简介：【摘要】目的 浅析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者悬雍垂腭咽成形术(UPPP)围术期应用优质护理的效果。方法 将72例行UPPP手术的OSAHS患者作为研究对象，入院时间2023年3月-2024年3月，进行随机分组，对照组行传统围术期护理，研究组行围术期优质护理，对比护理效果。结果 研究组5.56%的患者发生并发症，低于对照组的22.22%，统计学意义成立（P＜0.05）。研究组住院时间短于对照组，统计学意义成立（P＜0.05）。结论 围术期优质护理的应用可以减少OSAHS患者UPPP手术相关并发症，加快术后恢复，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗中、重度阻塞行睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效及影响因素。方法回顾性分析行改良悬雍垂腭咽成形术的78例OSAHS患者完整的临床资料，伴有鼻腔结构改变、同期行鼻腔扩容术。结果78例均顺利完成手术，6个月后复查多导睡眠呼吸监测仪（PSG）；其中治愈19例，显效47例，有效12例，无效0例。结论改良悬雍垂腭咽成形术疗效确切，有利于咽腔生理功能的恢复，同期行鼻腔扩容术疗效更显著。

简介：摘要目的探讨采用改良悬雍垂腭咽成形术（MUPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法对我科2010年11月—2011年11月期间，15例患者经过多导睡眠呼吸监测（PSG)确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS)，均采用改良悬雍垂腭咽成形术（MUPPP)，并对手术前后的临床效果进行比较。结果对15例患者运用MUPPP，术后进行跟踪随访（时间为1年），采用主观问卷调查和PSG客观监测，观察到术后呼吸紊乱指数（AHI)较术前明显降低，最低氧饱和度和平均氧饱和度较术前明显提高，患者嗜睡、打鼾、憋气及头痛等症状在手术治疗1年后明显消失，总有效率为100%，术后无一例并发症发生。结论使用MUPPP治疗OSAHS，能够有效增大腭咽腔通气面积，并能保留咽腔基本解剖结构和形态，治疗效率高，并发症少，值得临床推广和应用。

简介：

简介：摘要：目的 探讨分析腭咽成形术后出血（原发性及迟发性）。方法 统计分析近 3年来腭咽成形术后出血患者原因及处理措施。结果 3年来 111例腭咽成形术后出现 8例出血患者，其中原发性出血患者 1例，迟发性出血患者 7例，其中 3例需重返手术室全麻插管下止血。结论 腭咽成形术后出血是其常见且较为严重的并发症，需及时明确出血原因、辨别出血部位并积极止血。

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简介：[摘要]目的：探讨欧氏管在悬雍垂腭咽成形术（UPPP）后咽部分泌物清洁中的应用效果。方法：将36例重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者随机分为观察组和对照组各18例；观察组采用欧管清咽术后分泌物，对照组采用传统吸痰管清咽术后分泌物。观察比较两组每日分泌物吸引总量、24小时吸引总数、前两次吸引间隔时间、最低血氧值、血压及血氧饱和度升高值。采用视觉模拟量表（VAS）评分评价两组患者的分泌物吸引次数，比较两组患者的满意度。结果：观察组每日分泌物抽吸总量、24小时抽吸总量、两次抽吸间隔时间、最低血氧值、血氧饱和度升高值均优于对照组，差异有统计学意义（t=-3.354，t=-3.904，t=3.703，t=4.110，t=4.378；t=-3.904，t=3.703，t=4.110，t=4.378；t=-3.703；两组间分泌物吸引VAS评分有显著性差异（x2=81.900，P

简介：腭裂手术治疗包括修补裂晾、增加软腭长度、缩小咽腔和软腭上提4十部分．单纯修补裂晾对于功能恢复常不理想．我院近年来于腭裂修复术中采用咽侧做横切口、纵形缝合的咽成形术，效果较为满意．现报遭如下。

简介：摘要目的探讨改良腭咽成形术后原发性出血的原因与处理方法。方法对腭咽成形术后13列迟发性大出血患者的临床和治疗资料进行分析。结果13列大出血患者通过准确的判断、有效地治疗手段，都得到了控制并且治愈出院。结论对于术后原发性出血，要及时的准确的做出判断，找出原因，为术中及术后处理出血找出一种合理的、可靠地方法。

简介：选择19例UPPP术后无效的OSAHS患者接受RFA治疗,RFA）治疗UPPP术后无效的OSAHS的疗效,患者治疗8周后鼾声评级的降低较治疗前差异无显著性

简介：摘要：目的  探讨加速康复外科（ERAS）在改良腭咽成形术（H-UPPP）患者围术期护理中的应用。方法  以60例接受H-UPPP治疗的患者为对象，随机分为观察组（ERAS护理）与对照组（常规护理），比较两组干预效果。结果  观察组并发症发生率为6.67%，低于对照组（30.00%，P

简介：摘要：目的  探讨加速康复外科（ERAS）在改良腭咽成形术（H-UPPP）患者围术期护理中的应用。方法  以60例接受H-UPPP治疗的患者为对象，随机分为观察组（ERAS护理）与对照组（常规护理），比较两组干预效果。结果  观察组并发症发生率为6.67%，低于对照组（30.00%，P

简介：摘要目的探究鼻中隔偏曲矫正术与腭锤腭咽成形术在鼾症治疗中的效果比较。方法将74例患者作为临床研究对象，随机分为两组。观察组（n=37）采用鼻中隔偏曲矫正术联合腭锤腭咽成形术展开治疗，对照组（n=37）通过鼻中隔偏曲矫正术予以治疗。并对两组患者治疗前呼吸与通气时间、两组临床疗效及并发症情况展开比较。结果治疗后观察组平均呼吸暂停时间及低通气时间明显优于对照组；观察组治疗有效率为94.5%，高于对照组的81.1%；观察组并发症产生率低于对照组；两组有效率差异均存在显著性（P＜0.05）。结论采用鼻中隔偏曲矫正术和腭锤腭咽成形术用于鼾症的临床治疗，能够改善患者术后的平均呼吸暂停时间及低通气时间，提升临床治疗效果，减少并发症，具有理想的应用效果及推广价值。

简介：摘要目的通过研究腭咽成形术（UPPP）后咽部容积的变化与发音的相互关系，找出较为理想的容积范围，既能解决病症，又不影响发音。方法在充分改善患者病症的前提下，测量60例腭咽成形术后咽腔的横径、前后径、上下径，并计算出容积数，应用计算机语言工作站测量其语言学特征，并与10例正常人语言学相比较，进行对照研究。结果在咽腔容积小于5.0cm3，大于15cm3时,其发音与正常人的发音有显著差异（P＜0.01），出现发音不清晰及鼻音等症状。而咽腔容积在5.0cm3～15cm3范围内时的发音与正常人无显著差异（P＞0.05）。结论腭咽成形术，在手术中对咽腔的扩大不能随意而为，应在5.0cm3～15cm3之间的范围内进行，既能改善症状，对发音的影响也较小。

简介：例1,男52岁.因咽部不适、头痛睡眠不好2年,在内地医疗单位诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructvesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS).在全身麻醉下行悬壅垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP),术后20d返回高原.1wk后出现咽痛、咽干、吞咽困难,夜间症状加重.检查:咽部充血,咽腔宽大,黏膜干燥无光泽,咽后壁较多黄白色干痂贴附.

简介：【摘要】目的 探讨悬雍垂腭咽成形术应用咪达唑仑联合氟马西尼的安全性及对患者麻醉苏醒期的影响。方法  选取70例择期行悬雍垂腭咽成形术的患者为研究对象，随机将其分设两组，观察组（n=35）术中予以咪达唑仑进行麻醉维持,对照组（n=35）术中予以丙泊酚进行麻醉维持。术毕观察组给予氟马西尼静脉注射至患者清醒。观察两组术中血流动力学变化及苏醒情况。结果  两组各时间点HR、MAP比较差异不明显（p＞0.05）；与对照组相比，观察组呼唤睁眼时间和拔管时间均更短（p＜0.05）。结论 咪达唑仑联合氟马西尼能缩短悬雍垂腭咽成形术患者苏醒时间，患者术中血流动力学稳定，安全性好。

简介：目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）联合软腭前移术（PA）对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后上气道结构变化的影响.方法选取86例阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,分别行单纯H-UPPP（对照组,39例）或H-UPPP联合PA（观察组,47例）治疗.比较两组手术前后上气道结构指标CT测量值和呼吸暂停低通气指数（AHI）的变化.结果观察组手术有效率为80.9％（38/47）,显著高于对照组的56.4％（22/39）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组和对照组手术前后AHI降低值分别为（40.5±14.6）次/h和（16.7±12.0）次/h,硬腭长度减小值分别为（5.5±3.2）mm和（1.6±0.2）mm,硬腭前后径增加值分别为（3.6±2.3）mm和（-1.6±3.4）mm,腭咽前后径增加值分别为（1.6±1.2）mm和（-1.2±1.8）mm,观察组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组舌咽区气道最小左右径增加值为（13.2±3.1）mm,显著大于观察组的（4.9±1.6）mm,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论H-UPPP联合PA较单纯行H-UPPP对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疗效显著,对AHI的降低作用更明显,其机制可能是通过更有效扩大腭咽区气道的前后径实现的.

简介：摘要目的评价布地奈德鼻喷剂联合悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的客观疗效；方法将60例成年OSAHS患者，术前进行多导睡眠监测（PSG）后，按时间顺序分为2组，30例单纯行悬雍垂腭咽成形术，30例行布地奈德鼻喷剂联合悬雍垂腭咽成形术，三月后再次行PSG，所有结果用SPSS13.0统计软件进行分析；结果对照组治愈率为6.7%，显效率为46.7%，有效率为20%，总体为73.3%，无效率为26.7%；实验组治愈率为16.75%，显效率为60%，有效率为20%，总体为96.7%，无效率为3.3%，二者之间比较有统计学意义P<0.05（χ2=4.706，p=0.030）；结论对OSAHS病人，使用布地奈德鼻喷剂联合悬雍垂腭咽成形术疗效大于单纯腭咽成形术

简介：摘要目的对悬雍垂腭咽成行术（UPPP）治疗睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗效果进行分析。方法选取2011年1月—2015年1月我院收治的睡眠呼吸暂停综合征患者60例，随机分为两组患者，非手术组患者30例，均进行非手术性综合治疗；手术组患者30例，均进行悬雍垂腭咽成行术治疗，对比两患者的临床治疗效果。结果手术组患者的临床治疗效果、低氧血症发生率、患者满意度、用药治疗时间、鼻咽返流、咽部干燥异物感、开放性鼻音等并发症的发生率均明显优越于非手术组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未发生因手术和治疗用药导致严重不良事件发生。结论针对睡眠呼吸暂停综合征患者应用悬雍垂腭咽成行术治疗可有效的提高治疗效果、减少低氧血症的发生率、提高患者满意度缩短治疗时间及降低合并症和不良反应的发生，改善患者生活质量，为睡眠呼吸暂停综合征患者有效、安全的治疗方法之一。

简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者悬雍垂腭咽成形术（UPPP）术后的恢复情况及心率、血压和自主神经功能的相关性。方法2018年7月至2019年7月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院收治的通过UPPP治疗的OSAHS患者100例，根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为轻度组（AHI 5 ~15次/h）38例和严重组（AHI>16次/h）62例。治疗前和治疗后通过多导睡眠仪（PSG）及24 h动态心电图监测患者的数据，比较两组患者治疗前后睡眠呼吸的质量，包括AHI、最长呼吸暂停时间（LAT）、最低血氧饱和度（L SaO2）和血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间比例（TSPO2 90%）；心率，包括最高心率、最低心率和平均心率；心率变异性（HRV）及有关指数，包括全部窦性心搏RR间期（SDNN）、RR间期平均值标准差（SDANN）、相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比（PNN50%）及HRV三角指数；自主神经功能，包括高频段（HF，0.05 ~ 0.15 Hz）、低频段（LF，0.01 ~ 0.05 Hz）及LF/HF；血压，包括收缩压和舒张压。结果与治疗前相比较，轻度组和严重组治疗后AHI、LAT、TSPO290%、SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50%及HRV三角指数均降低（均P<0.05），L SaO2升高（P<0.05）。与轻度组比较，严重组治疗前AHI、LAT、TSPO290%、SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50%及HRV三角指数均升高（P<0.05），L SaO2降低（P<0.05）。轻度组治疗前、轻度组治疗后、严重组治疗前和严重组治疗后最高心率分别为（127.22 ± 21.87）、（72.26 ± 6.15）、（143.71 ± 22.09）、（75.03 ± 8.21）次/min，最低心率分别为（50.18 ± 5.21）、（61.27 ± 7.10）、（42.18 ± 5.13）、（59.67 ± 6.77）次/min，平均心率分别为（71.95 ± 8.36）、（62.37 ± 6.28）、（85.72 ± 11.04）、（64.30 ± 5.89）次/min。轻度组和严重组治疗后最高心率、平均心率较治疗前降低（均P<0.05），最低心率较治疗前升高（P<0.05）；严重组治疗前最高心率、平均心率较轻度组治疗前升高，最低心率较轻度组治疗前降低（P<0.05）。轻度组治疗前、轻度组治疗后、严重组治疗前和严重组治疗后LF分别为（1 107.61 ± 151.69）、（768.42 ± 135.18）、（1 307.57 ± 182.30）、（770.41 ± 160.25） ms2，HF分别为（781.81 ± 91.46）、（457.24 ± 72.13）、（835.03 ± 152.75）、（450.44 ± 94.10）ms2，LF/HF分别为1.76 ± 0.25、1.35 ± 0.14、1.98 ± 0.32、1.38 ± 0.11。轻度组和严重组治疗后LF、HF及LF/HF较治疗前降低（均P<0.05）；严重组治疗前LF、HF及LF/HF率较轻度组治疗前升高（均P<0.05）。轻度组治疗前、轻度组治疗后、严重组治疗前和严重组治疗后收缩压分别为（125.01 ± 15.23）、（103.22 ± 17.93）、（146.13 ± 21.60）、（111.25 ± 23.63）mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa），舒张压分别为（82.27 ± 11.49）、（66.13 ± 10.27）、（93.52 ± 16.06）、（69.10 ± 14.39）mmHg。轻度组和严重组治疗后收缩压和舒张压较治疗前降低（均P<0.05）；严重组治疗前收缩压和舒张压较轻度组治疗前升高（P<0.05）。LF/HF与AHI、平均心率、收缩压、舒张压呈正相关（均P<0.05），与HRV三角指数呈负相关（P<0.05）。结论UPPP术后OSAHS患者病情症状逐渐恢复，自主神经功能恢复与心率及血压具有相关性。