简介：摘要目的分析冠脉搭桥术后患者早期下床活动现状及影响因素。方法采用便利抽样法，选取2018年1月—2020年12月济宁医学院附属医院行冠脉搭桥术的100例患者作为研究对象，采用一般情况调查表、中文版简明疾病认知问卷、肌力评级量表、视觉模拟评分法对其进行调查。采用二项Logistic回归分析探讨冠脉搭桥术后早期下床活动的影响因素。结果本研究共发放问卷100份，回收100份，问卷有效回收率100%。38%（38/100）冠脉搭桥患者在术后72 h内下床活动。二项Logistic回归分析显示，血管桥选择、术后疼痛、下肢切口水疱、下肢肌力评级及疾病认知度是冠脉搭桥术后患者早期下床活动的影响因素（P<0.05）。结论血管桥选择、术后疼痛、下肢切口水疱、下肢肌力评级及疾病认知度是冠脉搭桥术后患者早期下床活动的影响因素。

简介：目的：观察主动脉内球囊反搏（IABP）在冠脉搭桥术后（CABG）患者中的治疗效果并总结护理经验.方法：回顾性分析11例冠脉搭桥术后应用IABP的患者的临床资料,加强术后观察和护理,预防各种并发症的发生.结果：10例患者康复出院,1例并发多器官功能衰竭死亡,无使用IABP相关并发症发生.结论：IABP是改善心功能的有效措施,应用IABP期间,严密监测各项监护指标,对可能出现的并发症尽早干预,可提高患者的生存率,降低并发症的发生率.

简介：摘要目的评价”益气养阴”法对冠脉搭桥术（CABG）后患者康复疗效的影响。方法76例行冠脉搭桥术患者随机数字表分为治疗组（38例）和对照组（38例），对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用益气养阴法辩证治疗，方药玉液汤，术后三天至术后十天为治疗期间。结果两组在中医证候积分均下降（p＜0.05），且治疗组下降幅度大于对照组（p＜0.05）两组左心室射血分数治疗前后比较均有统计学意义（p＜0.05），治疗后两组间比较差异无统计学意义（p＞0.05）两组治疗后生活质量各方面均较治疗前显著改善（p＜0.05）心绞痛发作情况（AF），治疗满意程度（TS）改善优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论益气养阴法能改善CABG后患者的中医临床症状，提高心功能，改善生活质量，有利于术后康复。

简介：摘要目的研究气囊漂浮导管在重度冠心病冠脉搭桥术后的应用以及护理对策。方法选择2016年9月-2017年12月期间在我院接受冠脉搭桥术治疗的重度冠心病患者44例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组22例，对照组22例，观察组患者应用气囊漂浮导管，对照组患者接受常规治疗，比较两组患者的治疗总有效率和并发症情况。结果观察组患者手术治疗显效11例，有效10例，无效1例，总有效率95.5%；对照组患者手术治疗显效9例，有效7例，无效6例，总有效率72.7%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者肾功能衰竭1例，心肌梗死1例，脑血管意外0例，二次开胸0例，总计2例；对照组患者肾功能衰竭2例，心肌梗死2例，脑血管意外3例，二次开胸1例，总计8例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论气囊飘浮导管在重度冠心病冠脉搭桥术中的应用效果显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要：目的：探讨心脏外科冠脉搭桥术后患者实施连续护理的效果。方法：收集我院2022-2023年期间的心脏外科冠脉搭桥术患者200例分为对照组和观察组，给予对照组常规护理，观察组连续护理。结果：观察组各指标优于对照组（P<0.05）。结论：心脏外科冠脉搭桥术后患者实施连续护理的效果理想。

简介：摘要目的探讨重组脑利钠肽对家兔冠脉搭桥术静脉桥内皮功能和炎性因子的影响。方法30只家兔建立冠脉搭桥术，并随机分为模型组、低剂量组和高剂量组，低剂量组和高剂量组将耳缘静脉注射0.1 mg/(kg·d)和0.3 mg/(kg·d)，模型组注射等体积生理盐水。同时选取10只家兔作为对照组，注射等体积生理盐水。4组家兔治疗6个月后，观察静脉桥狭窄程度、炎性因子和内皮功能。结果与模型组(40.27±7.90)%比较，低剂量组和高剂量组家兔静脉桥血管狭窄程度(34.12±5.09)%和(26.74±4.88)%显著下降，差异有统计学意义(t＝3.501、3.901，P<0.05)。与低剂量组比较，高剂量组家兔静脉桥血管狭窄程度显著下降，差异有统计学意义(t＝2.817，P<0.05)。与模型组[(298.44±15.39)、(326.65±17.33)、(154.32±18.64) pg/ml]比较，低剂量组静脉桥炎性因子水平肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平[(230.29±12.92)、(285.60±15.20)、(119.32±12.67) pg/ml]显著下降，差异有统计学意义(t＝4.921、4.282、4.389，P<0.05)。与低剂量组比较，高剂量组家兔静脉桥炎性因子TNF-α、IL-1β和IL-6水平[(104.44±10.78)、(230.32±12.66)、(95.24±10.09) pg/ml]显著下降，差异有统计学意义(t＝2.910、2.714、2.391，P<0.05)。与模型组[(120.39±19.48) μmol/ml、(12.65±1.07) ng/ml、(37.90±4.19) pg/ml]比较，低剂量组静脉桥内皮功能因子水平ET-1和vWF[(103.47±14.89) μmol/ml、(10.39±1.20) ng/ml]显著下降，NO水平[(51.36±6.19) pg/ml]显著增加，差异有统计学意义(t＝3.594、3.709、3.100，P<0.05)。与低剂量组比较，高剂量组家兔静脉桥内皮功能因子ET-1和vWF[(87.29±9.03) μmol/ml、(230.32±12.66) ng/ml]，NO水平显著增加[(64.22±5.27) pg/ml]，差异有统计学意义(t＝2.418、2.115、2.003，P<0.05)。结论重组脑利钠肽可显著改善动脉搭桥术后静脉桥内皮功能和炎性因子水平，对静脉桥具有保护作用。

简介：摘要目的评价胸横肌平面阻滞联合全身麻醉用于非体外循环冠脉搭桥术的改良效果。方法择期行非体外循环冠脉搭桥术患者60例，性别不限，年龄55～63岁，体重65～81 kg，ASA分级Ⅲ或Ⅳ级，采用随机数字表法分为2组(n＝30)：胸横肌平面阻滞联合全身麻醉组(TG组)和全身麻醉组(G组)。采用咪达唑仑-丙泊酚-舒芬太尼-罗库溴铵进行麻醉诱导，七氟烷-瑞芬太尼-丙泊酚维持麻醉。TG组于麻醉诱导前20 min行超声引导胸橫肌平面阻滞，于双侧肋间内肌与胸橫肌之间分别注入0.375%罗哌卡因＋0.5%利多卡因共20 ml。术后2组均采用舒芬太尼PCIA，静脉注射羟考酮0.05 mg/kg补救镇痛，维持术后VAS评分≤4分。记录术中瑞芬太尼及丙泊酚用量、术后24 h内舒芬太尼用量、补救镇痛情况；术后ICU停留时间、排气时间、住院时间；术后恶心/呕吐、肺部炎症、皮肤瘙痒及神经阻滞相关并发症发生情况。结果与G组比较，TG组术中瑞芬太尼及术后舒芬太尼用量减少，术后补救镇痛率降低，PACU停留时间、住院时间和排气时间缩短，术后恶心/呕吐、肺部炎症发生率降低(P<0.05)。未见皮肤瘙痒和神经阻滞相关并发症发生。结论超声引导胸横肌平面阻滞联合全身麻醉可为非体外循环冠脉搭桥术患者提供良好的围术期镇痛，减少阿片类药物用量，有利于改善患者预后。

简介：【摘要】目的 探究冠脉搭桥术后患者实施针对性护理对护理质量产生的影响。方法 纳入 62例 2017.01~2019.06本院冠脉搭桥术后患者开展研究，按随机排列法选出 31例列为对照组：常规护理；剩余 31例列为研究组：针对性护理；比较两组护理质量。结果 两组护理前 ESCA 评分对比无较大差异（ P＞ 0.05），护理后研究组高于对照组（ P＜ 0.05）；研究组护理满意率为 93.55%，高于对照组 83.87%（ P＜ 0.05）。结论 冠脉搭桥术后患者实施针对性护理可提高患者自我护理能力及护理满意度，对提高护理质量具有积极的影响。

简介：摘要目的对冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术的病患给予临床护理，对临床护理的价值进行分析。方法选取在我院进行冠脉搭桥术的冠心病合并糖尿病病患60名，随机分为基础组与实验组。基础组采用常规护理干预措施，实验组采用综合护理干预措施。对两组病患护理过程中的并发症情况进行对比分析，同时对两组病患护理后的健康调查简表、左心室射血分数进行对比。结果实验组病患的并发症发生率低于基础组(P＜0.05)，并且实验组病患的健康调查简表、左心室射血分数显著高于基础组(P＜0.05)。结论冠心病合并糖尿病病患需要接受冠脉搭桥术，给予全面综合的护理干预措施，不仅可以降低并发症发生几率，而且可以将病患的心室功能、生活质量逐步提高，对于病患的身体恢复起着积极作用。

简介：摘要目的研究心脏康复护理干预对冠脉搭桥术后患者的活动耐量的影响。方法采用临床护理医学实验法，选取我院2014年8月-2017年8月年收治的106例冠脉搭桥术后患者，随机分为实验组和参照组，两组各53例，参照组以常规心血管内科护理为主，实验组加入心脏康复护理，临床观察比对两组患者运动后活动耐量的不同。结果研究组护理优良率98.11%（52/53）明显高于对照组75.47%（40/53），有统计学意义（P<0.05）；研究组左心左心室改善率、室间隔厚度（IVST）、6分钟步行的疗效均优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论冠脉搭桥术后患者心脏康复护理的干预效果确切，不仅实现了对患者高护理优良率体现，同时对患者的心功能指标有了综合改善，值得大力推广。

简介：【摘要】目的：研讨冠脉搭桥术后患者获得心肺康复后，运动耐力和肺功能状态改善情况。方法：试验执行时间为2019.06~2020.06，冠脉搭桥手术患者抽取74例，抽签法均分，n=37例/组。参照组、研究组分别执行一般、心肺康复指导。分析肺功能指标、生活质量评分、6min步行试验等。结果：试验中涉及的各指标水均得到明显改善，研究组比参照组高（

简介：【摘要】目的：研讨冠脉搭桥术后患者获得心肺康复后，运动耐力和肺功能状态改善情况。方法：试验执行时间为2019.06~2020.06，冠脉搭桥手术患者抽取74例，抽签法均分，n=37例/组。参照组、研究组分别执行一般、心肺康复指导。分析肺功能指标、生活质量评分、6min步行试验等。结果：试验中涉及的各指标水均得到明显改善，研究组比参照组高（

简介：【摘 要】目的：研究对于经过冠脉搭桥术治疗的患者，在回到病房后是否出现了新发心房颤动的情况进行分析。方法：选取2020年1月~2020年9月在我院就诊并且接受治疗的60例冠脉搭桥术患者作为研究对象，观察其是否出现了新发心房颤动的情况，将未发生新发心房颤动的患者分为对照组30例患者，发生了新发心房颤动的患者分为研究组30例患者，观察患者出现新发心房颤动的诱因情况。结果：研究组患者当中出现低氧血症、剧烈运动、感染、电解质紊乱以及入量不足的患者例数明显高于对照组患者（P＜0.05），对于研究组部分患者来说出现了多种诱因的情况。结论：对于经过冠脉搭桥术治疗的患者，采取诱发因素控制，能够使患者出现新发心房颤动的情况大大降低，减轻了患者不适的症状。

简介：摘要目的总结主动脉内球囊反搏（IABP）在重症非体外循环冠状动脉搭桥术中应用的临床经验，探讨此类手术应用IABP的时机选择和效果。方法总结了2008年3月至2011年3月37例重症冠心病患者在IABP支持下，实施非体外循环冠状动脉搭桥术的情况。结果1例术后4天撤除IABP，后并发出现上消化道大出血，严重心律失常于术后5天死亡；1例术后5天撤除IABP，因并发急性下肢动脉血栓，取栓后继发再灌注损伤，急性肺损伤致呼吸循环衰竭于术后7天死亡；其余35例均在术后2-5天撤除IABP，恢复良好，痊愈出院。结论重症非体外循环冠状动脉搭桥术风险较大，特别是严重的心脏扩大，低心功能患者导致手术效果更加不确定，在术前、术中应用IABP可以有效地改善心功能，提高手术成功率。

简介：【摘要】目的：观察替格瑞洛在冠脉搭桥术治疗急性ST段抬高性心肌梗死的临床疗效。方法：纳入范围在2023年5月至2024年2月，随机分组，两组共计46例，试验组行替格瑞洛治疗，参照组开展氯吡格雷治疗，将两组样本ST段回落幅度、血小板聚集率检测进行比对。结果：试验组样本ST段回落幅度程度更优，两组直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05；试验组血小板聚集率检测结果更优，两组直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。结论：替格瑞洛在冠脉搭桥术治疗急性ST段抬高性心肌梗死的临床疗效较高，可以起到双联抗血小板的作用，稳定患者各项指标，对术后预后效果有积极的影响。

简介：摘要目的研究气囊漂浮导管在重度冠心病冠脉搭桥术后的应用以及护理对策。方法选择2016年9月-2017年12月期间在我院接受冠脉搭桥术治疗的重度冠心病患者44例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组22例，对照组22例，观察组患者应用气囊漂浮导管，对照组患者接受常规治疗，比较两组患者的治疗总有效率和并发症情况。结果观察组患者手术治疗显效11例，有效10例，无效1例，总有效率95.5%；对照组患者手术治疗显效9例，有效7例，无效6例，总有效率72.7%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者肾功能衰竭1例，心肌梗死1例，脑血管意外0例，二次开胸0例，总计2例；对照组患者肾功能衰竭2例，心肌梗死2例，脑血管意外3例，二次开胸1例，总计8例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论气囊飘浮导管在重度冠心病冠脉搭桥术中的应用效果显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨1例非体外循环下二次冠脉搭桥术后的重症监护。方法对1例非体外循环下二次冠脉搭桥术后并发心包填塞的急救与重症监护进行回顾和讨论。结果患者术后恢复良好，康复出院。结论严密观察病情，密切监测血流动力学的变化，维持循环系统的稳定，加强呼吸系统管理，注意引流管的观察及发生心包填塞后给予的紧急救治，是患者痊愈出院的关键。

简介：

简介：【摘要】目的： 探究规范化血糖管理于冠脉搭桥术后应用效果分析。方法： 选取2020年10月至2021年12月我院收治行冠脉搭桥术治疗糖尿病合并冠心病患者为观察对象，共计25例，采用随机数字表法分组，参照组13例行常规护理，观察组行规范化血糖管理。结果： 管理前2组患者空腹血糖平均值、餐后血糖平均值具有一致性，管理后观察组空腹血糖平均值、餐后血糖平均值低于参照组（P

简介：摘要目的体外循环与非体外下对冠脉搭桥术患者血清肌钙蛋白-I及IL-6的影响.方法随机将30例患者分为两组，每组15人，体外循环组（T组）与非体外循环组（N组），入室后常规麻醉诱导，行中心静脉和桡动脉穿刺，开始手术加深麻醉，常规肝素抗凝，T组要求建立体外循环，灌注心脏停跳液，让心脏停止跳动，行冠脉动脉搭桥手术；N组不建立体外循环，心脏跳动不停止，直接在心脏表面上行冠状动脉搭桥术，术后两组患者送入重症监护室继续治疗。两组患者分别在麻醉后即刻（t1），冠脉搭桥完后3小时（t2）、冠脉搭桥完后6小时（t3）、冠脉搭桥完后12小时（t4），各时间点抽取中心静脉血测血清cTnI、IL-6的浓度以及WBC的计数抽取中心静脉血待查。结果两组患者一般资料和血清T1时刻cTnI浓度、IL-6比较无差异性；在T2-5与T1比较显著增高，但均低于T组，两组之间无差异性；结论非体外循环下冠脉搭桥术与体外循环下冠脉搭桥术比较，能降低术中及术后血清cTnI及IL-6的浓度。