简介：【摘要】目的：对老年腹腔镜胆囊切除术患者分别应用七氟烷复合瑞芬太尼或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉的血流动力学影响进行分析研讨。方法；本实验共选取的96例老年腹腔镜胆囊切除术患者均是我院2020年1月-2021年1月期间收治的，以入院先后顺序将其分成讨论组（n=48）行七氟烷复合瑞芬太尼麻醉和参照组（n=48）行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，对两组患者的临床指标和血流动力学均分析比较。结果：相比参照组，讨论组患者的定向力恢复、意识恢复及清醒时间均明显更短，数据差异显著（P

简介：摘要：目的：分析和探讨米索前列醇治疗妊高症产后出血的有效性及不良反应发生情况。方法：以2017年9月至2019年9月为时间基准，在我院所有妊高症产后出血患者当中，随机收集66例作为本次研究的对象和主体，将其按照“动态随机分组法”，分为对照组和观察组，每组33例患者。前者采用催产素治疗，后者采用米索前列醇治疗，对比两组患者的血压改善情况、产后出现量以及不良反应发生率。结果：观察组患者的舒张压、收缩压以及产后2h出血量、产后24h出血均低于对照组；观察组患者的不良反应发生率低于对照组（p值＜0.05）。结论：米索前列醇治疗妊高症产后出血的有效性显著，不仅能够改善患者的血压水平，减少产后出血，还能够大大降低产后不良反应发生率，适合在临床进行实施和开展。

简介：摘要目的探讨足月儿高胆红素血症对肾功能的影响及其与胱抑素(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)的关系。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2017年10月至2019年11月108例高胆红素血症足月新生儿作为观察组，依照患儿血总胆红素水平分为轻、中、重度三组，另选取同时间40例健康非高胆红素血症足月新生儿作为对照组，比较不同组别尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、CysC、RBP水平差异，分析各指标与血总胆红素的关系。结果轻度、中度、重度高胆红素血症患儿BUN水平低于正常组(P<0.05)；轻度、中度、重度高胆红素血症患儿Cr、UA水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)；高胆红素血症严重程度与血清BUN、Cr、UA水平无相关性(P>0.05)；高胆红素血症重度组血清CysC与RBP水平高于正常组、轻度组、中度组(P<0.05)，中度组高于正常组、轻度组(P<0.05)，轻度组高于正常组(P<0.05)；高胆红素血症严重程度与血清CysC及RBP水平呈正相关(r＝0.331、0.375，均P<0.05)。结论高胆红素血症影响足月新生儿的肾功能，且高胆红素血症严重程度与血清CysC、RBP水平呈正相关。

简介：摘要目的探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖1(GPC1)在PDAC组织中的表达及其与PDAC患者预后的关系。方法收集2015年1月至2018年12月间北京大学第三医院病理科存档的125例PDAC肿瘤标本和对应的癌旁正常胰腺组织标本，采用免疫组织化学Envision二步法检测所有标本GPC1蛋白的表达。根据免疫组织化学评分将标本分为GPC1蛋白高表达组和低表达组，分析GPC1蛋白表达与患者临床病理特征和总生存期的相关性。结果PDAC组织中，免疫组织化学评分为0、1、2、3分的GPC1蛋白阳性表达率分别为30.4%、15.2%、18.4%和36.0%，高表达率(2分+3分)为54.4%，而GPC1蛋白在癌旁胰腺组织均阴性表达，PDAC组织GPC1蛋白阳性表达率显著高于癌旁胰腺组织，差异有统计学意义(P＝0.000)。GPC1蛋白高表达与肿瘤部位和T分期均呈显著相关(P值均<0.05)，而与患者性别、年龄、有无糖尿病和胰腺炎病史、术前血CA19-9水平、手术后切缘情况、肿瘤分化程度、淋巴结转移、神经侵犯及脉管侵犯均无关(P值均>0.05)。单因素Cox比例风险分析显示，GPC1蛋白表达与PDAC患者术后总生存期相关(P<0.001)；多因素Cox比例风险分析显示，GPC1蛋白表达水平是影响PDAC患者总生存期的独立预后因素(P<0.001)，GPC1蛋白高表达的PDAC患者中位生存期显著短于低表达患者(11.00个月比18.00个月)，差异有统计学意义(P<0.01)。结论GPC1蛋白在PDAC肿瘤组织中异常高表达，且GPC1蛋白高表达与肿瘤T分期呈正相关，与总生存期呈负相关，是患者不良预后的独立危险因素。

简介：摘要目的评价紫杉醇药物涂层球囊（drug-coated balloon，DCB）在股腘动脉粥样硬化性闭塞症（arteriosclerosis obliterans，ASO）腔内治疗中的安全性及有效性。方法对2016年12月至2018年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科连续收治并接受DCB治疗的慢性股腘动脉闭塞患者的随访资料进行回顾性分析。评价腔内操作的围手术期并发症发生率、术后12个月靶血管一期通畅率、一期辅助通畅率、二期通畅率、免于临床症状驱动的靶病变血运重建率（freedom from clinically-driven target lesion revascularization，F-TLR）、大截肢率以及全因死亡率。结果83例患者（95条下肢）接受了DCB治疗。其中慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion，CTO）50条（52.6%），平均病变长度为（18.35±10.61）cm，中重度钙化病变24条（25.3%）。一期补救性支架植入率29.5%。中位随访时间17.5个月。术后12个月全因死亡率6.0％、大截肢率为4.3%、一期通畅率60.6%、一期辅助通畅率72.4%、二期通畅率83.4%、F-TLR为77.0%。中重度钙化是影响DCB术后通畅率的独立危险因素。结论DCB是一种安全有效的股腘动脉硬化性闭塞症的血管腔内治疗手段。

简介：摘要目的观察采用不同直径聚乙烯醇（PVA）颗粒+明胶海绵颗粒栓塞治疗重症子宫腺肌病的效果，为临床合理选择治疗方案提供参考依据。方法选择2018年7月至2019年6月于浙江衢化医院治疗的重症子宫腺肌病患者30例为研究对象，按照随机数字表法分成对照组（直径350~500 μm的PVA颗粒+明胶海绵颗粒栓塞）与研究组（直径500~710 μm的PVA颗粒+明胶海绵颗粒栓塞）各15例。分别于治疗前、治疗后1、3、6、12个月评价两组研究对象痛经程度，并检测其性激素水平；分别于治疗前、治疗后6个月比较两组月经经期与卫生巾使用数量。于治疗前、治疗后1、3、6、12个月行超声检查两组子宫体积；评价两组临床疗效并记录两组治疗期间安全性，于治疗后12个月分别评价两组研究对象生活质量。结果研究组治疗1、3、6、12个月时痛经程度评分分别为（72.63±5.81）分、（61.74±4.96）分、（52.71±4.88）分、（21.63±3.34）分，对照组分别为（73.81±5.92）分、（62.04±4.88）分、（57.82±3.12）分、（29.64±3.12）分（t=0.55、0.17、3.42、6.79，P=0.59、0.87、<0.01、<0.01），且较治疗前痛经程度明显减轻（均P<0.05）。两组术前、术后不同时段性激素水平差异均无统计学意义（均P>0.05）。研究组治疗后6个月时月经经期、卫生巾使用数量分别为（4.92±1.14）d、（19.92±1.72）片，对照组分别为（5.11±1.18）d、（19.89±1.69）片（t=0.45、0.05，P=0.66、0.96），但两组治疗后各指标较治疗前明显改善（均P<0.05）。两组患者治疗后不同时段子宫体积较治疗前均明显缩小（均P<0.05），但组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。研究组治疗总有效率（93.33%）与对照组（86.67%）比较，差异无统计学意义（χ2=0.37，P=0.54）；研究组术后疼痛等不良反应发生率（6.67%）明显低于对照组（40.0%）（χ2=4.66，P=0.03）。研究组治疗后生活质量维度中生理领域、社会领域、心理领域、环境领域及主观感觉评分分别为（88.65±6.63）分、（84.45±5.28）分、（86.34±4.93）分、（87.71±5.38）分、（79.64±4.31）分，均显著高于对照组的（75.43±4.28）分、（73.81±4.27）分、（72.55±4.28）分、（76.68±4.18）分、（70.22±3.18）分（t=6.49、6.07、8.18、6.27、6.81，均P<0.05）；两组生活质量维度得分较治疗前均明显提高（均P<0.05）。结论采用不同直径PVA颗粒联合明胶海绵颗粒用于重症子宫腺肌病患者子宫动脉栓塞术中效果相当，但采用直径500~700 μm的PVA颗粒+明胶海绵颗粒进行栓塞术治疗优势更大，可更好地缓解痛经，有利于改善患者生活质量，因此值得推荐。

简介：摘要目的探讨白蛋白紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法收集2013—2019年于中国医学科学院肿瘤医院、北京市朝阳区三环肿瘤医院、山东省肿瘤医院、郑州大学第一附属医院和河北大学附属医院接受白蛋白紫杉醇单药或联合方案治疗的晚期乳腺癌患者的临床病理资料，评价患者的治疗疗效和安全性。生存分析采用Kaplan-Meier法，生存率的比较采用Log rank检验。结果203例晚期乳腺癌患者中位无进展生存时间为4个月，中位总生存时间(OS)为14个月；客观缓解率(ORR)为36.0%，疾病控制率(DCR)为81.3%。Luminal型、人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型及三阴性乳腺癌接受白蛋白紫杉醇治疗的ORR分别为37.3%、45.5%和31.0%，DCR分别为85.5%、68.2%和78.9%。复发转移后白蛋白紫杉醇在一线或者二线治疗与三线以上治疗患者比较，OS分别为22个月和11个月(P<0.001)，ORR分别为44.9%和30.4%，DCR分别为87.2%和77.6%(P＝0.018)；既往接受过传统紫杉类治疗再次行白蛋白紫杉醇治疗的患者，ORR为35.8%，DCR为82.1%。全组203例患者中，常见不良反应为手足麻木，其发生率为64.5%(131/203)，Ⅰ~Ⅱ度患者占比61.1%(124/203)；其他不良反应为白细胞下降(56.2%，114/203)、恶心、呕吐(36.9%，75/203)、血红蛋白下降(21.2%，43/203)、血小板下降(18.7%，38/203)和肝功能不全(18.2%，37/203)。结论白蛋白紫杉醇单药或者联合方案对晚期乳腺癌各种分子亚型、传统紫杉类耐药、多线化疗失败的患者仍有疗效，早期使用预后更佳，不良反应可控可管理，具有良好临床应用价值。

简介：摘要目的探讨白蛋白紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法收集2013—2019年于中国医学科学院肿瘤医院、北京市朝阳区三环肿瘤医院、山东省肿瘤医院、郑州大学第一附属医院和河北大学附属医院接受白蛋白紫杉醇单药或联合方案治疗的晚期乳腺癌患者的临床病理资料，评价患者的治疗疗效和安全性。生存分析采用Kaplan-Meier法，生存率的比较采用Log rank检验。结果203例晚期乳腺癌患者中位无进展生存时间为4个月，中位总生存时间(OS)为14个月；客观缓解率(ORR)为36.0%，疾病控制率(DCR)为81.3%。Luminal型、人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型及三阴性乳腺癌接受白蛋白紫杉醇治疗的ORR分别为37.3%、45.5%和31.0%，DCR分别为85.5%、68.2%和78.9%。复发转移后白蛋白紫杉醇在一线或者二线治疗与三线以上治疗患者比较，OS分别为22个月和11个月(P<0.001)，ORR分别为44.9%和30.4%，DCR分别为87.2%和77.6%(P＝0.018)；既往接受过传统紫杉类治疗再次行白蛋白紫杉醇治疗的患者，ORR为35.8%，DCR为82.1%。全组203例患者中，常见不良反应为手足麻木，其发生率为64.5%(131/203)，Ⅰ~Ⅱ度患者占比61.1%(124/203)；其他不良反应为白细胞下降(56.2%，114/203)、恶心、呕吐(36.9%，75/203)、血红蛋白下降(21.2%，43/203)、血小板下降(18.7%，38/203)和肝功能不全(18.2%，37/203)。结论白蛋白紫杉醇单药或者联合方案对晚期乳腺癌各种分子亚型、传统紫杉类耐药、多线化疗失败的患者仍有疗效，早期使用预后更佳，不良反应可控可管理，具有良好临床应用价值。

简介：摘要目的探讨足月儿高胆红素血症对肾功能的影响及其与胱抑素(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)的关系。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2017年10月至2019年11月108例高胆红素血症足月新生儿作为观察组，依照患儿血总胆红素水平分为轻、中、重度三组，另选取同时间40例健康非高胆红素血症足月新生儿作为对照组，比较不同组别尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、CysC、RBP水平差异，分析各指标与血总胆红素的关系。结果轻度、中度、重度高胆红素血症患儿BUN水平低于正常组(P<0.05)；轻度、中度、重度高胆红素血症患儿Cr、UA水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)；高胆红素血症严重程度与血清BUN、Cr、UA水平无相关性(P>0.05)；高胆红素血症重度组血清CysC与RBP水平高于正常组、轻度组、中度组(P<0.05)，中度组高于正常组、轻度组(P<0.05)，轻度组高于正常组(P<0.05)；高胆红素血症严重程度与血清CysC及RBP水平呈正相关(r＝0.331、0.375，均P<0.05)。结论高胆红素血症影响足月新生儿的肾功能，且高胆红素血症严重程度与血清CysC、RBP水平呈正相关。

简介：摘要目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇方案在小儿毛细支气管炎中临床效果。方法选取2019年6月至2021年1月于中山市古镇人民医院治疗的178例小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象，基于随机抽样规则，均分为对照组及观察组，各89例。对照组男45例，女44例，月龄（5.89±4.23）个月；观察组男46例，女43例，月龄（6.72±3.42）个月。对照组予以布地奈德治疗，观察组采用布地奈德与沙丁胺醇联合治疗方案。分析两组患儿临床症状缓解时间及治疗总有效率。结果观察组咳嗽、喘息及肺部啰音症状缓解时间分别为（3.24±1.47）d、（4.25±1.83）d、（5.12±1.16）d，均明显短于对照组（4.89±1.07）d、（5.86±1.83）d、（7.03±1.41）d，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。观察组治疗总有效率为97.75%（87/89），显著高于对照组83.15%（74/89），差异有统计学意义（χ2=10.991，P＜0.05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎，在病理特征改善、治愈速率提升、治疗总有效率方面显著优于布地奈德单独治疗，值得在临床中推广。

简介：摘要：目的：探究瘢痕子宫中期妊娠孕妇接受米非司酮配伍米索前列醇引产的临床效果。方法：选取2019年6月-2020年10月在本院收治的60例瘢痕子宫中期引产患者展开研究，采用随机分配的方法将其划分为对照组与观察组，对照组行利凡诺羊膜腔穿刺引产，观察组给予米非司酮配伍米索前列醇引产，对比两组患者引产成功率及清宫率。结果：观察组与对照组引产成功率依次为96.7%%、73.3%，且观察组（6.7%）患者清宫率低于对照组（30.0%），差异存在统计学意义（P

简介：摘要：目的：探讨对寻常型银屑病在糠酸莫米松乳膏治疗的基础上联用卡泊三醇软膏干预的效果。方法：选择寻常型银屑病患者94例，按照随机数表法分为单用糠酸莫米松乳膏治疗对照组（n=47）与联用卡泊三醇软膏治疗实验组（n=47），用药4周后评价临床疗效以及症状积分。结果：实验组显愈率为95.74%（45/47），高于对照组80.85%（38/47），P

简介：【摘要】目的：分析在产后出血应用卡前列素氨丁三醇（欣母沛）治疗中优质护理干预的效果。方法：对象以60例产后出血患者为例，时间以2019年5月至2021年1月为起止，将60例对象经随机法分为2组（各组30例）。2组均采用欣母沛治疗，采取常规护理干预参照组，采取优质护理干预研究组。比较2组总有效率及总满意率。结果：2组对比总有效率及总满意率的统计结果表明研究组更优，统计差异满足要求（P

简介：摘要目的比较无水乙醇和聚桂醇的不同使用方式对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)的疗效，为更有效使用这两种硬化药物提供依据。方法对2017年2月至2018年6月浙江省台州医院30例OEC患者共33枚囊肿行超声介入治疗，经置管抽吸、生理盐水囊腔清洗、无水乙醇冲洗硬化及聚桂醇乙醇1∶1混合液囊内保留(混合组)。观察术后6个月、12个月的治疗效果。回顾分析2013年至2015年同院区28例OEC患者共30枚囊肿，经类似治疗步骤，但囊内保留液为无水乙醇(乙醇组)。回顾分析2015年至2017年同院区26例OEC患者共28枚囊肿，经生理盐水清洗囊腔后，聚桂醇冲洗并聚桂醇囊内保留(聚桂醇组)。对比三组间6个月、12个月的治疗效果。结果术后疗效按照治愈、显效和无效分类，三组治疗效果存在弱相关性，6个月及12个月混合组治疗后不倾向于无效而聚桂醇组治疗后倾向于无效，差异有统计学意义(调整后标准化残差绝对值>2)。术后疗效按照总有效(治愈+显效)和无效分类，混合组有效率明显高于聚桂醇组，差异有统计学意义(P<0.016 7)，而混合组与乙醇组之间、乙醇组与聚桂醇组之间疗效差异无统计学意义(P>0.016 7)。结论经无水乙醇预先冲洗硬化后的OEC，在囊内保留乙醇聚桂醇混合液，有助于提高OEC的疗效，充分发挥超声介入常用硬化剂的治疗效果。

简介：摘要：目的：探讨顺铂与紫杉醇联合同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法：选择2018年10月至2020年10月期间收治的非小细胞肺癌患者80例作为资料，随机分组各40例，对照组采取单纯放疗，观察组给予顺铂与紫杉醇联合同步放化疗，评价两组近期疗效，观察不良反应率。结果：观察组临床有效率77.50%显著高于对照组52.50%，，P＜0.05。观察组中性粒细胞减少率25.00%、骨髓抑制率20.00%显著高于对照组7.50%、5.00%，P＜0.05。结论：治疗非小细胞肺癌采取顺铂与紫杉醇联合同步放化疗可有效控制肿瘤进展，缩小肿瘤体积，但增加不良反应风险，酌情应用。

简介：【摘要】目的 分析卡前列素氨丁三醇联合米非司酮治疗凶险性前置胎盘的应用效果。方法 选取本院84例凶险性前置胎盘产妇开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组42例和观察组42例，对照组给予米非司酮治疗，观察组另加卡前列素氨丁三醇治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组的止血效果和并发症发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予凶险性前置胎盘产妇卡前列素氨丁三醇联合米非司酮治疗临床疗效显著，安全性高，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：研究紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗盆腔淋巴结阳性Ⅲ期宫颈癌的临床效果。方法：将在我院接受治疗的60例盆腔淋巴结阳性Ⅲ期宫颈癌患者按照随机分组法分为实验组和对照组，对照组（30例）采用顺铂单药周疗同步放疗，实验组（30例）实施紫杉醇联合顺铂方案同步放疗，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组治疗有效率为93.3%，明显高于对照组（66.7%），组间差异形成统计学意义（P

简介：[摘要]目的 探讨稽留流产实施无痛清宫术中应用米非司酮配伍米索前列醇的效果。方法 选取我院2019年1月-2020年12月收治的50例稽留流产实施无痛清宫术的妇女作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各25例，其中对照组患者术前常规给予戊酸雌二醇片，而观察组患者则给予米非司酮配伍米索前列。比较两组临床治疗效果及临床不良反应情况。比较两组患者一次性清宫成功率，并对两组患者的妊娠物排出时间以及阴道出血量进行观察和比较。结果 与对照组相比，观察组患者一次性清宫成功率由76.00%（19/25）显著提高到100%（25/25），差异具有统计学意义（x2=4.735，P

简介：摘要：目的：分析探讨甲硝唑联合乳酸杆菌及雌三醇在老年性阴道炎治疗中的临床疗效，并评价其安全性。方法：选取150例老年性阴道炎患者为观察对象，按照治疗方式的不同将其随机均分为A、B、C三组，每组50例；A组给予甲硝唑药物治疗，B组给予甲硝唑联合乳酸杆菌药物治疗，C组给予甲硝唑联合乳酸杆菌及雌三醇药物治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：A、B、C三组患者的临床治疗总有效率分别为74.0%、82.0%、96.0%，对比差异明显（P＜0.05）；治疗后，C组患者其阴道评分比A、B两组患者均明显优越（P＜0.05）；C组患者并发症发生率比A、B两组均明显偏低（P＜0.05）。结论：甲硝唑联合乳酸杆菌及雌三醇在老年性阴道炎治疗中的临床治疗效果显著，能有有效缓解患者症状，减少不良反应的发生，因而具有广阔的临床应用价值。

简介：摘要：目的:分析沙丁胺醇联合布地奈德吸入治疗老年急性支气管哮喘的临床疗效。选择方法:2018年8月—2019年8月我们医院老年支气管哮喘急性发作的患者60例,随机分为对照组和实验组两组,包括使用沙丁胺醇治疗对照组,实验组病人在对照组的基础上联合布地奈德治疗,记录两组患者的影响。结果:两组患者治疗后均处于缓解期，试验组的恢复情况优于对照组。结论:吸入沙丁胺醇联合布地奈德治疗老年急性支气管哮喘疗效好，康复快于单一药物治疗。