简介：在过去的20年,金属及其代谢过程对神经疾病的影响引起了神经科学家的极大兴趣。近年来大量文献报道,铁、铜、锰和锌作为重要的神经化学因子与目的蛋白相互作用导致了与疾病病理生理密切相关的反应。

简介：患者男，65岁，农民，居住血吸虫病流行区。有疫水接触史。因持续性左胸部疼捕伴痰中带血2月．于1997年12月4日入院。左侧胸部持续性锐痛，左肩部牵涉痛．无放射痛；痰中间歇出现少量暗红色血，无咳嗽及呼吸困难。自起病以来，精神欠佳。食纳差，大小便正常。体重2月下降5kg。体征：锁骨上淋巴结不肿大，血压15／10kpa。两肺呼吸音清晰。

简介：摘要肌肉内脂肪含量增加与肥胖、糖尿病等代谢性疾病、年龄增加、活动受限和创伤等密切相关。肌肉内游离脂肪酸可以使葡萄糖转运蛋白4易位，减少肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用；肌肉内脂肪释放炎性因子，加重胰岛素抵抗。此外，肌肉内脂肪的增加还严重影响肌肉的收缩功能，减少肌力，与肌少症密切相关。饮食、运动和药物均可影响肌肉内脂肪含量。探索减少肌肉内脂肪含量的新方法，对改善胰岛素抵抗和提高肌肉功能有重要意义，有利于糖尿病和肥胖症的防治。

简介：摘要脂质沉积性肌病（lipid storage myopathy，LSM）是一类以肌纤维内脂肪沉积为病理特征的肌病，现报道1例抑郁症合并脂质沉积性肌病的患者临床诊疗经过，并结合文献对脂质沉积性肌病的临床表现、诊断要点及治疗进行讨论，以提高临床医师的认识。

简介：摘要目的探讨伴IgA沉积的特发性膜性肾病(IMN)的临床病理特征。方法选取1993年5月至2018年8月在北京大学第三医院就诊的伴IgA沉积的52例IMN患者为IMN伴IgA组，IMN伴IgA组按IgA是否沉积在系膜区又分为系膜区亚组(30例)和非系膜区亚组(22例)；匹配年龄和性别的IMN和IgA肾病患者各52例，分别为IMN对照组和IgAN对照组，比较肾穿刺时的临床病理资料。结果与IMN对照组比较，IMN伴IgA组的血IgG更高(P＝0.005)，两组水肿比例、血尿比例、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、高血压比例及抗核抗体阳性比例等比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。IMN伴IgA组共检测血抗PLA2R抗体21例，IMN伴IgA组与IMN对照组的滴度比较，差异无统计学意义(P＝0.130)。与IgAN对照组比较，IMN伴IgA组的尿蛋白定量更多、血白蛋白更低，血胆固醇及水肿比例更高，血尿比例更低，且血IgA水平更低(均P<0.05)。系膜区亚组与非系膜区亚组的高血压比例比较，差异无统计学意义(P＝0.328)。系膜区亚组与非系膜区亚组的水肿比例、血尿、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、滴度等比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；与IMN对照组、IgAN对照组比较，IMN伴IgA组患者的肾IgM、FRA、C1Q沉积阳性率更高(P<0.05)。三组患者均有系膜细胞和基质的增生，IMN对照组最轻，IgAN对照组最重，IMN伴IgA组居中，三组比较差异有统计学意义(P<0.01)。IMN伴IgA组与IMN对照组的新月体阳性率比较，差异无统计学意义(P＝1.000)。与IgAN对照组比较，IMN伴IgA组的新月体阳性率更高[2例(3.8%)vs. 16例(30.8%), P<0.001]。系膜区亚组仅系膜细胞及基质轻中度增生程度重于非系膜区亚组(P<0.001)。结论IMN伴IgA沉积患者中老年高发，以大量蛋白尿为主要表现，肾小球源性血尿不突出，与IMN临床表现相似，与IgA肾病临床差异较大。

简介：脂质沉积性肌病（lipidstoragemyopathy，LSM）是肌肉中长链脂肪酸代谢障碍导致脂质在肌纤维内沉积而引起的肌病，临床上十分少见。2006年4月我院收治1例LSM患者，经过及时的治疗和护理，取得了满意的疗效，现报道如下。

简介：摘要目的分析肿瘤沉积(TD)的存在对ypⅢ期直肠癌患者预后的预测作用及其对术后辅助化疗获益的影响。方法回顾分析2007—2017年间福建医科大学附属协和医院接受多学科综合治疗的338例ypⅢ期直肠癌患者资料，将其分为TD(-)组(301例)和TD(＋)组(37例)。Kaplan-Meier法并log-rank检验差异和单因素预后分析，Cox模型多因素分析。结果TD(-)组5年总生存、无远处转移生存、无进展生存均高于TD(＋)组(59.3%∶42.0%，P＝0.001；79.1%∶55.0%，P<0.001；55.6%∶38.0%，P<0.001)，但局部无复发生存相近(96.7%∶85.5%，P＝0.679)。单因素预后分析显示TD(＋)组中TD个数与患者预后无关(P＝0.923)，术后辅助化疗对两组患者预后均无影响(P＝0.103)。多因素预后分析显示TD与更差的总生存相关(HR＝2.343，95%CI为1.257～4.363，P＝0.007)。结论对于接受多学科综合治疗的ypⅢ期直肠癌患者，TD(＋)者的预后更差，TD是总生存的独立预测因子；无论患者是否存在TD，均未能从术后辅助化疗中获益。

简介：模型理论是现代科学研究的重要方法,其与经络研究的结合已有相关成果,研究角度各异。在既有研究的基础上,择要梳理模型理论的相关内容,从紧缩论（Deflationaryview）的视角,对理想化模型与虚构模型进行界定与辨析,进而结合经络理论自身特点,试从经络是理想化模型与经络是虚构模型两种角度,探讨以模型理论研究经络的可能性与价值。

简介：摘要1例主诉为咳嗽、活动耐力下降2个月余的3岁3月龄患儿（女）2020年12月就诊于广西医科大学第一附属医院儿科。经过肺部CT平扫、支气管镜下肺泡灌洗液检查、全外显子基因检测、血清粒细胞和巨噬细胞集落刺激因子水平及其信号传导的检测，诊断为遗传性肺泡蛋白沉积症。该疾病罕见且病情严重，在给予支气管镜联合支气管封堵器行全肺灌洗术并辅以口服吡格列酮治疗后，患儿氧合状态好转，能脱离呼吸机和吸氧，恢复基本活动，肺部CT复查也较前改善。

简介：无

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简介：经导管肝动脉注射碘油抗癌药混悬剂栓塞治疗肝癌(Lipodol—TranscatheterArterialEmbolization．LP—TAE)是目前中晚期肝癌的有效治疗手段。甲种胎儿蛋白简称甲胎蛋白(alphafetoprotein，AFP)是协助诊断原发性肝癌，并可作为观察临床疗效的重要指标。我院从1996年-2003年对100余例原发性肝癌进行了LP—TAE治疗，其中AFP呈阳性且术后有CT追踪扫描的78例进行分析报告。

简介：目的通过对磁敏感加权成像（SWI）相位值与R2＊值的离体与在体相关性研究,评价SWI相位值在定量测量肝脏铁沉积的可行性。方法对9个氯化锰水模、32例正常对照者和77例肝硬化患者分别行MR多回波T2＊加权成像和SWI扫描。应用SPIN（signalprocessinginNMR）软件计算水模和被试的T2＊值和SWI相位值。将正常对照者SWI相位值的均值减去两倍标准差作为阈值,以此阈值将患者肝脏感兴趣区划分为高和低含铁区,然后测量高含铁区的相位值,将其转换为弧度后与R2＊值进行相关性分析。结果氯化锰水模SWI相位值与R2＊值均与浓度明显相关（P〈0.01）,氯化锰水模SWI相位值与R2＊值呈明显负相关（P〈0.01）。正常人肝脏SWI相位值的均值和标准差分别为2003和15SiemensPhaseUnit（SPU）。将2003-2×15=1973作为测量阈值将肝硬化患者肝脏SWI感兴趣区划分为高和低含铁区,肝硬化患者的SWI高含铁区相位值和R2＊值呈明显负相关（P〈0.01）,正常对照者中SWI高含铁区相位值和R2＊值不相关（P〈0.05）。结论SWI相位值可以无创、定量测量肝炎后肝硬化患者肝脏铁沉积的程度。

简介：摘要目的评价双源CT双能量成像诊断痛风结节沉积的效果。方法选取我院2015年6月~2017年6月收治的26例患者，采用随机数字表法的方式，分成观察组和对照组，每组各13例。观察组（痛风患者）和对照组（非痛风患者），均通过采取双源CT双能量成像诊断，比较两组临床疗效。结果双源CT双能量成像显示观察组患者的腕关节、膝关节和足裸关节痛风结节沉积率分别为84.62%、100%、92.31%，对照组没有显示出痛风结节沉积。结论痛风结节沉积经双源CT双能量成像诊断的准确率较高，值得临床方面广泛应用和推广。

简介：摘要目的探讨肺泡灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症的护理方法及临床价值。方法2008年2月～2014年2月期间，回顾分析经我院肺泡灌洗术治疗的21例肺泡蛋白沉积症患者资料，观察其护理方法及临床应用价值。结果治疗后，21例患者症状明显改善，未见任何严重并发症发生。并且，治疗后动脉氧分压高于治疗前，而二氧化碳分压却低于治疗前，差异比较有统计学意义（P＜0.01）。结论对肺泡蛋白沉积症患者而言，合理的治疗结合精心的护理，是肺泡灌洗术治疗成功的关键，更是提高患者预后的重点所在。

简介：摘要目的分析肺泡蛋白沉积症（PAP）的临床表现、辅助检查及评估全肺灌洗治疗效果。方法回顾性对比分析我院2009-2017年经病理证实的32例PAP患者临床表现、影像学特征及全肺灌洗术前后胸部CT、血气及肺功能改变。结果其中16例有职业性粉尘接触史，临床症状主要为咳嗽、胸闷、气促，特征性影像学表现为地图样分布、铺路石征，通过灌洗液行PAS染色确诊。全部病例均行全肺灌洗术，临床症状、实验室检查、肺部CT均有改善。10例复发，其中3例为多次复发。结论典型影像学表现及PAS染色有助于PAP的诊断，全肺灌洗术是目前PAP最有效治疗方法，但容易复发。

简介：目的评价纯铌（Nb）金属在DL-α磷酸甘油与醋酸钙阳极氧化处理后的表面特性。方法所有Nb试件在模拟体液（SBF）沉浸30d。用扫描电镜观察膜层的表面形态,用X射线光电子能谱（XPS）分析膜层的电子结合能元素分布。结果Nb试件电镜观察结果,阳极氧化处理的表面呈现多孔重叠的微孔,阳极氧化及300℃高温蒸汽压下2h热处理,SBF沉积后的表面呈现微细的结晶,其微孔逐渐减少。XPS分析所有Nb试样上观察Nb、Ca、C、O谱及微量的P谱。结论阳极氧化及热处理可诱导Nb金属表面形成氧化膜层,提高其生物活性。

简介：大多数的Meta分析都会用到固定效应模型和随机效应模型中的一种，固定效应模型假设所有的纳入研究拥有共同的真实效应量，而随机效应模型中的真实效应随纳入研究的不同而改变。运用的模型不同，所得到的合并后的效应量均数值也不相同，这不仅体现在效应量的均值上，更多的体现在每个纳入研究权重的分配上，本文主要目的是深度解剖两种模型以及两种模型的假设，区分其共同点和不同点，并通过两种模型计算每个研究所占的权重和合并后效应量的均数值，最后指出并比较其优缺点。

简介：摘要吸烟有很高的风险，它会提高各种疾病得病率。现已证实常年吸烟的人100%会得慢性阻塞性肺病。吸烟导致人口死亡率在未来几年内保持显著水平。吸烟致死率在不同国家大致相似。

简介：【摘要】吸烟有很高的风险，它会提高各种疾病得病率。现已证实常年吸烟的人 100%会得慢性阻塞性肺病。吸烟导致人口死亡率在未来几年内保持显著水平。吸烟致死率在不同国家大致相似。