简介：1临床资料选自我院2000～2003年收治的确诊为急性肠系膜动脉栓塞(AME)的老年患者7例,其中男5例,女2例;年龄61～84(76.8)岁,≥70岁6例,发病至就诊时间1～13d,平均4d,7例起病早期均表现为腹痛,病程中5例伴随腹胀、恶心、呕吐,2例病程后期出现血便,7例均有腹部压痛,3例出现反跳痛,4例出现肠鸣音减弱,伴冠心病6例,其中并发心房颤动2例,伴陈旧性脑梗死2例.实验室检查:7例均有外周血象改变:6例血白细胞(12.0～25.6)×109/L,白细胞1例正常,中性粒细胞＞0.85;血、尿淀粉酶轻度升高4例,心肌酶升高2例,转氨酶升高2例.7例腹部立位X线片,其中4例提示肠腔少许积气,3例有细小气液平面,B超检查示腹腔混合回声团块1例.急诊选择性血管造影确诊4例,腹部CT确诊1例,手术确诊及尸检后确诊各1例.其中就诊1d确诊4例,超过1周1例.本组2例初诊为"不全性肠梗阻",1例初诊为"急性胰腺炎",1例初诊为"消化性溃疡".7例中治愈好转4例,死亡3例.其中4例手术治疗中3例治愈,3例内科保守治疗中1例早期尿激酶溶栓治疗好转.4例手术患者及1例尸检患者病理检查均有不同范围、程度不等的小肠及结肠系膜动脉栓塞及血栓形成,其中肠系膜上动脉主干栓塞5例,分支栓塞2例.死亡3例中1例手术治疗过迟,术中见小肠、结肠广泛坏死,术后并发多脏器功能衰竭死亡,另2例因高龄,无法耐受手术治疗,经扩血管等内科治疗无效死亡.

简介：摘要目的急性肠系膜上动脉栓塞的诊治探讨。方法选取我院2013年9月-2015年9月收治的17例急性肠系膜上动脉栓塞患者作为对象，设为对照组，对患者资料进行回顾性分析，总结急性肠系膜上动脉栓塞诊治的要点。再选取我院2015年11月-2017年11月收治17例急性肠系膜上动脉栓塞患者作为对象，设为观察组，应用诊治要点进行诊治，对比两组患者的存活率，观察组诊断正确率。结果通过回顾性分析，了解到器质性心脏病、剧烈急性腹痛、强烈的胃肠排空症状可作为急性肠系膜上动脉栓塞的诊断依据，治疗以手术为主。此外，对照组患者存活率为17.65％（3/17）；观察组患者存活率为52.94％（9/17），差异具有统计学意义（p<0.05），观察组患者诊断正确率100％。结论急性肠系膜上动脉栓塞的诊治应着眼于患者的基本特征，及时给予手术治疗，以保证患者的生命安全作为基本原则，后续工作中应加以重视。

简介：摘要目的提高对肺栓塞的认识。方法对26例误诊的肺栓塞病人进行回顾性分析。结果肺栓塞误诊率高达52%，易误诊的疾病有慢性心肺疾患、肺炎、肾病综合征、肺癌、妊高症等。结论肺栓塞是一个临床各科见病，易误诊漏诊。

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简介：摘要目的研究患有急性动脉栓塞患者在进行取栓术后留置动脉导管溶栓护理所取得的治疗效果。方法于来我院接受急性动脉栓塞治疗的患者中，随机选择30例患者进行研究，所有患者接受治疗的时间都处于2017年3月至2018年6月。对其中的15例患者在接受取栓术后采用一般的护理，这组称为研究的A组，对另外15例患者在接受取栓术后实施留置动脉导管溶栓护理，包括进行术前和术后护理，对患者进行病情、心理、饮食等方面的护理，这组称为研究的B组。最后对比两组患者血管通畅的程度和症状缓解的情况。结果经过对两组患者取栓术后实施不同的护理，显示B组患者的血管通畅率比A组高，症状缓解的情况也优于A组，数据差异有统计意义。结论对患有急性动脉栓塞的患者在进行取栓手术后，实施留置动脉导管溶栓护理能够取得较好的治疗效果，能够提高患者的生活质量，有推广应用的价值。

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简介：患者男性,51岁,因＂突发腹痛7h伴稀血便＂于2010年2月24日凌晨人院.腹痛呈持续性剧痛并渐加重,伴左季肋部、左腰部疼痛,呕吐3次,排稀血便10余次.有风湿性心脏病、房颤病史10余年,4年前有脑梗塞史.查体：血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率120～180次/min,律不齐；二尖瓣面容,痛苦貌不能平卧,腹肌软,中腹及左上腹压痛,无反跳痛,脾区及左肾区叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音6～8次/min直肠指检指套染血.心电图：心室率快速型房颤.

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简介：目的探讨医源性肾动脉损伤的肾动脉造影表现及栓塞治疗效果。方法收集2005年8月至2008年11月间我院于肾脏手术后出现持续性或间断性肉眼血尿患者共14例。均经肾动脉造影证实为医源性肾动脉损伤，其中继发于经皮肾镜取石术11例，继发于肾穿刺活检术、肾贯穿伤缝合修补术、输尿管镜检查并双J管置放术各1例。血尿出现距手术操作时间为3-346d（中位时间8d）。肾动脉造影检查后均行经导管肾动脉节段性栓塞治疗。栓塞材料为弹簧圈、正丁基-2-氰基丙烯酸酯（NBCA）、聚乙烯醇（PVA）颗粒、无水乙醇。术后随访10—49个月。结果病变位于。肾脏上极4例，下极10例。肾动脉造影表现为。肾假性动脉瘤1例，肾动静脉瘘6例，肾假性动脉瘤合并动静脉瘘7例。栓塞后肾动脉造影显示病变均达到完全性栓塞，术后2～12d肉眼血尿消失。随访期间，1例右肾下极动静脉瘘栓塞后13个月因术侧肾区钝性外伤再次出现血尿，经造影证实原动静脉瘘未见复发，但右肾下极发现由另一叶问动脉供血形成的假性动脉瘤，再次使用弹簧圈栓塞，随访14个月未见血尿复发。其余13例随访10—49个月未见血尿复发。本组术后均无严重并发症。结论肾动静脉瘘、假性动脉瘤是医源性肾动脉损伤的主要类型，应用弹簧圈行肾动脉节段性栓塞治疗是一种安全、有效的治疗方法。

简介：脑动脉粥样硬化斑块的碎片或在其基础上形成的血栓一经脱落即会成为栓子，顺血流向接近脑组织的方向流动，最终堵塞直径较小的远端动脉，导致缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）。检测斑块的易损性及是否存在动脉到动脉的栓塞，对了解动脉粥样硬化性卒中的发病机制及制定适宜的治疗方案至关重要。若存在斑块易损性或找到动脉到动脉栓塞的证据，则提示患者具有卒中再发的高风险，在药物方面应给予更有效的抗血小板和强化他汀类调脂治疗。

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简介：急性肠系膜上动脉栓塞(acutesuperiormesentericarteryembolism,ASMAE)是急性肠系膜上动脉缺血(acutesuperiormesentericarteryischemia,ASMAI)的特殊类型之一,约占急性肠系膜血管缺血性疾病的50%。各种原因引起肠系膜上动脉急性完全或不完全性血管闭塞导致血供突然减少或停止,都将引发ASMAI,从而使相应肠管发生急性缺血、坏死[1]。ASAME是一种比较少见的的疾病,发病率为(2~3)/10万人,约占ASMAI的50%[2,3]。ASMAE是一种极危重的急腹症,发病急骤,进展迅速,且发病时症状与体征不符,容易漏诊误诊,从而错失最佳治疗时间窗,其病死率可高达70%~100%[4]。

简介：肺动脉栓塞症(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床综合征，其病死率及误诊率都很高。在美国，该病的病死率仅次于肿瘤和心肌梗死，我国尚无确切的流行病学资料。本文就我科1996年7月至2003年6月住院病人中诊断为PE的11例患者的临床资料进行分析，报告如下。

简介：摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的临床整体护理效果。方法对40例肝癌患者肝动脉化疗栓塞术治疗中的护理要点进行了回顾性分析。结果40例肝癌患者临床实施的整体护理，明显降低了肝动脉灌注化疗栓塞术的风险，取得了较好疗效。结论术前的心理护理、术中的密切观察、舒适的体位是整体护理的关键。

简介：

简介：摘要肺栓塞是临床常见的高病死率疾病，其起病急骤、进展迅速，是世界范围内主要的健康问题。肺栓塞栓子来源多样、发病机制复杂，不同栓子类型的肺栓塞其发病机制不尽相同，尤其是非血栓性肺栓塞较血栓性肺栓塞少见，在临床工作中容易漏诊、误诊，其发病机制尚不明确，除机械性阻塞外，可能还与栓子性质有关，这为临床医师及时明确诊断带来困难。本文现就肺栓塞各栓子来源及病理生理进行简要综述，旨在为临床医师对肺栓塞的早期预防及肺栓塞病因分析提供一定参考。

简介：

简介：摘要目的对甲状腺动脉栓塞术患者的临床护理措施和效果进行观察研究。方法选取于2014年5月-2017年1月期间在我院行甲状腺动脉栓塞术治疗的甲状腺功能亢进患者46例，并11随机分为参照组和实验组各23例，对常规护理和综合护理的应用效果进行对照研究。结果就并发症发生率而言，实验组患者明显短于参照组5.26%vs.31.58%，组间差异经检验有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理应用于甲状腺动脉栓塞术患者中的效果十分满意，值得大力推广。