简介:摘要目的探讨清瘟败毒汤加减对红皮病型银屑病的治疗效果。方法抽取我院2015年6月至2017年6月间收治的90例红皮病型银屑病患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组采用常规疗法,给予观察组清瘟败毒汤加减方案,比较两组治疗效果。结果对照组治疗总有率为77.8%,明显低于观察组的95.6%,差异存在统计学意义(P<0.05);两组治疗前血清IL-17和IL-23差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后血清IL-17和IL-23明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予红皮病型银屑病患者清瘟败毒汤加减疗法,既可提高治疗效果,又能减少炎性反应,值得推广应用。
简介:摘要目的总结应用阿维A治疗红皮病型银屑病患者的护理经验。方法对37例红皮病型银屑病患者均使用阿维A治疗,对其护理措施进行回顾性分析。结果37例红皮病型银屑病患者通过阿维A治疗及实施有效的护理,均痊愈出院,无1例出现并发症。结论有效的护理措施对提高使用阿维A治疗红皮病型银屑病患者的效果具有积极的意义。
简介:临床资料〈br〉患者,男,29岁。主因全身皮肤干燥、瘙痒,掌跖角化过度29年,于2013年12月4日就诊。患者出生后40d躯干部出现红斑基础上黄豆大小水疱、脓疱,易破疡、糜烂,未治疗;15d后水疱、脓疱可自行消退,留有全身潮红斑;之后皮肤反复出现水疱、脓疱、糜烂、红斑及脱屑;3年后水疱、脓疱逐渐减少,皮肤粗糙脱屑逐渐加重,并累及四肢,伴有明显瘙痒,冬重夏轻。冬季皮损加重时,双手掌皲裂深度达5mm,疼痛难忍,生活不能自理,全身有异味。曾在多家医院就诊,诊断不明,外用药治疗效果不佳。患者为第1胎,足月顺产,其父母为近亲结婚(表兄妹),家族中无类似情况,父母及一妹均体健。体格检查:身高:170cm,体重:65kg,智力正常,系统检查正常。皮肤科情况:面部脂溢性潮红伴脱屑,皮肤肥厚。肘部、臀部、膝部、腘窝及足踝部可见角化过度性斑块,脱屑明显。双手掌、足跖角化过度伴深在性裂隙,脱屑明显。双手掌指及指间关节屈曲变形,活动受限,指趾甲、头发及牙齿未见异常(图1a-1f);全身有明显酸臭味。右手背皮损组织病理示:表皮角化过度,颗粒层增厚,细胞变性、松解,棘层增生肥厚,真皮浅层血管周围小灶状淋巴细胞浸润(图2a,2b)。直接免疫荧光:IgG、IgM、C3均阴性。诊断:先天性大疱性鱼鳞病样红皮病。治疗:阿维A胶囊20mg每日1次,与午餐同服,金霉素软膏及皲裂膏(本院自制制剂)外用,皮肤康洗剂按1:20比例稀释后洗澡。1个月后复诊,面部潮红变为淡红伴少许脱屑,关节部肥厚性斑块明显软化,裂隙变浅,异味亦较前减轻,但出现明显的口干症状,阿维A减为10mg每日1次维持2个月。复诊时患者皮损明显好转,面部少许淡红斑伴脱屑,关节部肥厚性斑块已变平、变软,手�
简介:摘要1例69岁男性患者因银屑病应用阿达木单抗,第1次80 mg皮下注射,2 d后患者出现全身弥漫性红斑伴瘙痒,因不除外银屑病活动期,继续给予阿达木单抗40 mg皮下注射、1次/周,共4次。患者皮肤红斑、瘙痒持续加重,给予甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg/d静脉滴注治疗1周,全身红斑、瘙痒较前略缓解,但停用糖皮质激素病情出现反复。尿常规+沉渣分析示尿潜血(+++),红细胞190/μl,尿蛋白(+);血清肌酐80 μmol/L。肾脏和皮肤组织病理学检查结果分别提示IgA肾病和银屑病样皮炎。皮肤科医师会诊后考虑银屑病恶化所致红皮病。排除其他因素考虑阿达木单抗诱发IgA肾病及红皮病可能性大。给予甲氨蝶呤每周10 mg口服,卤米松软膏外用治疗,患者皮肤损伤逐渐改善。血尿、蛋白尿缓慢自行缓解。随诊1年,患者肾功能和尿常规持续正常,肾病和皮疹均未复发。
简介:墙上的日历越撕(sī)越少,森林里要开新年晚会了。熊猫康康整天发愁(chóu),不知道自己演什么节目好。它去找小兔子白毛儿商量,白毛儿也正在家里着急呢。
简介:摘要目的检测3个先天性鱼鳞病样红皮病家系基因突变情况。方法对临床诊断为先天性鱼鳞病样红皮病的3例先证者外周血DNA进行遗传性皮肤病靶基因外显子测序明确突变位点,根据突变位点设计引物进行PCR扩增,Sanger测序验证先证者和家庭成员突变情况,明确致病原因。结果先证者1和2表现为全身皮肤干燥,下肢伸侧多角形暗褐色鳞屑;先证者3主要表现为躯干、四肢境界清楚红斑、丘疹、鳞屑。均否认家族史。基因检测显示,先证者1存在PNPLA1基因c.100G>A(来自于母亲)和c.377G>A(来自于父亲)复合杂合突变;先证者2存在PNPLA1基因c.320T>A(来自于母亲)和c.434T>C(来自于父亲)复合杂合突变;先证者3存在PNPLA1基因上c.1300delG纯合突变。两个复合杂合突变家系表型和基因突变符合共分离原则。在检出的5个突变中,两个错义突变(c.377G>A和c.320T>A)为首次报道的突变。结论PNPLA1基因的双等位基因突变是3个先证者的致病突变,新报道的突变丰富了该病基因突变谱。
简介:摘要目的观察司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病的临床疗效及安全性。方法2019年7月至2021年8月就诊于武汉市中西医结合医院的红皮病型银屑病并接受司库奇尤单抗(300 mg/次皮下注射,分别于第0、1、2、3、4周注射1次,随后每4周1次)治疗的7例患者,在第0、4、8、12周时记录患者银屑病皮损面积和严重度指数(PASI),同时观察药物不良反应。结果7例患者均接受至少12周的治疗,治疗4周时,4例达到PASI50;治疗12周,4例达到PASI75,2例达到PASI90。均未发生严重药物不良反应,1例治疗过程中出现发热,用药后体温恢复正常;1例出现咳嗽咳痰,予以口服咽炎合剂后症状缓解。结论司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病疗效显著,不良反应较少,为红皮病型银屑病的治疗提供了新的选择。
简介:摘要目的本次实验将采用优质护理措施对红皮病性银屑病患者进行辅助改善,关注患者的情绪变化,具有正确的治疗心理。方法本次实验选取了2018年1月-2019年7月前来本院就诊的患者,其均诊断为红皮病性银屑病,在自愿参与实验调查的基础上选取了84例患者作为调研对象。在分组上,为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为优质护理干预,分析治疗期成效。结果从治疗改善质量上看,观察组在SCL-90症状自评量表上评分优于对照组。此外,在护理满意度的调查上,观察组患者的满意度为92.9%(39/42),明显优于对照组的83.3%(35/42)。结论采用优质护理措施能够帮助患者改善心理状态,能够进一步提升自我认知,对疾病和治疗有正确的认识,有利于推动治疗的有序进行,依从性高,可推广开来。