简介：摘要目的极早产儿置于温箱中护理就意味着母婴分离。本研究目的就是探索父母与极早产儿从出生到产后1小时的皮肤接触(SSC)是否可行。方法2014～2016年在斯德哥尔摩出生的早产儿，胎龄为28＋0～33＋6周，随机分为：生后1小时内的皮肤接触组和辐射式保温台组，之后置于温箱或小床中。于新生儿入院时和生后1小时测量体温，前瞻性收集呼吸支持和母乳喂养方面的数据。结果研究纳入了55名32＋0±1.4周(28＋2～33＋6)早产儿，出生体重1 760 g±449 g(885～2 822 g)，其中60%是男孩。皮肤接触组的平均体温在生后1小时下降了0.3 ℃，36.3 ℃±0.52(34.4～37.2 ℃)，而对照组为36.6 ℃±0.42(36.0～37.4 ℃，P＝0.03)。两组在呼吸支持和母乳喂养方面没有差异。结论与父母进行皮肤接触时可以保证极早产儿的状态平稳，但需注意维持正常的体温。

简介：摘要目的我们调查了美国儿童关于母乳喂养与呼吸道过敏及哮喘类型之间的关系。方法该纵向研究纳入了2005～2007年参加"婴儿喂养实践研究Ⅱ"在2012年时随访第6年的母婴配对数据。这些母亲报告了婴儿生后第一年内每月的母乳喂养情况、6岁时的哮喘和过敏情况以及相关因素。统计分析采用广义线性模型。结果共纳入了1177对母婴配对数据。三分之一(32.9%)的儿童在生后头3个月接受了纯母乳喂养，到6岁时，20.8%的儿童诊断为呼吸道过敏，11.3%的儿童患有哮喘。采用多因素分析得出：生后头3个月纯母乳喂养者，其6岁时患呼吸道过敏的相对危险度降至0.77，哮喘的相对危险度降至0.66(前提是这些儿童没有哮喘家族史)。结论这项纵向研究表明生后头3个月纯母乳喂养可以降低6岁时患呼吸道过敏和哮喘的风险。但是关于哮喘，只有在没有哮喘家族史的儿童中才有统计学意义。

简介：摘要目的分析亚硝酸盐试验阳性与90 d以下不明原因发热婴儿患侵袭性细菌感染的关系。方法对2011年10月至2013年9月期间儿科急诊的19例90 d以下不明原因发热婴儿的前瞻性多中心研究数据进行二次分析。定义侵袭性细菌感染为血液或脑脊液培养阳性。结果3 401例婴儿中，766例(22.5%)的尿试纸为亚硝酸盐或白细胞酯酶阳性，270例(35.2%)的尿试纸仅亚硝酸盐阳性。所有病例中，107例诊断为侵袭性细菌感染(3.1%)。侵袭性细菌感染在尿试纸阴性、白细胞酯酶试验阳性和亚硝酸盐试验阳性中患病率分别为2.2%、4.4%和8.3%，两种试验均阳性的患病率为10.6%。多因素分析亚硝酸盐检测阳性是侵袭性细菌感染的独立危险因素(OR值：2.7，95% CI：1.4～4.9)。结论尿试纸亚硝酸盐试验阳性是90 d以下不明原因发热婴儿患侵袭性细菌感染的独立危险因素。

简介：摘要目的探究在墨西哥儿童中绝对端粒长度(aTL)、肥胖及家庭环境之间是否存在明确关联。方法招募在2016年定期进行初级保健检查的134例8～10岁儿童(男孩占52%)，并对体育运动、喂养方式、体格测量、体脂百分比(BF%)和不良家庭环境进行评估。用定量PCR(qPCR)方法检测唾液样本中分离出的DNA绝对端粒长度(aTL)。结果在男孩中，健康体脂百分比者的aTL长于高体脂百分比者(P<0.01)。参与体育运动儿童的aTL长于久坐儿童(P<0.05)。令人惊讶的是，90%的儿童属于不良家庭，且高体脂百分比与不良家庭相关(r＝-0.57)。在男孩中，体脂百分比与aTL(r＝-0.1765)及体育运动时间(r＝-0.031)均呈负相关。相反，aTL与周体育运动时间呈正相关(r＝0.1938)。未在女孩中观察到这些相关性。结论端粒长度缩短与男孩的高体脂百分比相关，在女孩中不存在这种相关性。不良的家庭环境也是一个关键因素。学校的体育运动课程应该进行。