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  • 简介:摘要近年来,不断有新上市的抗人表皮生长因子受体2(HER2)靶向药物在临床应用,对医护人员靶向药物的规范使用及管理提出了新的要求,而可及性靶向药物的规范、不良反应的预防和管理等是保证药物疗效及安全的重要前提。基于此,中国医药教育协会乳腺癌个案管理师分会及靶向药物规范共识制定小组就目前国内可及的注射用曲妥珠单抗440 mg/瓶、150 mg/瓶、60 mg/瓶,帕妥珠单抗420 mg/瓶、恩美曲妥珠单抗100 mg/瓶、160 mg/瓶的药物为例,以及已发表《乳腺癌靶向药物静脉规范专家共识》推广、应用中存在的共性问题,通过改良德尔菲法,征集专家建议,形成共识推荐意见,为《共识》进行了更新,为医护人员在靶向治疗管理的临床实践中提供参考。

  • 标签: 乳腺肿瘤 分子靶向药物 上市新药 改良德尔菲法 更新
  • 简介:摘要急性白血病(Acuteleukemia,AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病,常因骨髓病变而有血小板减少,在血小板明显降低时,除积极采用恢复骨髓功能的治疗和其他相应措施外,血小板是解决急性白血病患者化疗中出现骨髓抑制、血小板减少引起严重出血的主要治疗手段之一。本文拟从血小板的种类、血小板的阈值及疗效评估等方面对成人急性白血病近年来的研究进展做一综述。

  • 标签: 成人急性白血病 血小板 输血 阈值 疗效
  • 简介:摘要目的探究预防脂肪乳静脉外渗的临床护理方法。方法2015年3月至2016年3月间收根治性全胃切除术脂肪乳静脉者92例,依随机表法分两组,各46例。对照组与常规护理,观察组予预见性护理干预,对比两组护理后药外渗率差异。结果观察组外渗率低于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。结论预见性护理用于脂肪乳静脉临床可减少外渗率,降低静脉炎发病。

  • 标签: 预防 脂肪乳静脉输注外渗 临床护理
  • 简介:摘要目的观察改变患者输液上肢前臂位置减轻静脉果糖致局部疼痛的临床效果。方法选择手背静脉果糖二磷酸钠的患者400例,随机分成两组。实验组抬高患者输液侧上肢前臂80°-90°果糖二磷酸钠;对照组平放患者输液侧上肢果糖二磷酸钠。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者穿刺静脉局部疼痛的程度。结果实验组患者较对照组患者静脉疼痛程度明显减轻(P<0.01),实验组时间明显短于对照组(P<0.001)。结论抬高输液上肢前臂能够明显减轻果糖二磷酸钠所致穿刺静脉局部疼痛,并缩短时间、降低临床护理费用、减轻病人的痛苦。

  • 标签: 局部疼痛 果糖 静脉输注 肢体位置
  • 简介:【摘要】目的:研究探讨临床常用抗肿瘤药物的稳定性和时限。方法:研究时间段为 2018.8月 ~2019.8月,研究对象为该时间段我院收治的肿瘤病患,选取的研究例数为 60例,根据所使用抗肿瘤药物的不同种类,将研究对象平均分为对照组( 30例,选用的抗肿瘤药物为丝裂霉素 C)和观察组( 30例,选用的抗肿瘤药物为异环磷酰胺),对比两种抗肿瘤药物的稳定性以及相关的时限。结果:在经过研究之后发现,观察组所用药物的稳定性较强;在时限的对比上,观察组的时限较高;而在治疗效果的对比上,观察组的治疗效果相对较好( P值范围在 0.05以内)。结论:临床上常用的抗肿瘤药物类型较多,不同的药物在稳定性和时限上有较大的区别,需要根据病患具体的病情情况进行选择。

  • 标签: 抗肿瘤药物 稳定性 输注时限
  • 简介:[目的]探讨局部热敷在静脉β-七叶皂甙钠中的作用。[方法]将160例静脉β-七叶皂甙补液的病人随机分成两组,观察组80例,用40℃-60℃温水毛巾外敷于穿刺点以上2cm-3cm皮肤处,再用50℃-70℃热水袋置于其上,维持湿热温度,直至补液结束。对照组80例,按传统方法静脉。[结果]两组间静脉损伤发生率、输液的通畅率、静脉炎的发生率差异有统计学意义。[结论]静脉β-七叶皂甙钠时,局部湿热敷可以减少静脉损伤,减轻病人肢体疼痛,保持输液通畅。

  • 标签: Β-七叶皂甙钠 局部 热敷 静脉炎
  • 简介:对大量异型血液未引起输血反应1例分析如下。1病历摘要男,43岁。2010-11-23因外伤、失血性休克入院进行抢救。术中先后A型600ml全血和A型200ml红细胞悬液,患者未见明显不良反应。

  • 标签: 输血/副作用
  • 简介:美国肠外与肠内营养协会把机体所需要的碳水化合物、氨基酸、脂肪乳、电解质、维生素、微量元素和水等七大营养素按比例混合在一个输液袋中,称为全营养混合液(TNA)。外周静脉已越来越成为全营养混合液的重要途径。近2a来我们对46例危重患者和围手术期患者通过外周静脉进行营养代谢支持,取得满意效果。我们认为短期全营养混合液时可优先选用外周静脉。

  • 标签: 外周静脉 全营养混合液 护理
  • 简介:摘要闭环胰岛素系统,通过核心的控制算法,可以根据实时监测获得的葡萄糖数据自动调整胰岛素泵的剂量和速率,从而实现最大限度模拟胰岛生理功能的目标。闭环胰岛素系统的应用能够为1型糖尿病患者提供更好的血糖控制、减少低血糖风险并提高生活质量。

  • 标签: 糖尿病 闭环胰岛素输注系统 血糖控制
  • 简介:摘要目的探讨成分血不同比例对急诊患者血液指标的影响,为临床输血提供参考。方法对本院急诊2015年10月~2017年10月收治的128例患者进行回顾性分析,根据对患者红细胞和血浆比例的不同将所有患者分为高(≥21)、中(21-11)、低(≤11)三个比例组,对三组患者成分血输血前后血液指标变化进行对比分析。结果三组患者输血后血红蛋白和红细胞压积均较输血前明显改善,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间较输血前明显延长,纤维蛋白原,血小板值明显降低。输血后中低比例组对血液指标的影响优于高比例组。结论在急诊患者输血早期,将红细胞和血浆按中低比例(<21),可对患者的凝血功能障碍进行预防,降低对患者红细胞量。

  • 标签: 成分血 不同输注比例 急诊患者 血液指标
  • 简介:通过查阅相关资料,对近年来文献报道的抗菌药物与其他药物连续的配伍禁忌情况进行汇总和探讨,以期为临床安全用药提供参考。

  • 标签: 抗菌药物 连续输注 配伍禁忌
  • 简介:摘要目的分析冷沉淀在临床的应用情况。方法收集136例冷沉淀的病例,按卫生部《临床输血技术规范》中的手术及创伤输血指南拟定五种疾病分类。通常1U冷沉淀的容量为(255)ml,冷沉淀常用剂量为每10kg体重1~1.5u,使纤维蛋白原水平维持在0.5~1.0g/L。成人出血2000mL,可考虑补充冷沉淀10u,同时观察患者的临床症状及实验的各相关指标。结果冷沉淀在五种疾病中应用的临床治疗后有效率达94.2%。结论冷沉淀的止血功效逐步被临床认识并在各类疾病中得到大量应用1。

  • 标签: 血浆 冷沉淀 凝血因子 临床应用
  • 简介:摘要目的探讨血小板无效影响因素及交叉配型的应用效果。方法对88例不同临床病种患者血小板无效进行原因分析以及抗体筛查和配型。结果88例血小板无效患者进行血小板交叉配型,选择相配合的进行,均取得较好的疗效,其中仅有8例24h无效,无效率9.9%。结论抗体、输血次数、不同性别、血液疾病等因素对血小板注有影响,而经过交叉配型完全配合的血小板则效果显著。

  • 标签: 血小板输注无效 影响因素 抗体 输血次数 血液疾病
  • 简介:摘要目的探讨静脉诺维本致静脉炎的临床护理方法。方法选取我院2012年5到2013年5月行静脉诺维本致静脉炎的患者50例,将患者随机分为观察组和对照组各25例,对对照组进行常规护理,观察组在此基础上实施综合护理,在护理结束后发放问卷进行调查,比较两组患者的护理质量以及满意程度。结果观察组的护理质量各项指标都高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在护理的满意情况方面也好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉诺维本致静脉炎的临床护理意义重大,更加全面综合的护理措施能够有效减少疼痛情况,并且能够提高患者的满意度,值得推广。

  • 标签: 临床护理 诺维本 静脉滴注
  • 简介:摘要目的探讨胃肠外营养液与科学化管理。方法抽取我院2013年5月至2014年5月在本院需要接受胃肠外营养液患者200例作为研究对象,采用抽签法随机分为五组,每组患者40例,并对其的滴速进行试验对比分析。结果按照不同的输液器和不同配方组合的方式将其分为5组,并通过不同速度进行对比,其中第三组的的滴速最快,在150ml/h时滴速达到87min,其次是第五组,最后时间段的滴速为82min,由此可见不同输液器和配方组合后的滴速差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论因为设备和溶液的不同,滴速和滴系数也会产生相应的差异,因此采取合适的方式对其进行管理,有利于保证的安全。

  • 标签: 胃肠外营养液 输注 科学化管理
  • 简介:摘要目的探讨上肢、下肢刺激性药品患者静脉炎、静脉栓塞临床效果对比。方法在刺激性药品相同、药品总量和滴速等相对条件不变的情况下,随机选择100例患者,其中50例为上肢静脉地塞米松,50例为下肢静脉输入地塞米松,观察两组患者静脉炎、静脉栓塞的发病情况。结果上肢静脉刺激性药品患者静脉炎静脉栓塞的发病率为8%,而下肢静脉注发病率达到30%。下肢静脉炎静脉栓塞的严重程度发生静脉炎静脉栓塞30例,其中有2例为静脉栓塞。而上肢静脉炎的严重程度都为轻度,无静脉栓塞。其中不同年龄组的发病率也存在差异,20~40岁静脉炎静脉栓塞的发病率为35.71%,40~60岁为19.3%,60~80岁最低为10.34%。结论静脉炎静脉栓塞发生率与年龄成反比;下肢静脉刺激性药品患者静脉炎静脉栓塞的发生率比上肢静脉高,而且下肢静脉炎的严重程度比上肢静脉炎严重。因此在为患者刺激性药品时应选择上肢

  • 标签: 上下肢 输注 刺激性药品 静脉炎 静脉栓塞
  • 简介:近些年,微量注射泵在许多临床科室被日益广泛应用,尤其在各种危重病人的抢救治疗中,其重要性日益得到重视,但由于微量注射泵本身固有的缺陷以及静脉注射的外联设备等诸多因素影响,时常在药物注射过程中出现动力学改变,国外对于微量注射泵的药物动力学已经进行了多年的深入研究,研究的领域涉及微量注射泵的启动延迟、阻塞报警延迟、速度和剂量的波动,以及上述变化的相关影响因素,并初步探索了相应的临床对策。但此项研究在国内未受到重视,本文对国外的研究进展进行综述。

  • 标签: 微量注射泵 静脉输液
  • 简介:摘要目的研究静脉37-38℃液体对围手术期病人体温及术后寒战的影响方法将120例病人随即分成两组,对照组60例(室温液体),实验组60例(加温温液体);分别记录两组病人麻醉前、麻醉后30分钟、麻醉后60分钟及手术结束时病人的体温,术后寒战发生率,同时记录液体总量、全麻病人拔管时间和苏醒时间,并进行统计学处理。结果实验组病人在实验组手术中病人体温维持恒定,手术前及术毕病人体温无显著差异。而对照组各时间段肛温变化及手术后寒战发生率均有统计学显著意义。结论加温液体能有效预防围手术期低体温,降低术后寒战发生率。

  • 标签: 加温液体 围手术期 低温 寒战