简介:摘要目的观察低磷饮食对维持性血液透析(MHD)患者骨矿物质代谢及营养状态的影响。方法选取近年来在我院行规律透析、血磷>1.5mmol/L的MHD患者40例,在原有的治疗MHD患者骨矿物质代谢紊乱的基础上进行低磷饮食干预。3月后观察低磷饮食干预前后的骨矿物质代谢指标如血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)及营养指标如血清白蛋白和前白蛋白的变化。结果低磷饮食干预后,MHD患者血磷、钙磷乘积较干预前显著下降,差异有统计学意义(P均<0.01);而血钙、iPTH、血清白蛋白和前白蛋白水平较干预前无显著性差异(P均>0.05)。结论MHD患者长期低磷饮食摄入,对改善骨矿物质代谢紊乱,防止其因骨矿物质代谢紊乱所引起的营养不良具有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析患者伴随顽固性皮肤瘙痒的因素,并制定相应的护理措施。方法选择2013年1月~2015年12月在我院肾脏内科接受治疗的维持性血液透析伴顽固性皮肤瘙痒患者75例为研究对象,通过调查问卷的形式了解患者产生顽固性皮肤瘙痒的原因,并进行统计和分析;根据分析结果制定针对性的护理措施。结果患者发生顽固性皮肤瘙痒的因素为钙磷代谢异常、营养不良、不良的卫生习惯、过敏反应和神经肌肉受累。实施护理干预后,患者顽固性皮肤瘙痒治疗的总有效率为94.7%。结论维持性血液透析患者伴随顽固性皮肤瘙痒的因素复杂多样,患者接受针对性的护理干预后病情得到有效控制,临床疗效良好,值得大力推广。
简介:摘要目的研究并分析流程管理在提高维持性血液净化护理质量中的作用。方法我院2013年10月~2015年10月期间共收治维持性血液净化患者152例,随机分组,对照组的76例患者进行常规护理,观察组的76例患者在流程管理的指导下进行护理干预,对比两组患者的临床护理满意度和生活质量情况。结果对照组患者的临床护理满意度为82.89%,观察组患者的临床护理满意度为94.74%,两组对比,差异具有显著性(P<0.05);两组患者的生活质量均有所改善,与对照组患者相比,观察组患者的生活质量改善情况更为明显,两组对比,差异具有显著性(P<0.05)。结论对于维持性血液净化患者而言,在流程管理的指导下进行护理干预不仅可有效提高患者的临床护理满意度,且有助于改善维持性血液净化的生活质量。
简介:摘要目的本文主要是对慢性肾功能衰竭血液透析患者发生皮肤瘙痒的原因以及护理对策进行探讨。方法选取我院于2014年12月到2016年10月收治的64例慢性肾功能衰竭血液透析并合并皮肤瘙痒问题的患者,对患者发生皮肤瘙痒的原因进行分析与总结,同时再根据患者病情对患者实施针对性的护理措施。结果在这64例患者中,因为电解质代谢障碍引起皮肤瘙痒的患者有39例(60.93%),因为氮质代谢产物刺激引起皮肤瘙痒的患者有18例(28.13%),因为过敏反应引起皮肤瘙痒的患者有7例(10.94%)。给予这些患者针对性的护理措施之后,皮肤瘙痒症状完全缓解的患者有20例(31.25%),得到了明显好转的患者有41例(64.06%),无效3例(4.69%),总有效率为95.31%。结论电解质代谢障碍、氮质代谢产物刺激、过敏反应等均是因为慢性肾功能衰竭血液透析患者发生皮肤瘙痒的主要原因,必须要结合患者具体病情给予患者针对性的护理干预措施,让患者的瘙痒症状得到及时缓解,保证患者的生活质量。
简介:摘要目的研究PICC导管在血液恶性肿瘤患者在化疗中的应用及护理干预方法。方法选取我院在2014年12月至2015年12月中所收治的68例患有血液恶性肿瘤患者作为本文研究对象,并将其分为实验组和对照组各34例,两组都采纳PICC置管,其中对照组采纳常规护理,而实验组采纳整体护理干预。然后并仔细观察两组患者的医学临床疗效和并发症情况,归纳护理经验。结果经过两组不同护理模式后发现。实验组患者导管留置时间要显著比对照组要长,而且并发症发生率也要低于对照组。两组患者组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论PICC导管应用在血液恶性肿瘤患者中医学疗效明显,采纳整体护理干预能够延长导管留置时长,并且并发症发生率也相对减少,具有一定现实意义,因此,值得在医学临床推广和使用。
简介:摘要目的探讨血浆置换联合连续性血液净化在救治重症蜂蜇伤致多器官功能不全患者中的应用效果。方法用Baxter床旁血滤机对我科2012年8月~2015年12月共收治的15例重症蜂蜇伤致多器官功能不全患者进行血浆置换联合连续性血液净化治疗,在治疗过程中观察患者的生命体征、病情变化、生化指标、体外凝血状况及皮肤状况,并进行合理的液体管理。观察急性肾功能衰竭患者注意有无水肿、心衰现象发生。有凝血功能异常的患者不宜进行全身肝素化,注意有无喉头水肿及休克的发生,并对治疗效果进行分析总结。结果15例患者13例痊愈,1例死亡,1例转为慢性肾衰竭。治疗前后生命体征,各项生化指标逐渐降至正常范围;病情由危重转为稳定,神志转清;电解质及酸碱平衡失调逐渐恢复正常,治疗效果满意。结论15例重度蜂蜇伤致多器官功能不全患者的观察及护理措施有效,效果满意,对我科以后重度蜂蜇伤致多器官功能不全患者的观察及护理方面提供了有效的指导,值得推广。
简介:摘要目的探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者左心肥厚的影响。方法本研究将接受维持性血液透析且合并不同程度的LVH及CHF的尿毒症患者按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组仅进行维持性血液透析治疗,而研究组则在维持性血液透析治疗后给予静脉注射左卡尼汀1.0g,对比两组治疗后临床和实验室检查指标及超声心动图检查结果。结果两组患者在治疗开始时测定血浆中左卡尼汀含量显示均低于50μmol/L,两组比较无明显差异;而在治疗结束时研究组患者的血浆中左卡尼汀含量与本组治疗开始时比较明显升高,另外与对照组治疗结束时比较亦明显升高,且差异具有统计学意义(t=6.32、6.88,P<0.05)。而对照组治疗结束时血浆中左卡尼汀含量与本组治疗开始时比较无明显差异。两组患者在治疗开始时超声心动图检查的各指标比较均无明显差异,而在治疗结束时,研究组在LVM、LVMI、PWTH等三个指标上较本组治疗开始时明显下降,另外与对照组治疗结束时LVM、LVMI、PWTH等三个指标比较亦明显下降,且差异具有统计学意义(t=5.21、4.15、3.85、5.65、4.85、3.54,P<0.05)。结论心功能正常的维持性血液透析患者左心室肥厚(LVH)多见,充左卡尼汀能够一定程度逆转心功能正常的血液透析患者的左心室肥厚,为临床维持性血液透析(MHD)心肌肥厚的治疗提供了一种新途径。
简介:摘要目的研究个体化心理护理应用与血液透析护理的效果。方法选取我院2015年1月到2016年1月期间收治的血液透析患者50例为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。对照组采用常规护理方式,试验组采用个体化心里护理方式。比较两组护理效果。结果两组患者经过护理后,抑郁自评量表评分(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均有明显改善,试验组的SDS评分和SAS评分改善情况均明显优于对照组,两组数据先比差异具有显著性(P<0.05)。并且试验组患者健康调查简表(SF-36)评分均明显高于对照组,两组数据差异具有显著性(P<0.05)。结论个体化心理护理应用与血液透析护理中的效果显著,能明显改善患者的抑郁和焦虑情绪,并且提高患者健康调查简表评分,具有很高临床推广价值。
简介:摘要目的探讨聚焦解决模式对维持性血液透析(MHD)患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法选取2012年1月-2016年1月在我院血液净化中心行MHD治疗的120名患者,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的形式,选取同时患有轻中度焦虑和抑郁的患者51人,随机分为对照组25人,实验组26人,实验组患者给予聚焦解决模式干预,对照组患者给予血液透析常规护理,均为期3个月,干预3个月后对两组患者的焦虑和抑郁情况进行评分。结果两组患者治疗前SAS及SDS评分比较无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,两组SAS评分及SDS评分均低于干预前(P<0.05);实验组SAS评分为(42.51±9.74),对照组SAS评分为(54.01±9.77),实验组SDS评分为(38.15±10.61),对照组SDS评分为(53.05±9.10),实验组SAS评分及SDS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用聚焦解决模式可改善MHD患者的焦虑及抑郁情绪,提高患者对情绪或行为控制能力。
简介:摘要目的探讨无肝素高通量透析在血液透析伴高危出血患者中应用的效果与护理探讨。方法将801例次需要进行无肝素透析患者随机分为观察组和对照组,对照组400例次,观察组401例次。观察组采用贝朗中空纤维透析器,密闭式预充透析器及透析管路,无肝素透析治疗3h,中途不冲生理盐水。对照组采用威高空心纤维透析器进行无肝素透析,中途间隔15~30分钟冲生理盐水100ml。比较两种无肝素透析方法的效果。结果观察组病人透析过程中凝血发生率比对照组明显降低,护理效果明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论无肝素高通量透析治疗是一种简便可行的方法,既能减少凝血,保证治疗顺利进行,又能减轻护士的工作量,值得在血液净化护理工作中推广应用。