氨丁三醇治疗，对比两组患者不同时段的产后出血量、产后出血发生情况。结果观察组患者的术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量明显低于对照组，观察组患者的产后出血发生率明显低于对照组。结论卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的应用效果显著，相比于单用缩宫素，患者的各项症状和生活质量得到显著改善，降低产后出血率和出血量，提高安全性，值得推广应用。

简介：瘦素是脂肪组织分泌的细胞因子,通过与特异性受体的结合而发挥其生物学效应。有资料证实,瘦素不仅与肥胖密切相关,而且与微血管和大血管病变发生的一系列危险因素中的高血压、糖和脂质代谢紊乱等引起的代谢综合症密切相关。研究瘦素与代谢综合症的关系,对预防心脑血管病的发生、发展具有重要的意义。

简介：摘要目的研究分析维生素A联合营养素在肺部感染新生儿中的辅助疗效。方法此次研究的对象是选取2015年1～12月期间在我院接受治疗的新生儿感染性肺炎患者384例，将其临床资料进行回顾性分析，并采取随机数表法将患者分成三组，分别为维生素A组、维生素A联合营养素组（简称联合组）、对照组；维生素A组患儿采取维生素A进行治疗；联合组患儿采用维生素A联合营养素进行治疗；对照组患者每2～4h口服1次生理盐水，观察比较三组患者的临床症状持续时间、治疗后的疗效、维生素A缺乏情况数据。结果治疗后联合组的各种临床症状持续时间显著低于维生素A组和对照组（P<0.05）；治疗7d后，联合组、维生素A组及对照组的总有效率分别为98.44%、90.63%、85.94%，联合组高于维生素A组和对照组（P<0.05）；治疗7d后，联合组的改善程度高于维生素A组和对照组（P<0.05）；维生素A组改善程度高于对照组，两组数据比较具有统计学意义（P<0.05）。结论维生素A联合营养素能够增强肺部感染新生儿中的抗氧化能力，辅助疗效显著，值得临床推广。

简介：肥胖症的患病率无论在发达国家或在发展中国家都在迅速增长,并呈低龄化趋向.肥胖症与胰岛素抵抗关系密切,两者均是糖尿病和心血管疾病的重要危险因素,已引起普遍关注.如何对这两种疾病状态进行正确的评估,已成为相关学科医务工作者讨论的热点.

简介：病史摘要1.入院病史患者,男,45岁,因反复发作头晕、乏力伴出冷汗1年余人院.

简介：摘要目的探讨不同胰岛素治疗二型糖尿病患者胰岛素α功能的影响。方法抽取我院2015年12月至2017年12月间收治的84例2型糖尿病患者为研究对象，根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组使用非促泌剂，给予观察组胰岛素进行治疗，比较两组不同阶段血清胰岛素、C肽和胰高血糖素。结果对照组用药后0—0.5h和0.5—2h血浆胰岛素水平明显低于观察组，血浆C肽水平和血浆高胰岛素水平明显高于对照组（P＜0.05）。结论给予2型糖尿病患者胰岛素治疗方案，可减少胰岛素α细胞胰高血糖素分泌量。