简介：雷帕霉素具有抑制细胞增殖的作用，除了药物洗脱支架以外，口服雷帕霉素能够减少冠状动脉支架植入后的再狭窄。口服雷帕霉素经过肝脏代谢，半衰期较长。通过蛋白质合成、p70^S6激酶（p70^S6K）、G1期周期素和其依赖性激酶等途径抑制细胞增殖。动物实验和临床研究证实口服雷帕霉素可以降低冠状动脉裸金属支架植入后的再狭窄率，较药物洗脱支架更为经济。其剂量、给药时间、不良反应等尚需进一步观察和确认。口服雷帕霉素是冠心病介入治疗的新的选择。

简介：目的探讨急性冠状动脉（冠脉）综合征（ACS）患者可溶性细胞粘附因子（sCAM）变化及其临床意义。方法61例急性冠脉综合征患者，通过冠脉造影、心电、心肌酶变化分为急性ST段抬高心肌梗死组（STEMI组，20例）、急性非sT段抬高心肌梗死组（NSTEMI组，19例）、不稳定型心绞痛组（UAP组，22例），同时选取同期住院稳定型心绞痛患者20例（SAP组）及非冠心病健康者20例（对照组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定所选试验对象血清sCAM浓度变化。结果ACS各亚组可溶性细胞间粘附因子-I（sICAM-1）、可溶性血管细胞粘附因子-I（sVCAM-1）浓度明显高于SAP组及对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。SAP组sICAM-1、sVCAM-1浓度高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ACS发生发展与sCAM有密切关系。

简介：【摘要】目的：观察儿童冠脉介入围手术期循证护理的应用效果。方法：选择2022年1月至2023年1月期间我院收治的88例冠脉介入治疗患儿，将其随机分成对照组和观察组，各44例，围手术期对照组实施常规护理，观察组实施循证护理，比较两组的护理效果。结果：观察组并发症发生率6.81%，显著低于对照组18.18%，观察组家属满意度评分（95.41±3.58）分，高于对照组（90.85±4.27）分，P<0.05。结论：循证护理应用于儿童冠脉介入围手术期中的临床效果确切，值得推广。

简介：

简介：目的观察冠状动脉搭桥术后患者应用盐酸有美托咪啶镇静镇痛的效果。方法选取医院择期体外循环下行冠脉搭桥术患者84例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组42例。观察组采用有美托咪啶联合瑞芬太尼治疗，对照组采用20％中长链丙泊酚联合瑞芬太尼治疗，观察2组患者镇静评分、谵妄发生率、停药后唤醒时间、术后机械通气时间、学压及心率不良事件发生率。采用VAS视觉评分法评估治疗后患者疼痛情况。结果观察组Riker镇静躁动评分为3～4分39例，高于对照组的3-4分30例（P〈0．05）；观察组血压、心率不良事件发生几率为7．19％，低于对照组的19．0％（P〈0．05）；观察组谵妄发生率为23．8％，低于对照组的59．5％（P〈0．05）；观察组停药后唤醒时间、术后机械通气时间均短于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；观察组治疗后疼痛程度轻于对照组（P〈0．05）。结论冠状动脉搭桥术后患者采用盐酸右美托咪啶辅助镇静镇痛的临床效果屁著，可降低术后不良反应的发生率，缩短停药后唤醒时间及术后机械通气时间，值得临床推广应用。

简介：[摘要]目的 对心脏搭桥手术患者实施ICU护士术前访视护理干预，探究分析该护理模式对其的心理应激反应和负性情绪的影响。方法 选择2019年1月~2020年12月到我院接受心脏搭桥手术的90例患者进行实验研究，采取双盲划分法将90例患者进行平均分组，包括对照组45例，接受常规护理；实验组45例，接受ICU护士术前访视，对比分析两组心理应激反应、负性情绪和手护理效果。结果 实验组护理后收缩压（110.27±22.15）mmHg、舒张压（70.15±3.86）mmHg、心率（75.26±5.93）次/min，和对照组相比较低（P

简介：目的通过冠脉造影探讨冠心病合并糖尿病者冠脉病变特点。方法回顾我院2000—2006年1068例冠心病患者造影检查阳性者对380例糖尿病合并冠心病者行冠脉造影，并与688例非糖尿病的冠心病患者相比较。结果糖尿病并冠心病者三支病变和弥漫性病变者分别为56．8％和58％，明显高于非糖尿病者（21.5％和16％）。结论冠心病并糖尿病者冠脉造影主要表现为多支病变及复杂病变，而非糖尿病者多为单支或双支病变，糖尿病组冠脉狭窄程度明显高于非糖尿病组，显示糖尿病对冠脉病变影响大，糖尿病为冠心病的独立危险因素。

简介：目的：探讨冠心病急性冠脉综合征（ACS）的心室晚电位（VLP）情况。方法：对108例ACS行VLP检测。结果：ST段抬高性心肌梗死患者VLP阳性率30.00%,非ST段抬高性心肌梗死患者VLP阳性率18.18%,不稳定心绞痛患者VLP阳性率8.57%,两两比较均具有显著性差异（P〈0.05）。结论：随冠脉病变的加重,VLP的阳性率增加。

简介：

简介：心脑血管疾病是导致人类死亡的主要原因之一。动脉粥样硬化血栓形成是心脑血管疾病的病理基础,其中血小板激活和聚集在其形成过程中起核心作用。抗血小板治疗有助于减少心脑血管不良事件的发生。本文重点回顾目前临床应用较多的噻氯吡啶类抗血小板药物医学研究。

简介：目的：观察抗抑郁治疗对急性冠脉综合征（ACS）并抑郁症患者心血管事件的影响。目的：将93例ACS伴抑郁症的患者进行心理评估，随机分为对照组、治疗组。对照组给予单纯常规心脏病药物治疗，治疗组在常规心脏病药物治疗基础上给予抗抑郁药物一氟西汀（Fluoxetion）治疗，比较两组近期心血管事件的发生率。结果：治疗组心肌缺血明显改善，心绞痛复发率及急性心肌梗死发生比率与对照组比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：对于ACS合并抑郁症的患者加用抗抑郁药物治疗能明显降低不稳定性心绞痛发作，减少心血管事件的发生率。

简介：急性冠脉综合征（ACS）通过心电图和与坏死心肌一致的生化指标及危险分层划分出sT段抬高的心肌梗死（STEMI）、非sT段抬高的心肌梗死（NSTEMI）和不稳定型心绞痛（UA）。在美国，急性心肌梗死有很高的发病率和死亡率，造成了相当大的经济负担。

简介：【摘要】目的：分析冠脉介入治疗过程中在球囊的选择上使用药物涂层球囊的临床效果。方法：抽取2019年2月-2020年2月期间在我院接受冠脉介入治疗的患者82例，以盲分法进行分组，使用普通球囊的41例患者为对照组，使用药物涂层球囊的41例患者为研究组，对治疗效果进行比较。结果：定量冠状动脉造影结果显示两组患者血管直径及长度、靶病变血管分布对比均无明显差异（P＞0.05）；两组患者手术成功率、即术后即刻最小管腔直径对比无明显差异（P＞0.05），术后6个月研究组患者最小管腔直径比对照组患者大且晚期管腔丢失比对照组患者小（P＜0.05）；两组患者心绞痛发生情况对比无明显差异（P＞0.05）。结论：使用药物涂层球囊与普通球囊对比在短期治疗效果方面对比效果相当，但远期疗效更为理想。

简介：目的探讨冠状动脉心肌桥的冠脉造影特点及临床意义。方法回顾性分析经冠脉造影检出的165例心肌桥患者的临床资料、冠脉造影特点及治疗体会。结果心肌桥在冠脉造影中的检出率为12.0%,其中有139例（84.2%）心肌桥发生于前降支中段;102例孤立性心肌桥患者中有临床症状40例（Noble1级7例,Noble2级14例,Noble3级19例）,有心电图ST-T异常的5例（Noble2级1例,Noble3级4例）;163例左前降支心肌桥患者中合并冠状动脉粥样硬化62例,其中发生于心肌桥近端54例（87.0%）;所有存在临床症状的患者中均给予β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂应用,心肌桥近端严重狭窄（8例）予以冠脉介入治疗,效果均较好。结论冠状动脉心肌桥多发生于左前降支,其临床症状与Noble分级相关。β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂治疗有症状的心肌桥患者效果较好。冠脉动脉粥样硬化多发生于心肌桥近端血管,严重者可予以介入治疗。

简介：目的：探讨炎性标志物和急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法：检测48例ACS患者血清C-反应蛋白（CRP）、可溶性血管内皮细胞粘附分子-1（sVCAM-1）和可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）等炎性因子变化，与冠脉造影结果和临床预后进行对比分析。结果：①ACS组血清CRP与sICAM-1、sVCAM-1水平均高于稳定性心绞痛（SA）组和正常对照组；②sVCAM-1≥870ng/ml者3个月内主要冠脉不良事件（MACE）发生率明显高于<870nm/ml者；③血清肌钙蛋白阳性者CRP、sICAM-1、sVCAM-1浓度均明显高于阴性者；④冠脉狭窄程度在ACS组与SA组无统计学差异；冠脉狭窄程度积分和TC水平呈正相关，而与血清CRP、sICAM-1、sVCAM-1及血浆Fig水平均无相关性；⑤sVCAM-1、Fig和肌钙蛋白预测3个月内MACE发生的敏感性分别为67.5％、82.4％、57.1％；特异性分别为54.8％、58.1％、81.5％。结论：血清炎性标志物对ACS患者临床危险分层和判断预后有重要意义。

简介：目的评价冠脉造影在冠心痛多支血管病变中的诊断价值。方法检查16例有典型冠心病心绞痛而无心电图改变病例。结果16例均有二支以上的血管病变。结论由于心电图的局限性，冠脉造影在多支病变中极具有重要的诊断价值。

简介：冠状动脉内支架置入术是Jaceques针对经皮冠脉腔内成形术（PTCA）的高狭窄率所提出的解决方案,目前,该术式已成为冠心病常规介入治疗的主要手段,适应范围广,对治疗复杂性冠脉病变具有重要意义。但随着冠脉支架置入术病例的随访观察例数及时间的增加,以及虚拟组织学IVUS技术等医学影像学技术的应用，冠脉支架内再狭窄（IsR）问题也逐渐暴露出来。据不完全统计，接受支架置人术病例的再狭窄发生率达20％～30％，是制约手术远期疗效的主要因素。

简介：炎症与急性冠脉综合征的关系近年来引起越来越多的关注,本文对炎症反应在ACS中促使斑块不稳定的病理生理学、分子生物学机制方面作简要介绍,着重介绍ACS抗炎治疗的药物新进展.

简介：【摘要】 目的：研究分析纽曼系统护理在冠脉支架术后患者中的应用。方法：选择2020年3月～2021年5月于我院接受冠脉支架术治疗的50例患者为研究对象并按照随机数字表法分为对照组（n=25）与观察组（n=25）。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上联合纽曼系统护理。比较两组干预前后心理状态评分、舒适状况量表得分、术后并发症发生情况及护理满意情况。结果：观察组干预后心理状态优于对照组，其中观察组汉密尔顿抑郁（11.82±3.60）、焦虑（9.15±3.16）量表评分低于对照组（P

简介：目的测定冠脉宁胶囊中丹参素（C9H10O5）的含量。方法采用高效液相色谱法,Shim-packVP-ODSC18色谱柱（150mm×4.6mm,5μm）,0.5%冰醋酸-甲醇（93∶7）,为流动相,流速为0.8ml/min,检测波长280nm。结果丹参素对照品在3.54～31.86μg/ml范围内呈良好的线性关系（r=0.9998）,平均回收率为98.76%（n=6）,RSD为1.18%。结论定量方法简便、可靠、准确,可用于冠脉宁胶囊中丹参素的含量测定。