简介：摘要目的分析引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并精神神经异常的原因,以制订有针对性的治疗对策.方法回顾性分析我院自２(０１２年２月到２０１４年８月收治的４３６例AECOPD患者的临床资料.结果５３例患者出现精神神经异常症状,占１２．１６％.其中２６例为肺性脑病,占４９．０６％２６/５３),１１例为低渗性脑病,占２０．７５％(１１/５３),９例为脑梗死,占１６．９８％(９/５３),５例为药物的不良反应,占９．４３％(５/５３),２例为感染性休克,占３．７７％(２/５３).经过治疗后,４５例症状恢复,占８４．９１％,８例最终死亡,死亡率为１５．０９％,其中５例为肺性脑病患者,２例为低渗性脑病患者,１例为感染性休克患者.结论对于AECOPD合并精神神经异常的治疗,应根据患者的临床特点尽早明确诊断,及时干预,尽快控制病情,防止病情恶化.关键词慢性阻塞性肺疾病;急性发作;精神神经异常;原因;治疗对策TheReasonandTreatmentofAbnormalMentalNerveofPatientswithChronicObstructivePulmonaryDisease/LIZhongkai,ZHUJia,WANGTingAbstractObjectiveToinvestigatethereasonofabnormalmentalnerveofpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease,andtoformulatethestrategyoftreatment．MethodsTheclinicaldataof４３６patientswithacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasewasanalyzedretrospectivelyinourhospital．Results５３patientsappearednervousandmentalsymptoms,accountedfor１２．１６％．Including２６casesofpulmonaryencephalopathy,accountedfor４９．０６％(２６/５３),１１casesofhypotonicencephalopathy,accountedfor２０．７５％(１１/５３),９casesofcerebralinfarction,accountedfor１６．９８％(９/５３),５casesofadversedrugreactions,accountedfor９．４３％(５/５３),２patientswithsepticshock,accountedfor３．７７％(２/５３)．Aftertreatment,４５casessymptomrecovery,acＧcountingfor８４．９１％,８casesdied,themortalitywas１５．０９％,including５casesofpulmonaryencephalopathypatients,２casesofhypotonicencephalopathy,２caseofsepticshock．ConclusionInthetreatmentofacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasecomplicatedwithabnormalmental,itshouldbeaccordingtothepatient＇ssymptoms,signsandauxiliaryexaminationresults,earlydiagnosis,togivetimelyintervention,controltheillnessassoonaspossible,andtoKperyevweonrtdsdeterioration．Chronicobstructivepulmonarydisease;Acuteexacerbation;Neuropsychiatricabnormalities;Cause;Treatment中图分类号R５６３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２３５－０２

简介：摘要目的探讨神经内科患者PICC置管护理的注意事项，从而为长期大量输液病人提供通畅而安全的静脉通路。方法对2011～2015年306例患者行PICC置管，输入甘露醇等高渗、刺激性药物，观察临床效果。结果306例PICC置管术后患者无一例因置管后发生严重并发症而导致拔管，静脉炎的发生率为4.2%，导管堵塞发生率为1.3%。结论PICC置管经妥善护理可以更好地保护外周血管，减少痛苦。

简介：摘要对地处高原的青海地区神经外科护理工作中存在的护理风险进行分析、总结，制定预防策略，落实防范措施，以有效预防和减少护理风险事件的发生，为患者提供安全、有效的优质护理。

简介：摘要目的观察综合护理方法在辅助治疗失眠症临床疗效。方法将120例失眠患者，随机分为治疗组和对照组进行效果观察，治疗组采取神经内科常规护理十安神药+吴茱萸敷贴涌泉穴的综合护理方法，对照组采取心内科常规护理+安神药的治疗方法，观察两组治疗效果。结果治疗组痊愈8例，显效20例，有效24例，无效8例。对照组痊愈4例，显效10例，有效22例，无效24例。结论；治疗组的总有效率为86.6％，对照组的总有效率为60％，根据疗效认为综合护理方法辅助治疗失眠症具有一定临床疗效。

简介：摘要目的分析神经外科护士临床护理危机的主要成因及对应的防范策略。方法通过自制调查问卷对我院神经外科护士进行理论知识、业务水平、护理质量、病房管理、患者病情、护患关系、医疗费用等7个方面的认知情况调查，分析神经外科护理危机成因并提出相应策略。结果理论知识、业务水平、护理质量、病房管理、患者病情、护患关系、医疗费用与神经外科护理危机均呈明显的正相关性（P<0.05）；调查问卷结果显示护士的理论知识的认知率为54.55%，业务水平的认知率为56.82%，护理质量的认知率为79.55%，病房管理的认知率为47.73%，患者病情的认知率为61.36%，护患关系的认知率为52.27%，医疗费用认知率为40.91%。结论加强护理人员对护理危机的认知，完善相关的管理制度、操作规范，有助于减少护理危机事件发生，提高护理质量。

简介：摘要目的探讨治疗肱骨干骨折伴桡神经损伤的临床方法及疗效。方法2011年6月至2015年6月期间，本院共收治了48例肱骨干骨折伴桡神经损伤患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，每组各24例，给予对照组保守治疗，观察组患者应用早期桡神经探查术，评估两组患者的治疗效果。结果观察组24例患者神经功能优良率为87.50%，显著高于对照组62.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肱骨干骨折伴桡神经损伤患者实施早期桡神经探查术治疗，能够促进患者骨折愈合，缩短神经功能恢复时间，值得临床借鉴。

简介：摘要目的探究神经外科住院患者医院感染危险因素，并提出相应的防治措施。方法选取我院在2014年3月至2015年3月收治的神经外科住院患者356例，对其临床资料进行回顾性分析，研究医院感染的危险因素。结果在356例患者中有26例患者发生了医院感染，其感染发生率为7.30%，其中发生感染次数最多的是呼吸道感染，除此之外，消化道感染、泌尿道感染、颅内感染等也有一定的发生率。探究其感染的危险因素，与患者的年龄、意识状态、住院时间、慢性疾病、侵袭性操作等有直接的关系。讨论神经外科住院患者医院感染有许多危险因素，要采取相应的措施预防医院感染，降低感染的发生率。

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简介：摘要目的研究分析神经内科护理中对脑卒中患者进行康复护理的方法和临床效果。方法选择在2013年8月-2014年8月入住我院接受治疗的62例脑卒中患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组。观察组和对照组，每组各31例。所有患者均给予脑卒中常规治疗和常规的神经内科护理，观察组患者在此基础上给予康复护理。两组患者均给予连续4个月的护理，在护理工作进行4个月后，对所有患者进行神经功能缺损评价来对两种护理方法进行对比分析。结果护理后患者肢体运动功能评分明显提高，观察组评分显著于对照组。观察组总有效率（93.55%）高于对照组（77.41%，P<0.05）。结论康复护理配合治疗同时进行，促进患者痊愈，减少患者痛苦，使患者的自理能力最大程度的恢复，提高患者的生存质量，对于脑卒中患者具有重要意义。

简介：摘要目的为手术室护理人员提供神经外科手术的护理配合。方法总结120例神经外科手术患者采用改进后的仪器摆放、脑棉清点和体位摆放方法,考察术中术者操作难度、术后造成患者压伤和感染情况。结果手术配合方法进行护理的120例患者术后调查发现,无视力受损案例发生,患者皮肤压伤概率大大降低,合理的体位摆放减少了手术并发症的发生。结论手术室护士做好护理配合工作有利于手术过程的安全、顺利实施。

简介：摘要目的针对臂丛神经损伤患儿进行早期干预的康复护理方法和效果观察。方法选取患者于2014年5月-2015年5月间，在我科进行治疗的新生儿的臂丛神经损伤28例，患儿中男性18例，女性10例，对新生儿臂丛神经损伤采用患侧肢体保护、患侧肢体康复训练及患儿家属的健康教育等护理方法。结果通过早期干预患儿的康复护理，相对于康复护理前能收到比较满意的临床效果，较护理前臂丛神经损伤状况改善明显。结论臂丛神经损伤患儿康复护理的方法，有利于患儿神经的健康发育，值得广泛推广应用在临床上。

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简介：摘要目的探讨针灸治疗面神经炎的临床护理措施。方法对65例面神经炎患者进行针灸治疗，回顾性分析护理资料。结果65例患者中痊愈49例、显效12例、有效4例、无效0例。结论针灸是治疗面神经炎的重要措施，进行精心的护理干预可有效提高治愈率，促进患者早日康复。

简介：摘要本文有33例麻醉恢复室（PACU）神经阻滞患者的护理案例。33例中32例病人在PACU的疼痛为0-1分，未发生麻醉相关死亡。神经阻滞是一项新的手术技术，其与一般的外科手术的区别一是要靠麻醉医生对神经解剖学的理解提高穿刺成功率；二是要靠护士积极观察患者的穿刺后的止痛效果及相关并发症；由此护士的配合是神经阻滞成功的关键之一。

简介：摘要神经外科是一个高风险的科室，病人的病情重，病情变化快，护士的工作量大而要求高，病人及家属对医护人员期望值高的同时又不充分信任，加之护士的社会地位偏低，上班的人员少，日夜不规律的工作和生活，护士的工作还得不到病人及家属的认可，因此，神经外科护士面临的是工作强度与工作压力的双高境况，在此境况下，如不及时减压，则不利于医院优质护理的展开甚至导致医疗纠纷的发生，因此，正确分析神经外科护士的压力并制定缓解压力的有效对策对提高优质护理有不可忽视的重大意义。

简介：摘要目的探究电生理检查在肩胛背神经卡压诊断中的作用。方法回顾分析我院2011年9月至2014年12月期间收治的23例怀疑为肩胛背神经卡压的患者电生理诊断资料。结果所检患侧中有17例明显见失神经电位以及CMAP的LAT延长和AMP降低，募集反应减弱为18例，16例提肩胛肌在轻收缩时见宽大和高频的电位。结论电生理可以较准确地诊断肩胛背神经卡压，为临床治疗提供客观的检查依据。

简介：摘要目的探究星状神经节阻滞在临床中的应用。方法选取2014年3月-2015年3月100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者。给予这100例患者星状神经节阻滞治疗，对其临床疗效比较分析。结果头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者其经星状神经节阻滞治疗的总有效率为95.00%，治愈率为69.00%。结论给予头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者星状神经节阻滞治疗，可以取得较好的效果，值得在临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨护理干预对神经外科重症患者的临床影响。方法选取我院神经外科自2012年1月至2014年1月所收治的96例患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组48例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者在常规性护理基础上实施护理干预，分析比较两组患者的Barthel指数、Fugl-Meyer及护理满意度评分。结果二者相比，观察组患者在Barthel指数、Fugl-Meyer及护理满意度评分方面均显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论护理干预对神经外科重症患者临床效果良好，可有效改善患者的日常生活能力和运动活动能力，提高患者的护理满意度，值得临床广泛推广。

简介：一、背景周围神经包括嗅、视神经以外的10对颅神经、31对脊神经、植物神经及其神经节和分支等。周围神经疾病所致的功能障碍，影响患者的日常生活，甚至丧失劳动能力，危害极大，逐渐成为继心脑血管疾病和肿瘤之后危害人类健康的全球第三大病征。造成周围神经病变的原因很多，包括外伤所致周围神经损伤、慢性神经卡压（正中神经腕部卡压、尺神经肘管卡压、桡神经弓状韧带卡压，胫神经附管卡压，脊神经侧隐窝狭窄卡压）、炎性或免疫性神经病变（吉兰－巴利综合征、慢性脱髓鞘多发神经根炎）、感染性神经病变（herpeszostervirusHZV、带状疱疹病毒）、内分泌性神经病变（糖尿病、甲状腺功能降低）、中毒性神经病（酒精、化疗药物、重金属）、血管性神经病（脉管炎性神经病、周围血管性神经疾病）、周围神经鞘瘤以及各种颅神经疾病（面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛）、先天性疾病（骶裂伴发的栓系）等。