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  • 简介:病历摘要徐xx,男,20岁,因3-4年前,无明显诱因出现口干、多饮,感唾液较多且粘,每日饮水量约9000ml,尿量与饮水量相当,昼夜饮水量尿量无差别,夜尿4-5次,尿色清亮,平时喜欢冷饮,进食干燥固体食物无需水送服,哭泣时有泪,无双眼干涩、关节疼痛,无明显视物模糊、视野缺损,无发作性头痛、头晕,无易饥、多食、消瘦,光过敏、口腔溃疡,曾于门诊查尿渗透压95kg.H2O,尿比重1.005,为进一步明确诊治收入院。既往体健,查体BP130/85mmHg,心肺查体无异常,双下肢无水肿。入院后检查心电图、胸片、腹部超声未见明显异常,血常规、血脂、风湿三项、性腺六项、大便常规未见明显异常,抗核抗体滴度<1100,电解质钾3.8mmol/L,钠141mmol/L,氯103mmol/L,碳酸氢盐19.76mmol/L,尿常规PH6.5,SG1.005,糖(-),尿渗透压111kg.H2O,血浆渗透压293kg.H2O,皮质醇节律8am13.44ug/dl,4pm8.87ug/dl,0am3.72ug/dl,ACTH节律8am19.35pmol/L,4pm18.19pmol/L,0am6.26pmol/L。

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  • 简介:头晕为神经科门诊最常见的主诉。从头晕原因的定位角度,可将头晕分为中枢性头晕和周围性头晕两大部分。中枢性头晕占全部头晕的25%,虽然比例较低,但因其病情复杂,判断困难,预后较差,更引起临床医师的重视。近年来随着头晕的概念和所涵盖的内容发生变化,中枢性头晕的概念和内容也发生了相应的变化。大部分国内外学者认为头晕包括眩晕、平衡失调感(不稳感)、晕厥前状态、精神性头晕四个部分;相应而言,中枢性头晕包括中枢性眩晕、中枢性平衡失调感、晕厥前状态和精神性头晕。本文分别介绍了中枢性头晕4个亚型的概念、定位、特点和常见的中枢性头晕疾病,对中枢性头晕近年的变化和进展进行了综述。

  • 标签: 头晕 眩晕 中枢性头晕 中枢性眩晕
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  • 简介:【摘要】目的:探讨中枢性尿崩症的临床政治表现。方法:选取本院泌尿系统 2019年 -2020年间患有中枢性尿崩症 17名患者进行临床观察,患者的认证诊断手段均为禁饮的加压素法,此实验方法可有效区分肾性尿崩症和神经性尿崩症,也是作为临床治疗安全可靠的常规区分诊断手法,主要通过尿液的渗透压进行数据有效分析。结果:尿液中不含糖和蛋白质额渗透压低,尿液中含有糖和长量元素渗透压高。结论:中枢性尿崩症可通过禁饮加压素试验法或者高渗盐水试验法鉴别尿液的渗透压,症状长表现为多频多尿。如果患者出现此类症状请及时到医院进行确诊治疗。

  • 标签: 中枢性尿崩症 禁饮 加压素试验
  • 简介:术后认知功能障碍(postoperativecognmvedysfunction,POCD)好发予老年患者,虽已渐为熟知。但POCD的发病机制仍不清楚。中枢炎症反应可能是其发病机制之一.涉及神经退行性变.手术应激、细胞因子释放、GSK-3β和胶质细胞的活性等多因素。

  • 标签: 术后认知功能障碍 中枢 炎症反应
  • 简介:摘要中枢性卒中后疼痛(centralpost-strokepainCPSP)是脑卒中后发生的中枢性神经病理性疼痛(neuropathicpain,NP)综合征,主要表现为与脑损伤区域相对应的躯体部位的疼痛和感觉异常1。

  • 标签: 原发性高血压 卒中 疼痛
  • 简介:目的:观察乐宁胶囊治疗气阴两虚型糖尿病的临床效果。方法:研究对象为我院内分泌科在2015年1月~2016年9月期间收治的110例糖尿病患者,且均为气阴两虚型证候。随机原则分为两组(各55例),一组为对照组,该组给予常规药物进行治疗,另一组为观察组,另外给予乐宁胶囊进行治疗。分析两组疗效、血糖变化、胰岛素(INS)和C肽水平变化以及不良反应。结果:观察组经治疗后总有效率为92.73%,明显高于对照组76.36%。治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为(6.94±0.75mmol/L、9.46±0.97mmol/L、6.81±0.54%),均明显低于对照组(8.05±0.83mmol/L、12.11±1.52mmol/L、8.03±0.61%)。治疗后,观察组空腹状态下血清INS和C肽水平分别为(12.77±1.11μIU/ml、931.8±49.8pmol/L),均略低于对照组(13.27±1.18μIU/ml、952.4±52.1pmol/L),但组间差异均无统计学意义。(4)用药期间,观察组有16.36%的患者发生不良反应,略高于对照组10.91%,但组间差异无统计学意义。结论:乐宁胶囊可更好的调节气阴两虚型糖尿病患者血糖,且可减小发生高胰岛素血症的风险。

  • 标签: 渴乐宁胶囊 气阴两虚型 糖尿病 血糖
  • 简介:【方法】将120例糖尿病足筋疽型病人随机分为治疗组和对照组各60例,【目的】观察疽洗方足浴治疗糖尿病足筋疽型的临床疗效,治疗组治愈37例

  • 标签: 例疗效 型例 治疗糖尿病足
  • 简介:在十六国历史研究领域,对于各政权行政中枢制度的关注相对较少。周伟洲先生对十六国官制有全面考察,在“中枢官”部分列丞相等三公官,尚书、门下、中书三省官员,太常等九卿官,以及御史台官员等,皆为中央机构设官。

  • 标签: 十六国 制度 行政 历史研究 中央机构 御史台
  • 简介:目的:分析颅脑损伤并发中枢性低钠血症的临床特点、诊断和治疗。方法:回顾分析近10年收治的25例颅脑损伤后中枢性低钠血症的临床资料。结果:本组抗利尿激素分泌异常综合征11例,治愈8例,死亡3例;脑耗盐综合征14例,治愈12例,死亡2例。结论:抗利尿激素分泌异常综合征和脑耗盐综合征的发病机制、临床表现和治疗都不相同,早期诊断和治疗可以降低病人的死亡率。

  • 标签: 颅脑损伤 抗利尿激素分泌异常综合征 脑耗盐综合征
  • 简介:摘要目的调查了解中枢性协调障碍患儿家长的心理状况,分析护理干预措施,使家长以良好的心态来配合患儿康复训练。方法采用自行设计的调查表,由专人对患儿家长进行一对一访谈,对患儿家长的心理状况进行评估。结果中枢性协调障碍患儿家长对疾病缺乏医学知识,干预后,疾病医学知识了解率均达到100%。在自己孩子诊断为中枢性协调障碍时,都有明显的心理负性反应,干预前,除强迫症状、人际关系、精神病性外,干预后,躯体化、抑郁、焦虑3个因子评分显著低于干预前(p<0.05,p<0.01),各因子与国内常模比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论中枢性协调障碍患儿家长心理健康水平较正常人群明显下降,通过心理护理干预措施,排除了家长的心理障碍,促进了患儿康复。

  • 标签: 中枢性协调障碍 心理分析 护理
  • 简介:摘要在临床麻醉中,丙泊酚因起效快和不良反应少等优点受到广泛应用,但当前关于丙泊酚中枢麻醉作用机制尚未完全明确,依然是研究热点,围绕丙泊酚中枢麻醉作用机制的研究也形成了丰富的研究成果。本文通过对当前文献研究,对于丙泊酚中枢麻醉作用机制进展进行了综述。

  • 标签: 丙泊酚 中枢麻醉 机制 进展 综述
  • 简介:不管你承不承认,你的右下巴或者左下巴,有一个硬硬的东西,二者有一,不是左就是右。但这不是淋巴结。

  • 标签: 语言中枢 发现
  • 简介:目的探讨中枢神经细胞瘤(CNC)临床病理特点、组织学发生和鉴别诊断。方法对2例原发于脑室的CNC进行光镜观察,应用突触素(Syn)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)等进行免疫组织化学染色分析,并复习文献。结果2例脑室CNC临床诊断困难,病理形态瘤组织由小圆形细胞组成,胞质透明,有核周空晕,核小而圆,居中,呈菊形团状排列,并有/无无核原纤维岛特征。免疫组织化学Syn、NSE阳性,GFAP阴性。结论CNC是一种由小圆形细胞构成的核分裂不活跃的脑内肿瘤,具有神经元和胶质细胞分化的能力,瘤细胞来源还未明确。好发于青年人脑室内,光镜观察与少突胶质细胞瘤、透明细胞室管膜瘤不易区别。免疫组织化学Syn阳性、GFAP阴性有助于鉴别诊断。

  • 标签: 脑肿瘤 中枢性 中枢神经细胞瘤 鉴别诊断
  • 简介:“馋嘴猫”要减肥可真是一件非常“痛苦”的事情。为了管住自己的嘴,喜欢的食物不能多吃,能吃的东西也不能放开吃,这近乎“自虐”的方法往往因为太苦太累而宣告“失败”。要想实现瘦身消脂,就要通过讨巧的方法骗过自己的大脑中枢神经,消除饥饿感,增加饱腹感。

  • 标签: 大脑 瘦身 中枢神经 饥饿
  • 简介:目的探讨中枢神经细胞瘤(cNc)的MRI表现特征。方法南方医科大学珠江医院自2007年1月至2010年1月行手术治疗CNC患者13例,术前均行MRI平扫及增强扫描.其中1例并行术前CT平扫及增强扫描。总结分析患者的临床、MRI资料及病理表现。结果肿瘤最大径约3.2-8.5cm,12例CNC位于侧脑室内孟氏孔区,l例位于左颞顶叶脑实质内.均表现为分叶状的实体瘤,平扫以等T1、稍长T2信号为主,信号不均匀,可见多发、散在分布的小囊变区,表现为更长T1、更长T2信号;6例T2WI上可见流空血管影;8例见斑点状稍短T1信号:增强扫描肿瘤呈不均匀显著强化,6例可见强化肿瘤血管;病理表现为灶性钙化,可见典型无细胞纤维岛。结论脑室内CNC具有特征性的发病部位,结合患者发病年龄、MRI平扫及增强扫描表现多可做出正确诊断;脑室外CNC定性诊断较困难。

  • 标签: 中枢神经细胞瘤 MRI 侧脑室内肿瘤
  • 简介:疼痛不仅可以是疾病的一种症状,其实有些疼痛本身就是一种疾病,例如中枢性疼痛、幻肢痛等神经病理性疼痛,一直是临床上的治疗难题,严重影响病人的生活质量和健康状况。随着我国社会进步和经济发展,疼痛治疗也越来越受到重视,目前迫切需要安全有效的治疗方法来消除疼痛。国际上早在100多年前,疼痛就已经纳入神经外科的诊疗,

  • 标签: 疼痛 神经病理性 止痛手术 神经外科手术