简介:两个同龄的年轻人同时受雇于一家店铺,并且拿同样薪水。可是叫阿诺德的小伙子青云直上,而那个叫布鲁诺的小伙子却仍在原地踏步。布鲁诺很不满意老板的不公正待遇。终于有一天他到老板那发牢骚了。老板一边耐心地听着他的抱怨,一边在心里盘算
简介:第一鳃沟瘘管亦称先天性耳颈瘘管,是由于第一鳃弓下颌突和第二鳃弓之间的鳃沟不完全闭塞所致,一般有内外2个瘘口:外瘘口可在颈侧上部、下颌角后方、乳突间区域,内瘘口可在外耳道、鼓室、咽鼓管区域。第一鳃沟瘘管在临床上较少见,占所有鳃裂畸形的1%~8%。故临床上比较容易误诊、漏诊,主要原因:一方面是因为对本病认识不足,缺乏诊治经验。另一方面是因为诊断不明确,而进行反复盲目的瘘口和囊肿切除,进行多次的脓肿切开引流,增加了诊断上的困难。治疗上,因瘘管与面神经和腮腺关系密切,某些瘘管走向复杂、位置深、分支多,手术有一定的难度。对该病的充分认识有利于早期诊断,完整切除瘘管及减少并发症。而良好的围手术期护理,对提高疗效亦有重要意义。我们回顾性总结了12例第一鳃沟瘘管围手术期的护理体会,现报道如下。
简介:摘要:围产期心肌病一种发生在妇女分娩前、后,病因不明,以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变。国内发病率约占产妇的 0.023%。高龄、多产、多胎及有妊娠中毒史的产妇中发病率较高。本病临床表现多无特异性,有的隐匿发展缓慢,有的来势凶猛发展迅速,给临床诊治带来一定困难。通过对本病例的再度回顾及报道,使基层产科医护人员增加对该病的认识,并对临床上出现的呼吸、循环系统症状的产妇予足够的重视,避免由于对 PPCM的认识不足及对患者咳嗽、胸闷、心悸的表现仅局限于肺部感染来分析思考而忽略了左心功能不全所致的咳嗽、胸闷,打破传统的思维,走出误区。护士在观察病情、倾听主诉时一定要抓住重点,并进行认真思考、分析,不能把工作重心放在盲目执行医嘱上。通过医护人员的通力合作,真正全面掌握每个病人的情况,从而保障病人的医疗安全。