简介：目的探讨乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫保留肩胛下肌群筋膜的方法对腋窝积液的影响.方法将我院2010年1月～2010年12月确诊乳腺癌并需行乳腺癌改良根治术的患者共178例随机分为保留肩胛下肌群筋膜腋窝淋巴结清扫组（治疗组,n＝98）及切除全部肩胛下肌群筋膜腋淋巴结清扫组（对照组,n＝80）,比较两组在切除淋巴结平均数目、拔引流管时间,腋窝皮下积液发生率及患侧上肢水肿发生率的情况.结果治疗组切除腋窝淋巴结平均数、腋窝皮下积液例数（发生率）、拔管时间、拔管时间超过14天例数及发生患侧上肢水肿例数依次为：15.1个/例,6例（6.1%）、7±0.5天、4例及3例,对照组为14.8个/例、9例（11.3%）、9±0.5天、12例及7例.两组均未发生严重水肿.治疗组与对照组在切除淋巴结平均数目无显著差异,但前者拔管时间较后者短,腋窝皮下积液发生率及患侧上肢水肿发生率均较对照组低,两组差异具有统计学意义.结论保留肩胛下肌群筋膜腋窝淋巴结清扫的方法较常规方法损伤更小,发生腋窝皮下积液及患侧上肢水肿的几率低,不影响肿瘤分期.

简介：摘要：目的：分析甲状腺癌患者于口腔前庭单切口入路腔镜下行中央区淋巴结清扫术治疗的临床效果。方法：甄选我院2019年2月~2020年7月期间收治的甲状腺癌患者一共102例展开研究分析，分组原则设置为随机数字表法，将其具体分为对照组和观察组，每组51例患者，其中对照组行传统开放式方案治疗，观察组于口腔前庭单切口入路腔镜下行中央区淋巴结清扫术治疗，比较手术情况与并发症发生情况。结果：淋巴结清扫数、疼痛评分、引流量以及出血量等手术情况评价指标与对照组比较，观察组均显著较优，有统计学意义（P

简介：摘要食管切除和淋巴结清扫是食管癌治疗的基石，上纵隔淋巴结清扫对于食管癌精准分期和改善病人预后具有重要价值。左侧喉返神经旁淋巴结清扫是食管外科极具挑战的操作，其解剖边界和清扫范围尚无相关共识。近年来，随着腔镜技术尤其是机器人手术系统在食管切除术中的应用，上纵隔微解剖概念的引入，笔者团队提出左侧喉返神经旁淋巴结清扫边界，以实现精准、根治性、规范化清扫。笔者结合中心经验，对机器人手术系统辅助食管切除术左侧喉返神经旁淋巴结解剖边界、清扫范围和技巧进行深入阐述。

简介：摘要目的分析应用纳米碳和亚甲蓝示踪剂对临床甲状腺手术中甲状旁腺的保护作用。方法随机选取我院自2017年1月—2018年1月择期行甲状腺手术的甲状腺癌患者共有135例，将患者按照随机数字表法分为A组、B组和C组，每组各45例。A组患者在手术前进程超声定位并注入示踪剂亚甲蓝，B组患者在手术前进程超声定位并注入示踪剂纳米碳，C组患者不给予示踪剂。比较各组患者的甲状旁腺素值、甲状旁腺损伤状况以及低血钙症比例。结果术后，A组和B组患者的甲状旁腺素值比C组的明显增加，差异具统计学意义（P＜0.05）；A组和B组患者的甲状旁腺误切率和低血钙症比例均比C组的明显降低，差异具统计学意义（P＜0.05）；B组患者的甲状旁腺素值比C组的明显增加，差异具统计学意义（P＜0.05）；B组患者的甲状旁腺误切率比A组的明显降低，差异具统计学意义（P＜0.05）；A组和B组患者的低血钙症比例无统计学差异（P＞0.05）。结论甲状腺手术中应用淋巴示踪剂纳米碳和亚甲蓝均能保护甲状旁腺组织，前者的保护作用更强，能保证手术的顺利实施。

简介：摘要目的第6组淋巴结所在区域涉及众多血管，是胃癌手术淋巴结清扫的难点，因此本研究探讨胃系膜与横结肠系膜平面的正确解剖在胃癌第6组淋巴结清扫中的意义。方法采用回顾性队列研究的方法，分析2016年1月至2017年12月间于蚌埠医学院第一附属医院接受胃切除D2根治术的69例胃癌患者临床资料。根据对第6组淋巴结清扫方式不同，分为系膜平面解剖组（39例）和传统清扫组（30例）。比较两组患者第6组淋巴结清扫观察指标（手术时间、术中出血量、第6组淋巴结清扫数目以及术后胰漏和十二指肠漏发生率等）。结果系膜平面解剖组与传统清扫组基线资料的差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者均顺利完成胃切除+D2淋巴结清扫术。与传统清扫组比较，系膜平面解剖组清扫第6组淋巴结手术时间较短[（16.0±2.2）min比（23.8±2.2）min，t=-8.650，P<0.001]，术中出血量较少[（4.9±1.1）ml比（10.5±3.0）ml，t=-6.440，P<0.001]，第6组淋巴结清扫数目较多[（3.7±2.3）枚比（1.8±1.2）枚，t=-2.467，P=0.015]，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组术后均无十二指肠漏和胰漏的发生。结论在行胃癌根治术时，正确解剖胃系膜与横结肠系膜之间平面有利于彻底清扫第6组淋巴结，同时可以减少术中出血量和手术时间。

简介：目的系统评价胃癌根治术中D1与D2两种不同范围淋巴结清扫的临床疗效及其安全性。方法检索近20年来有关胃癌根治术不：司淋巴结清扫范围的随机对照临床研究文献．评估文献质量并提取数据资料，应用荟萃分析专用软件包RevMan（4．2版）进行统计分析。结果共检索到初始相关文献394篇，经质量评估后其中4篇文献符合本研究要求．共1316例患者被纳入分析。Meta分析结果显示，相对于D1术式，标准D2术式可有效改善患者远期生存[RR1．35，95％CI（1．12～1．62）；NNT=9]；若同时纳入联合脾脏或胰体尾脾切除的病例，D2术式只对已突破浆膜（T3）的胃癌患者有意义[RR1．80，95％CI（1．03～3．15）；NNT=13]；D2术式术后并发症发生率[RR1．72，95％CI（1．46～2．03）；NNT=6]及死亡率[RR2．12，95％CI（1．39～3．25）；NNT=21]高于D1术式。结论与D1术式相比，标准的D2根治术可显著提高胃癌患者的远期生存率，而同时联合胰体尾和（或）脾脏切除的D2根治术只能改善T3期胃癌患者的预后；D2根治术的术后并发症发生率及死亡率高于D1根治术。

简介：目的探讨胸腹腔镜联合术式与开放术式行二野淋巴结清扫对食管癌手术切除患者近期临床疗效及并发症的影响。方法选取行食管癌切除二野淋巴结清扫患者150例，采用随机数字表法分为对照组（75例）和观察组（75例），分别采用开放术式和胸腹腔镜联合术式治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数目、再次手术率、转送重症监护病房（ICU）率及术后并发症发生情况等。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者术中出血量和住院时间均显著优于对照组[（210．33±30．71）ml比（254．59±35．28）ml、（8．45±1．52）d比（11．61±2．08）d]，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者胸部淋巴结清扫数目显著多于对照组[（17．20±4．06）个比（10．44±2．65）个]，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者再次手术率和转送ICU率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者术后声音嘶哑和吻合口狭窄发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者术后肺部感染和心律失常发生率显著低于对照组[17．33％（13／75）比30．67％（23／75）、2．67％（2／75）比14．67％（11／75）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腹腔镜联合术式行食管癌切除二野淋巴结清扫可有效减少术中创伤，加快术后康复进程，提高淋巴结清扫效果，并降低术后并发症发生风险，疗效优于开放术式。

简介：摘要目的探讨如何更好的进行腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫的护理配合，提高手术配合的护理质量。方法对我院2012年1月至2012年10月40例的早期宫颈癌患者采用早期宫颈癌腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的术前准备、术中配合、注意事项进行回顾性分析。结果手术配合效果满意。结论充分的术前准备，熟练、默契的手术配合，患者手术体位恰当的位置，严格的无菌技术操作和手术中密切观察病情是配合此类手术取得成功的关键。

简介：摘要目的探讨尾内侧入路联合中间翻页式淋巴结清扫腹腔镜右半结肠癌根治术的安全性和可行性。方法采用描述性病例系列研究的方法，回顾性分析2018年4月至2020年5月，在广东省中医院胃肠外科，由同一主刀医师连续完成尾内侧入路联合中间翻页式清扫腹腔镜右半结肠根治术35例患者的临床资料。结果35例患者均顺利完成手术，术中无肠系膜上血管及动脉分支、静脉属支损伤出血。手术时间为（186.9±46.2）min，术中出血量为50（10~200）ml，术后首次排气时间（2.1±0.6）d、流质饮食时间（2.5±0.8）d，术后住院时间6（3~18）d。术后总体并发症发生率8.6%（3/35），根据Clavien-Dindo分级标准，Ⅱ级1例（2.8%）、Ⅲa级2例（5.7%）。淋巴结清扫总数为（30.2±5.6）枚，阳性淋巴结为0（0~7）枚。肿瘤分期：Ⅰ期5例，Ⅱ期18例，Ⅲ期11例，ⅣA期1例。中位随访时间15（4~29）个月，1例患者术后12个月因脑血管意外死亡，余患者未见肿瘤复发转移。结论尾内侧入路联合中间翻页式淋巴结清扫腹腔镜右半结肠癌根治术，优先拓展胰头十二指肠前间隙，降低中线侧清扫难度，安全可行。

简介：摘要目的探讨肝内胆管癌(ICC)根治术不同淋巴结清扫方式对淋巴结检出数目及预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2011年1月至2016年1月南昌大学第二附属医院收治的57例行ICC根治术患者的临床病理资料；男25例，女32例；平均年龄为59岁，年龄范围为45～72岁。57例患者中，36例术中采用整块融合淋巴结清扫方式，设为观察组；21例术中采用常规淋巴结清扫方式，设为对照组。观察指标：(1)术中情况。(2)术后病理学检查情况。(3)术后并发症情况。(4)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访。所有患者出院后每6个月随访1次，了解患者生存情况。随访时间截至2019年1月。正态分布的计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示，组间比较采用Mann－Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。等级资料组间比较采用Mann－Whitney U检验。采用Kaplan－Meier法绘制生存曲线并计算生存率，采用Log－rank检验进行生存分析。结果(1)术中情况：观察组患者手术时间，术中出血量，肝门阻断时间，肝段切除数(<3段、≥3段)分别为(218±53)min，(266±24)mL，(21±9)min，5、31例；对照组患者上述指标分别为(207±45)min，(270±23)mL，(19±8)min，2、19例，两组患者上述指标比较，差异均无统计学意义(t＝－0.530，0.774，0.590, χ2＝0.004，P>0.05)。(2)术后病理学检查情况：观察组患者术后淋巴结检出数目、阳性淋巴结百分比分别为(11±3)枚、16.58%(66/398)，对照组患者上述指标分别为(5±2)枚、6.80%(7/103)，两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝－9.454，2.148，P<0.05)。(3)术后并发症情况：观察组患者Clavien－Dindo分级Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ～Ⅴ级并发症，胆汁漏，术后出血，切口感染，胃瘫分别为35、1例，6例，1例，8例，0；对照组患者上述指标分别为19、2例，3例，1例，1例，2例，两组患者并发症Clavien－Dindo分级情况，胆汁漏，切口感染比较，差异均无统计学意义(χ2＝0.236，0.000，1.870，P>0.05)；两组患者术后出血、胃瘫比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)随访情况：57例患者均获得术后随访，随访时间为5～42个月，中位随访时间为36个月。观察组患者术后生存时间、术后3年总体生存率分别为36个月(8～42个月)、66.7%；对照组患者上述指标分别为23个月(5～39个月)、38.1%，两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义(Z＝－2.253, χ2＝5.317，P<0.05)。结论ICC根治术采取整块融合淋巴结清扫有利于增加术后淋巴结检出数目，提高患者术后生存率。

简介：目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术＋扩大盆腔淋巴结清扫治疗高危前列腺癌的临床疗效，寻求更为合理的治疗方法。方法回顾性分析2011年1月至2017年lo月我院泌尿外科收治的86例高危前列腺癌患者的临床资料，患者年龄16～81岁，平均69．1岁。术前tPSA1．110～111．910ng／ml，平均37．880ng／ml，其中〉20．000ng／ml52例、〉100.000ng／m19例。Glcason评分≥8分11例。前列腺体积11．61～109．20ml，平均10．08ml。全身骨扫描排除骨转移后行腹腔镜下前列腺癌根治术＋扩大盆腔淋巴结清扫术，术后定期门诊随访tPSA、尿控等情况。结果手术均顺利完成，平均手术时间200min，术中平均出血量26min。常规2周拔除导尿管，术后住院1～22d，平均11．9d。术后病理分期pT2a～pT2b9例、pT2c41例、pT2a14例、pT2b17例、pT45例，Glcason评分≥8分12例。清扫出淋巴结8～28枚，平均13．5枚，淋巴结转移者13例，阳性淋巴结共18枚。切缘阳性19例。随访3～18个月，平均18．2月，术后辅助内分泌治疗13例、放疗28例，出现生化复发23例。拔除导尿管后1个月内恢复尿控39例（15．34％），3个月内恢复尿控62例（72．09％），1年内恢复尿控82例（95．34％）。术后6周tPSA0．000~2．150ng／ml，平均O．150ng／ml。术后3个月tPSA0．000～0．170ng／ml，平均0．027ng／ml。结论腹腔镜前列腺癌根治术＋扩大盆腔淋巴结清扫术是高危前列腺癌的重要治疗手段，疗效较为满意，且能提供精确的肿瘤及淋巴结病理分期。

简介：目的探讨乳腔镜下乳腺癌前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术的可行性及可靠性。方法采用亚甲蓝染色法在乳腔镜下切除36例乳腺癌患者的前哨淋巴结SLN）和腋窝淋巴结（ALN），随后行患侧全乳腺切除术。结果36例患者SLN检出率为97．22％（35／36），灵敏度为92．86％（13／14），准确率为97．14％（34／35），假阴性率为7．14％（1／14）。ALN每例切除数目12—21枚。结论乳腔镜下前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术准确可靠，并发症少，易于临床开展。

简介：【摘要】目的：探析护理外阴癌淋巴结清扫术后患者时实施全方位护理对于最终效果及患者情绪状态所带来的影响。方法：平均划分20例外阴癌淋巴结清扫术后患者为对照组（n=10）与观察组（n=10），比较两组患者护理前后SAS、SDS评分及并发症发生情况。结果：观察组患者SAS、SDS评分及并发症发生率均低于对照组，情绪状态良好，P＜0.05。结论：予以外阴癌淋巴结清扫术后患者全方位护理能够有效缓解患者负面情绪，提高患者于护理中舒适度，并能大大降低并发症发生率。

简介：【摘要】目的 分析宫颈癌宫颈根治性切除联合腹腔镜下盆腔淋巴结清扫手术围术期护理措施。方法 本次研究对象为本院74例宫颈癌患者，时间2021年02月-2022年02月，选取随机数字表法将其均分为对照组37例，行常规手术治疗，观察组37例，联合围术期护理干预，比较两组干预效果。结果 观察组的术中出血量、手术时间和并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 给予宫颈癌患者手术治疗联合护理干预，能够提升手术效果和安全性，具有推广价值。

简介：摘要：目的：评价在腹腔镜广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术中应用护理配合的效果。方法：择取医院行腹腔镜广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术治疗的50例患者为主体，以信封法分成观察组（n=25）、对比组（n=25），观察组落实术中护理配合，对比组落实常规护理，分析各组手术及并发症情况。结果：观察组术中出血量较少，手术时间、导尿管滞留时间较短，术后离床活动时间较早，并发症率较低，差异与对比组均有价值（P＜0.05）。结论：在腹腔镜广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术中应用护理配合可明显优化手术指标，降低并发症风险，应用价值显著。

简介：摘要目的探讨甲状腺乳头状癌纵隔淋巴结转移规律及胸骨劈开入路治疗性纵隔淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌纵隔淋巴结转移治疗中的应用。方法收集2006年1月至2017年1月中国医学科学院肿瘤医院胸外科与头颈外科联合，通过胸骨劈开入路治疗甲状腺乳头状癌纵隔淋巴结转移的全部病例，对纵隔淋巴结转移的分布、转移率、转移程度、手术方法、手术并发症及患者术后生存情况进行回顾性分析。结果共入组31例患者，男16例，女15例，年龄46（19~65）岁，经部分胸骨劈开入路治疗28例，全胸骨劈开入路治疗3例。除3P、4L、7区未见淋巴结转移外，甲状腺乳头状癌纵隔淋巴结最远转移至6组，各组淋巴结转移率由高到低依次为2R（61%）、1R（39%）、3A（39%）、1L（16%）、2L（10%）、4R（10%）、5区（3%）、6区（3%）。同时，2R区阳性淋巴结比例也最高，达35%（77/219）。甲状腺乳头癌纵隔转移淋巴结结外侵犯常见（23%），易融合成团（23%）并侵犯周围血管神经（26%）。术中或术后因渗血或出血多而需要输血比例高达29%。全部患者术后1、3、5及10年生存率分别为94%、94%、87%、81%。结论除3P、4L和7区未见转移外，甲状腺乳头状癌可转移至纵隔其余各站淋巴结，胸骨劈开纵隔淋巴结清扫是甲状腺乳头状癌纵隔淋巴结转移的有效治疗手段。

简介：摘要：目的：研究全程护理在预防广泛子宫全切术及盆腔淋巴结清扫术后并发症方面的价值。方法：2019.03~2023.03，纳入74例接受广泛子宫全切术及盆腔淋巴结清扫术干预的患者，抽签法分组。参照组、试验组各为37例，分别应用常规护理、全程护理服务。评析各组护理效果。结果：试验组术后并发症发生率更低，P＜0.05。结论：全程护理服务模式的应用，能够降低广泛子宫全切术、盆腔淋巴结清扫术后并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨筋膜导向的腹腔镜侧方淋巴结清扫（LLND）在进展期低位直肠癌根治术中的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年1月至2021年8月北京大学第一医院收治的100例进展期低位直肠癌患者的临床病理资料；男69例，女31例；年龄为58（32~85）岁。患者均行腹腔镜直肠癌全系膜切除术，以筋膜为导向行LLND。观察指标：（1）手术情况。（2）术后情况。（3）组织病理学检查结果。（4）随访情况。采用电话、门诊、病案复查等方式进行随访，了解患者生存、疾病进展、肿瘤复发和转移情况。生存时间为手术日期至死亡时间或末次随访时间。随访时间截至2021年8月。计量资料以M（范围）表示。计数资料以绝对数或百分比表示。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率。结果（1）手术情况：100例患者中，44例行新辅助治疗，56例未行术前治疗。100例患者均行腹腔镜进展期低位直肠癌根治术，其中直肠癌低位前切除术60例（单侧LLND 49例、双侧LLND 11例），直肠癌腹会阴联合切除术20例（单侧LLND 16例、双侧LLND 4例），全盆腔脏器联合切除术12例（单侧和双侧LLND各6例），Hartmann术5例（单侧LLND 3例、双侧LLND 2例），后盆腔脏器联合切除术3例（单侧LLND 2例、双侧LLND 1例）。患者手术时间为258（200~325）min，术中出血量为100（50~200）mL。19例行直肠癌低位前切除术患者同时行回肠保护性造瘘术。3例患者术中因淋巴结侵犯闭孔神经致剥离时损伤（未离断）。100例患者中，12例（行全盆腔脏器切除术患者）切除输尿管腹下神经筋膜，88例保持输尿管腹下神经筋膜完整。（2）术后情况：100例患者均无围手术期死亡，术后拔除尿管时间为4（3~7）d，住院时间为11（9~15）d。26例患者发生术后并发症。（3）组织病理学检查结果：100例患者术后病理学检查结果显示肿瘤最大径为4.5（3.8~5.9）cm；肿瘤大体分型肿块型21例、溃疡型79例；肿瘤分化程度为高分化和中分化82例、低分化和未分化腺癌（印戒细胞癌）18例；TNM分期Ⅰ期14例，Ⅱ期38例，Ⅲ期48例；T分期T0~2期16例，T3~4期84例；N分期N0期52例，N1~2期48例；清扫总淋巴结数目为23（18~27）枚/人，单侧LLND数目为5（3~9）枚/人。100例患者中，侧方淋巴结阳性36例（行新辅助治疗14例）。（4）随访情况：100例患者中，97例获得随访，随访时间为21（1~69）个月，2年总生存率为81.6%，2年疾病无进展生存率为70.6%。97例患者随访期间，其中4例骶前肿瘤复发，1例LLND清扫区域肿瘤复发；11例肝转移，5例骨转移，单侧LLND对侧侧方淋巴结转移、腹主动脉旁淋巴结转移、腹膜种植转移各2例。97例患者随访期间，其中无瘤生存76例，带瘤生存4例，肿瘤相关死亡15例，非肿瘤相关死亡2例。结论以筋膜导向的腹腔镜LLND运用于进展期低位直肠癌根治术安全、可行。

简介：摘要：目的：探究腹腔镜全结肠系膜切除术（CME）联合中央血管结扎（CVL）术对结肠癌患者手术清扫淋巴结数量与术后并发症的影响。方法：以简单随机抽样法纳入56例结肠癌患者，病例选取时间2019-10至2020-10。以抽签法将其分为参照组和治疗组（各28例），前者行传统手术治疗，后者行腹腔镜CME联合CVL术。以统计学对清扫淋巴结数量与术后并发症情况等数据进行处理分析。结果：治疗组清扫淋巴结数量（20.32±1.85）枚明显高于参照组（14.89±2.84）枚（P＜0.05）。治疗组术后并发症发生率7.14%明显低于参照组28.57%（P＜0.05）。结论：结肠癌患者治疗中，行腹腔镜CME联合CVL术清除淋巴结的效果显著，术后并发症更少，因此可优先选择。

简介：摘要目的探究直径≤2 cm周围型非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移特点及临床意义；探究区域性纵隔淋巴结清扫的可能性。方法收集我院2017年1月至2018年8月所有结节≤2 cm行肺部手术NSCLC患者完整资料，既往无其他恶性肿瘤病史，手术方式为肺叶切除、肺段切除或楔形切除，并规范清扫纵隔，根据病理结果及临床特征进行综合分析。结果直径≤2 cm的周围型NSCLC淋巴结转移度和转移率均较低(分别为0.67%和1.87%)。直径≤2 cm的纯磨玻璃结节无淋巴结转移、混合磨玻璃结节的淋巴结转移明显低于实性结节(0、1.18%、4.92%)。第11组淋巴结转移与纵隔淋巴结转移(2、3、4、6组)有明显相关性。11组淋巴结转移与结节的实性成分呈正相关(P＝0.024)，而淋巴结转移与性别、年龄、吸烟史、结节大小、位置及肿瘤类型并无明显相关性。11组淋巴结与2、3、4和6组淋巴结转移明显相关(P＝0.014)，Kappa值8.406。结论对于纯磨玻璃样病变患者，可不清扫纵隔淋巴结或仅行N1淋巴结采样。对于混合型磨玻璃样病变或实性结节，手术医师可根据术中11组淋巴结冰冻情况决定淋巴结清扫范围，若有转移，则可相对积极，清扫范围适当扩大；如无11组淋巴结转移，可以通过减淋巴结清扫的范围，从而达到减少并发症的目的。