简介:【摘要】目的 观察急性脑出血患者不同时间点熵指数变化,同时行有创脑室内颅内压监测测定患者脑水肿的严重程度,评价熵指数与急性脑出血患者脑水肿严重程度的关系。 方法 选取2019.3-2020.3聊城市第二人民医院重症监护室收治的急性脑出血患者50例作为研究对象。记录患者发病1、3、5、7d颅内压(intracranial pressure.ICP))值,同时测量患者的反应熵(RE)和状态熵(SE)数值。分析熵指数对脑出血患者病情的评估价值。结果:分析随着颅内压的增高,患者反应熵(RE)和状态熵(SE)的变化 结论:熵指数可以反映脑水肿的动态变化,做为一种新的无创、经济、实时、便捷的监测手段应用于临床。
简介:【摘要】:粘液水肿性苔藓是因皮肤中纤维母细胞增生和酸性粘多糖过度沉积而引起皮肤苔藓样丘疹为特征的皮肤病。原因不明,皮损是异常球蛋白沉积的结果。该病是临床以局限性或全身性苔藓样丘疹及硬皮病样改变,病理以皮肤中纤维母细胞增殖、酸性粘多糖过度沉积为特征的代谢障碍疾病[1]。本案运用青鹏软膏联合游走罐治疗一例粘液水肿性苔藓患者,该患者全身皮肤硬化、表皮干燥、皮色暗淡、部分皮肤有少量鳞屑、皲裂,部分皮肤皮纹消失,口周可见放射状皮纹、手指呈腊肠状,面部呈面具状,眉毛脱落,眉周、双耳可见散在增生性皮色丘疹及斑块,张口、伸舌等功能受限,部分关节活动受限,自诉周身皮损瘙痒、疼痛,夜间加剧,诊断为粘液水肿性苔藓,予以青鹏软膏联合药物罐连续治疗20次,皮肤瘙痒、疼痛及硬化症状明显缓解,疗效显著随访未出现病情反复情况,本案例中青鹏软膏联合药物罐优于传统治疗,其治疗效果及安全性为临床治疗粘液水肿性苔藓提供新思路。
简介:摘要目的比较分析后腹腔镜与开放性无阻断肾蒂的肾部分切除术治疗低度复杂性肾肿瘤的疗效。方法选取我院2015年1月~2017年12月80例低复杂性肾肿瘤患者为研究对象,按照不同的手术方式分腹腔镜组开放组各40例,观察两组患者术中出血量、手术时间、术后引流管放置时间以及术后住院时间;测定术后血清肌酐水平及肾小球滤过率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术中出血量、术后置管时间、住院时间及术后血清肌酐水平明显低于开放组,术后肾小球滤过率明显高于开放组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开放性无阻断肾蒂的肾部分切除术相比,后腹腔镜无阻断肾蒂的肾部分切除术在一定程度上具有具有手术中失血量少,并发症率较低的优点。
简介:摘要目的对比分析在治疗复杂性肾结石患者采用开放性肾切开取石术与微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床治疗效果。方法选取我院2015年11月至2016年11月收治的118例复杂性肾结石患者,按照不同手术方式将其分为对照组和实验组,给予对照组患者开放性肾切开取石术治疗方式,给予实验组患者微创经皮肾镜钬激光碎石术,对比分析两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生情况。结果对两组患者采用不同治疗方式之后,对照组患者的结石清除比率明显低于实验组,并且对照组患者的手术时间,术中出血量以及住院时间明显差于实验组患者,对比分析两组患者的术后并发症发生情况,对照组患者的并发症发生率为35.59%,实验组患者的并发症发生率为13.56%,对照组患者并发症发生率明显高于实验组患者,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在对复杂性肾结石进行治疗时,采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗方式具有显著的临床效果,并且具有较低的术后并发生发生率,值得在临床治疗上推广使用。
简介:摘要目的评价在输尿管的结石性肾绞痛治疗中采用物理振动排石的治疗疗效以及安全性。方法选择2016年3月至2017年3月期间我院接收并治疗的输尿管结石性肾绞痛患者78例,分为两组,分别是对照组与研究组,每一组39例,对照组采用药物治疗,研究组采用物理振动排石治疗,对比两组治疗前后VAS评分、结石排出情况及不良反应情况。结果研究组排石率明显高于对照组,P<0.05;且研究组治疗后的VAS评分优于对照组,P<0.05;两组治疗期间不良反应比较无明显差异,P>0.05。结论采用物理振动排石机输尿管结石性肾绞痛,不仅能够缓解患者痛苦,而且还能够促进结石排出,可推广。
简介:摘要目的观察项目管理在血液透析患者肾性骨病性疼痛护理中的应用效果。方法选取2016年3月至2017年2月在湛江中心人民医院行维持性血液透析并发肾性骨病性疼痛的患者46例作为对照组,另选取2017年3月至2018年2月的46例同病种患者作为观察组。对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施项目管理。对比两组护理前、护理6个月后血磷、血钙、甲状旁腺激素水平的变化及疼痛程度、舒适度、心理状况、生活质量的变化。结果实施项目管理后,观察组血磷、血钙、甲状旁腺激素水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组护理前疼痛程度、舒适度、心理状况及生活质量得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组护理后的疼痛程度、舒适度及心理状况得分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理后的生活质量得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用项目管理模式可有效缓解血液透析肾性骨病患者的疼痛问题,并改善舒适度和心理状况,提高患者的生活质量。
简介:目的探讨超声引导下肾组织活检的准确性和安全性.方法对该院2011年1月-2013年1月进行肾组织穿刺活检的242例病例进行回顾性分析,其中超声组197例为超声引导下穿刺,CT组45例为CT引导下穿刺,比较其穿刺的准确性和术后并发症情况.结果超声组和CT组的成功率分别为93.91%、97.78%.前两次穿刺组间比较时发现,CT组的每次穿刺成功率高于超声组,且差异有统计学意义(P<0.05);而总体成功率比较时,两组差异不明显(P>0.05).对并发症的总体情况进行组间比较时发现,两组并发症发生率无显著差异(P>0.05).其中肉眼血尿患者于1~3d后血尿消失;肾周血肿2例,均未作特殊处理,自行好转.结论超声引导下肾组织活检能清晰地显示肾脏组织的断面结构,实时动态地监测活检针穿刺及取材的全过程,定位准确、操作简单、安全性高,在临床上具有较高的应用价值.
简介:【摘要】目的:分析在老年肾性骨病患者维持性血液透析治疗中用不同血液净化方式的治疗效果。方法:将我院近年来(2019.1-2021.12)期间收治的维持性血液透析肾性骨病患者作为本次观察对象,共90例,根据患者血液净化方式的不同分为常规组、滤过组与高通量组,比较分析三组分别治疗前后的血钙水平、钙磷乘积与血磷水平。结果:治疗后,高通量组患者的血钙水平明显更高,血磷水平与钙磷乘积更低于常规组与滤过组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在维持性血液透析老年肾性骨病患者的治疗中对其采取高通量血液净化治疗能有利于改善血磷与血钙水平,较常规治疗效果更高,值得推广。
简介:目的:观察益肾祛瘀化湿汤对肾气亏虚、湿瘀内阻型狼疮性肾炎ACA水平的影响及临床观察。方法:收集符合标准的狼疮性肾炎(LN)病例,随机将收集的60例患者分成治疗组、对照组,对照组30例用西医常规治疗,而治疗组30例在西医常规治疗基础上加用益肾化瘀祛湿汤治疗,疗程3个月,比较两组疗效、SLEDAI评分、ACA水平、24h尿蛋白含量、补体C3等实验室指标。结果:治疗后,治疗组总有效率为86.67%,对照组为70.00%,两组比较差异有显著性意义(P〈0.05),实验室指标(24h尿蛋白含量、补体C3、血浆白蛋白、IgA-ACA、IgG-ACA、IgM-ACA)、SLEDAI评分、不良事件及复发率等两组比较差异均有显著性意义(P〈0.05)。结论:益肾祛瘀化湿汤治疗狼疮性肾炎疗效显著,通过降低患者血清ACA水平、改善狼疮活动指标、减少蛋白尿达到减轻对肾脏损害的作用,对控制或延缓狼疮性肾炎的病情有一定的疗效。
简介:目的:观察肾移植术后供肾多药耐药基因(MDR1)外显子26及外显子21的基因型对他克莫司(FK506)急慢性肾毒性和血药浓度的影响。方法回顾51例肾移植术后常规使用FK506+MMF+Pred三联免疫抑制用药方案的患者资料。通过基因组测序检测肾移植供者MDR1exon26和exon21的基因型,比较不同供肾基因型的患者FK506的用量、血药浓度及和肾毒性的差异。结果在术后1年时比较内生肌酐清除率时,在exon26中,TT型的内生肌酐清楚率明显低于CC型和CT型(P<0.05),在exon21中,低表达型(TT型)明显低于高表达型(GG/GT/GA/AT型)(P<0.05);在比较术后1个月内的移植肾急性肾中毒发生率时,exon21中低表达型明显高于高表达型(P<0.05)。结论在保护移植肾功能,减少FK506的急慢性肾毒性上,exon26的CC/CT型和exon21的高表达型明显优于exon26的的TT型和低表达型。