简介:摘要目的探讨症状不典型急性心肌梗死形成机制、临床特点、早期误诊的相关因素及其临床意义.方法对40例不典型急性心肌梗死患者性别、年龄,吸烟、合并糖尿病病史、家族史、确诊时间、症状、梗死部位、冠脉造影结果进行回顾性分析,探讨其临床特点.结果40例不典型急性心肌梗死患者中心电图表现共有59个梗死部位,下壁心肌梗死19例,占32.3%,为梗死发生较为多见部位;行冠脉造影检查,16例为2支血管病变,占40%,24例为三支血管病变,占60%.结论患者的年龄、合并糖尿病、梗死部位是影响急性心肌梗死症状不典型的重要因素,其次就诊时间及医生专业差异是误诊的重要的相关因素.关键词不典型;心肌梗死;早期诊断;发生机制中图分类号R542.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0406-02
简介:【摘要】目的:本研究旨在探讨肝内胆管细胞瘤的典型影像学特点及其在临床上的分析应用,以便提高对肝内胆管细胞瘤早期诊断和治疗的准确性。方法:通过回顾性分析肝内胆管细胞瘤患者的临床资料,结合影像学检查(包括超声、CT、MRI等)结果,对比分析不同肝内胆管细胞瘤亚型的影像学表现,并与病理学特征进行关联。结果:肝内胆管细胞瘤的影像学表现具有多样性,其中肿块型肝内胆管细胞瘤在CT和MRI上通常表现为分叶状、不规则的低密度或信号肿块,增强扫描显示肿瘤周边轻度、不完全环形强化,延迟期强化更明显,表现为“慢进慢出”的特点。管周浸润型肝内胆管细胞瘤则表现为胆管壁不规则增厚,官腔狭窄,界限不清,远端胆管扩张,增强扫描呈树枝状或长条状强化。管内生长型肝内胆管细胞瘤在影像学上可能表现为胆管内乳头状、分叶状肿物,有时胆管显著扩张呈囊状。此外,肝内胆管细胞瘤患者的CA199等肿瘤标志物常常升高,且与肿瘤的分期、淋巴结转移、血管侵犯等因素相关。结论:准确识别肝内胆管细胞瘤的影像学特点对于其临床诊断和治疗至关重要。结合影像学特征和临床病理资料,可以有效评估肝内胆管细胞瘤的生物学行为,指导治疗方案的选择,并预测疾病的预后。
简介:【摘要】目的:本研究旨在探讨肝内胆管细胞瘤的典型影像学特点及其在临床上的分析应用,以便提高对肝内胆管细胞瘤早期诊断和治疗的准确性。方法:通过回顾性分析肝内胆管细胞瘤患者的临床资料,结合影像学检查(包括超声、CT、MRI等)结果,对比分析不同肝内胆管细胞瘤亚型的影像学表现,并与病理学特征进行关联。结果:肝内胆管细胞瘤的影像学表现具有多样性,其中肿块型肝内胆管细胞瘤在CT和MRI上通常表现为分叶状、不规则的低密度或信号肿块,增强扫描显示肿瘤周边轻度、不完全环形强化,延迟期强化更明显,表现为“慢进慢出”的特点。管内生长型肝内胆管细胞瘤在影像学上可能表现为胆管内乳头状、分叶状肿物,有时胆管显著扩张呈囊状。结论:准确识别肝内胆管细胞瘤的影像学特点对于其临床诊断和治疗至关重要。结合影像学特征和临床病理资料,可以有效评估肝内胆管细胞瘤的生物学行为,指导治疗方案的选择,并预测疾病的预后。
简介:摘要目的分析肝硬化不典型增生结节(DN)的超声造影表现临床分析。方法对40例确诊的DN患者分别采用常规超声与超声造影,检查,对超声造影剂不同注入模式(特点)下病灶的检出情况、不同造影时相期DN回声表现情况,以及常规超声与超声造影的临床诊断符合率分别统计并分析。结果造影剂注入在病灶比肝实质增强更早及延迟的特点下,病灶的检出率相对要低;在病灶与肝实质增强同步的特点下,病灶的检出率明显更高;另外,除在动脉期,低回声和等回声所占比率相当,且存在高回声外;在门脉期与延迟期均未见高回声,且低回声所占比率均相对更高,尤其在门脉期,低回声所占比率为93.8%,等回声所占比率仅为6.2%;以上相关比较均有显著差异(P<0.05)。结论根据DN患者超声造影检测不同时相阶段的特点,以及整个时相阶段的特点变化情况,可对是否发生DN作出比较准确的判断;超声造影在DN诊断中具有较高的应用价值,值得临床推广。
简介:[摘要 ]目的:查究与剖析不典型肺结核 CT影像学临床特点,以提高不典型肺结核的临床诊断准确率。方法:抽样调查 2018年 1月— 2018年 12月在我院诊治的 30例不典型肺结核患者,统计分析不典型肺结核患者的 CT影像学临床特点。结果: 30例不典型肺结核患者经 CT影像诊断确诊为肺叶、节段实变型: 5例、肿块、结节型: 12例、纵膈淋巴结肿大型: 2例、空洞型: 3例、肺间质改变: 1例、支气管内膜结核: 3例,另有 4例患者误诊,误诊率是 13.33%。结论:不典型肺结核的影像学特征不典型,诊断医师需仔细寻找 CT影像中的特征,可利用 CT影像与其它诊断方法相结合的方式进行诊断,以保证临床诊断的准确性。
简介:摘要目的研究不典型羊水栓塞早期症状及诊治效果。方法本次研究选取的研究对象为2013年9月1日~2017年9月30日期间在我院进行治疗的不典型羊水栓塞患者100例(观察组)和未发生不典型羊水栓塞者100例(对照组)。将两组研究对象的酸中毒发生情况、凝血功能指标进行比较,观察不典型羊水栓塞患者的诱因、临床表现和母婴结局。结果不典型羊水栓塞患者的早期症状为乏力、胸闷、寒战、憋气等,仅出现1例死胎情况;观察组不典型羊水栓塞患者的凝血功能指标、酸中毒发生情况同对照组相比差异较大(P<0.05)。结论对产妇凝血功能密切监测并实施3P试验有利于早期诊断不典型羊水栓塞,注重早期症状并采取有效的治疗可改善母婴结局。