简介:摘要主要探讨神经内科压疮患者不同的清创方法的效果。按入选标准选择神经内科压疮患者48例74处Ⅱ-Ⅳ期压疮,分为3组,即自溶清创组、保守性锐器清创组和联合清创组,按操作流程分别评估和清创,清创后均给予水胶体敷料、油纱等覆盖至愈合,从初诊至治疗结束,全程给予气垫床减压、每2h翻身1次、经口或鼻饲管营养支持、活动和皮肤护理指导等全身干预。记录3组的压疮愈合计分、清创期时间和愈合时间,使用单因素方差分析比较3组的结果。结果是自溶清创、保守性锐器清创和联合清创3种清创方法的清创期时间分别为(34.29±17.88)d、(20.88±10.30)d和(17.81±8.56)d,差异有统计学意义(P<0.01),联合清创法的清创期时间明显短于其他2种方法的清创期时间;愈合时间分别为(107.05±100.97)d、(78.42±59.75)d和(66.21±45.39)d,差异无统计学意义﹙P>0.05);3种方法清创后第1-3周的愈合计分差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合清创是神经内科患者压疮最适宜的清创方法,采用清创胶将坏死组织软化水解后分次剪除,可确保清创的安全有效,缩短清创期,促进伤口愈合。
简介:【摘要】目的:探究不同清创方式临床效果的差别。方法:选取2018年6月-2020年6月在我院进行治疗的压疮患者共48例,对照组患者采取自溶性清创方式,研究组的患者采取自溶性清创联合锐器清创的方式进行治疗。比较两组患者的清创所用时间以及创口的愈合时间以及愈合率指标。结果:通过比较两组患者的清创时间、伤口愈合时间以及愈合率指标可知,采取联合清创的研究组患者的清创时间为17.39±2.48d,创口愈合时间为61.93±3.53d,所花时间明显的短于对照组患者,而研究组的患者愈合率为95.83%,明显高于对照组。结论:采取联合式清创的方式在临床具有更好的效果,有助于患者的恢复,具备临床推广价值。
简介:经过多年的实践和发展,以微创为特征的肝癌外科治疗已逐渐为大家所接受,并在肝癌整体治疗的模式和格局中占据了越来越重要的地位.肝癌微创外科治疗的方法很多,从早期的经皮肝动脉插管化疗栓塞、无水乙醇注射到近年来的微波、冷冻、射频、高功率聚焦超声等的广泛应用,临床实践已积累了不少经验.微创治疗的适应证目前主要还是集中在不能手术切除的多发性肝癌、门静脉癌栓、单个肿瘤直径<3cm的小肝癌或复发性肝癌.由于肿瘤位置的不同和肿瘤生物学特性的差异,各种微创治疗的适应证应区别对待.微创治疗主张多次、联合和序贯,以降低肿瘤复发率、提高疗效.应重视微创治疗的各种并发症发生及生存质量.微创外科发展的前景广阔,今后应规范治疗指征,加强临床前瞻性的研究,探讨微创技术的改进和创新,使更多的微创新技术、新方法应用于肝癌治疗.
简介:微创脊柱外科(minimallyorlessinvasivespinesurgery,MISSorLISS)这一概念目前已为大多数骨科医师所熟悉,但又很难给出准确定义.我们认为,MISS是通过运用一些新的特殊设备如内窥镜、计算机导航系统、高分辨X光机、特殊穿刺针、自动拉钩和内固定器材等,以获得比传统手术切口小、组织损伤少而精确率高、效果肯定、术后恢复快为目的新技术和新科学.MISS的价值在于:①损伤小,单纯的小切口并不一定是微创,还必须组织损伤也比传统手术小;②疗效肯定,MISS的疗效不一定要显著高于传统手术,但至少要达到或稍高于传统手术;③恢复快,MISS的真正意义在于在获得良好疗效的前提下以微小的损伤使患者获得更快的恢复.任何以牺牲疗效为代价而片面强调微创的方法都是不可取的.
简介:摘要目的探讨感染性外伤伤口清创缝合时机选择及技巧。方法选取我乡镇卫生院2013年1月-2016年6月收治的感染性外伤伤口患者中25例作为研究对象,根据伤口清创缝合方法及换药时间不同,分为对照组与研究组。对照组患者使用传统清创缝合方法治疗,研究组患者使用早期清创缝合方法治疗,对比两组患者治疗后伤口愈合情况、伤口痂皮损伤及感染情况。结果研究组患者使用早期清创缝合方法治疗,患者伤口愈合时间明显短于对照组患者(P<0.05),且在换药时痂皮损伤和感染情况也低于对照组患者(P<0.05)。结论在感染性外伤伤口临床治疗中,使用早期清创缝合治疗方法,可以有效缩短伤口愈合时间,并可以有效降低换药时伤口痂皮损伤情况发生几率,应当在临床中推广及应用。
简介:摘要目的探讨清创缝合术后,不同换药时间对愈合情况产生的影响。方法收集2014年3月-2015年3月在我院实施清创缝合术后需要换药的患者134例,按照换药时间不同分为两组,研究组67例,在清创缝合术后的第1天,第2天,每天换药1次,从第3天开始,每隔3天换1次药;对照组67例,在清创缝合术后,每隔1天换1次药。两组患者的换药均至伤口愈合截止。比较两组患者换药时间不同伤口痂皮损伤率及伤口愈合率。结果研究组患者伤口损伤率5.9%明显低于对照组患者23.9%,而愈合率97.0%明显高于对照组80.6%,与对照组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在清创缝合术后,不同的换药时间对患者的愈合情况产生重要的影响,适当的改变换药时间能够减少伤口的损伤,加快创面的愈合,减轻患者的身体痛苦,值得在临床上推广、应用。
简介:摘要:目的:本文主要针对口腔颌面部外伤病人,在进行手术治疗的过程当中,运用清创缝合治疗技术,对其治疗效果产生的影响。方法:以实际允许的方式,对2019年12月到2020年12月,进入我院进行口腔后面部外伤手术治疗的病人作为探究样本,样本量为264,根据病人自身的意愿分成常规组和探究组。常规组的病人选择常规手术治疗方案,探究者的病人选择四手操作,手术方案在手术治疗结束之后,探究人员需要同时对两组病人进行口腔颌面部的创伤清创缝合治疗工作。为了更好的了解口腔颌面部外伤患者,清创缝合治疗手术的相关应用价值以及注意事项探究人员还需要对所有患者的手术治疗时间,并发症的发生情况,治疗的效果,以及满意程度等多项指标进行对比性分析。结果:经对比可以发现两组病人的手术治疗时间以及椅旁工作时间之间的差异,具有统计学意义。经过手术之后的一个月复查工作,可以发现在264名病人当中,有259名病人的伤口都得到了愈合,整体愈合率达到98.11%,其中愈合效果较好的病人有252名,愈合效果一般的病人有7名。其中常规组病人的愈合效果较好的人数是125名,探究组病人愈合效果较好的是130名。从治疗满意度的角度进行分析,常规组病人治疗满意度是81.82%,探究组病人的治疗满意度是93.94%。结论:探究组病人使用四手操作方案进行治疗工作,而在对该病人进行清创缝合手术治疗工作时,请他们能获得更好的治疗效果,而且手术治疗时间更短,能够有效控制伤口感染的发生概率,并整体提高病人的治疗满意度。
简介:摘要临床较为常见的一种骨折则为肱骨外科颈骨折,临床治疗此类骨折疾病,其方法较多,特别是针对不稳定性和粉碎性近端骨折,其治疗方式仍然存在争议性。现临床针对患者各身体状况和骨折类型给予不同固定器材和治疗方式,暂未形成统一标准。近几年来,因手术技术逐步发展,微创技术逐步在临床得到普及,虽可降低骨坏死率,但其稳定性存在缺陷,进而会影响到患者功能康复。现临床治疗方式具有多种性,均各自存在利弊,所以,寻求更为经济有效的微创治疗方式,一直为各医学者所研讨的热点和重点。