简介：目的探讨99Tc^m标记分子探针与人乳腺癌MDA-MB-231细胞的特异结合及生物分布。方法：Westernblot分析MDA-MB-231细胞和正常乳腺上皮细胞MCF-10AIL-11受体（IL-11R）蛋白的表达；荧光检测99Tc^m-DTPA-c（CG-RRAGGSC）与乳腺癌细胞的特异性结合及结合位点。18只荷瘤裸鼠随机分为6组（挖-3），经尾静脉注入0．74MBq（0．1mL）分子探针，不同时间测量其在荷瘤鼠体内生物分布。结果：West-ernblot检测MDA-M13-231细胞IL-11R是MCF-10A细胞的6．7倍；荧光染色证实99Tc^m-DTPA-c（CGRRAGGSC）-FITC特异结合在MDA-MB-231细胞的胞质和胞膜中；乳腺癌细胞IL-11R结合分子探针具饱和性；分子探针在荷瘤鼠体内迅速、持续聚集在瘤体内，4h达峰值（17．63±1．73）％ID／g，其他脏器分布极少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：MDA-MB-231细胞呈IL-11R高表达，与环九肽具有高亲和力，99Tc^m标记环九肽放射性分子探针体内外能与之靶向特异结合。

简介：

简介：【 摘要】 ： 目的 观察分析 含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核 (MDR- TB)的疗效及安全性。方法 选择我院 2016 年 9月至 2018 年 5 月收治的 MDR- TB患者 76 例 作为研究对象 ，按照不同的治疗方法分为 治疗 组和对照组，每组各 38 例。对照组 患者采用 常规耐多药肺结核标准治疗方案治疗， 治疗 组 患者 在此基础上予以含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗。对比两组患者临床疗效及药物不良反应情况。结果 治疗组总有效率明显高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。治疗组患者治疗期间不良反应发生率明显低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论 对 MDR- TB 患者应用含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗 可以 提高临床疗效， 药物安全性较高 ， 值得在临床上大力推广应用。

简介：【 摘要】 ： 目的 观察分析 含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核 (MDR- TB)的疗效及安全性。方法 选择我院 2016 年 9月至 2018 年 5 月收治的 MDR- TB患者 76 例 作为研究对象 ，按照不同的治疗方法分为 治疗 组和对照组，每组各 38 例。对照组 患者采用 常规耐多药肺结核标准治疗方案治疗， 治疗 组 患者 在此基础上予以含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗。对比两组患者临床疗效及药物不良反应情况。结果 治疗组总有效率明显高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。治疗组患者治疗期间不良反应发生率明显低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论 对 MDR- TB 患者应用含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗 可以 提高临床疗效， 药物安全性较高 ， 值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要目的报道1例抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎合并僵人综合征（SPS）及自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型（APS-Ⅱ）的病例，以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2017年至2019年安徽医科大学第一附属医院收治的1例34岁女性抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎合并SPS及APS-Ⅱ患者的临床资料并复习相关文献。结果患者2017年3月以近记忆缺损起病，脑脊液抗谷氨酸脱羧酶65抗体阳性，甲状腺抗体（抗甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化酶抗体）明显高于正常值；2018年10月出现肢体和躯干僵硬、活动受限；2019年7月发现血糖异常和甲状腺功能异常，糖尿病抗体（蛋白酪氨酸磷酸酶抗体，锌转运蛋白8抗体）阳性。诊断为抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎、SPS、APS-Ⅱ（桥本甲状腺炎，1型糖尿病）。予以免疫治疗和对症治疗后，患者的症状稳定，未继续进展。结论抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎合并SPS和APS-Ⅱ临床上较为罕见。抗谷氨酸脱羧酶65抗体或遗传易患性可能是该抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎患者同时合并多种自身免疫疾病的原因。

简介：摘要报道2例以卒中为主要表现的抗磷脂抗体综合征（APS）新型口服抗凝药和华法林抗凝治疗的结局，并结合文献分析反复卒中的原因，探讨抗凝治疗的最佳方法，以提高对此病的认识。

简介：[摘要 ]目的 :通过对甘肃省定西市人民医院 90 例自身免疫性疾病的患者血清中抗核抗体谱检测结果的分析 ,了解自身免疫性疾病的分布特点 ,探讨抗核抗体谱的联合检测对系统性红斑狼疮 (SLE)的诊断意义。方法 :应用欧蒙免疫印迹法对 90例 自身免疫性疾病患者及 25 例正常人血清做抗核抗体谱的检测 , 观察各自身免疫性疾病的分布情况 ,以及诊断为 SLE 的患者中抗核抗体谱的联合检测结果之间的比较。结果 :90例 诊断为自身免疫性疾病的患者中以 SLE患者为多数有 53 例 ,占 53%;诊断为 SS,ITP,RA的患者则分别占 10 .7%,9.7%和 9.7%。结论 :抗核抗体谱的检测能对自身免疫性疾病有一定的提示性诊断作用。对 SLE的诊断中 ,抗 ds-DNA抗体与抗核小体抗体、抗组蛋白抗体进行联合诊断 ,能提高 SLE血清学诊断率。

简介：摘要 目的： 分析两种抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测方法的阳性率、性别及年龄差异情况，评价两种方法的一致性和互补性。方法 ：收集送至本实验室的12613例ANCA检测结果，分析两种检测方法的阳性率差异及阳性病例性别和年龄分布情况，采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法检测ANCA。结果 ：12613例样本中，共检出1263例ANCA阳性，阳性率10.01%，其中核周型(p-ANCA) 阳性784例(6.22%)，抗髓过氧化物酶抗体(MPO-ANCA)322例( 2.55%)、胞浆型(c-ANCA)119例 (0.94%)、抗蛋白酶3抗体(PR3-ANCA)38例(0.30%)，IIF法和免疫印迹法的阳性率有显著差异(P0.05)。结论 ：两种检测方法的结果一致性较低，且IIF的阳性率高于免疫印迹法。由于检测方法上的差异，IIF法可作为 ANCA相关疾病的初筛试验，免疫印迹法可用于特异性诊断，临床上可根据需要灵活选择检测项目和方法。

简介：【摘要】目的观察通过检查格林-巴利综合征患者抗甲状腺抗体水平，判断其病情严重程度的价值。方法选取69例格林-巴利综合征患者为研究对象，重症患者37例为研究组，轻症患者32例为参照组。检查两组的抗甲状腺抗体水平并对比。结果研究组的各项抗甲状腺抗体水平均高于参照组（P＜0.05）。结论通过检查格林-巴利综合征患者抗甲状腺抗体水平，能够用于判断其病情严重程度。

简介：摘要原发性肾上腺皮质功能不全(primary adrenal insufficiency, PAI)病因多种多样，但抗磷脂抗体综合征(anti-phospholipid syndrome, APS)这一病因相对罕见，且PAI的临床表现特异性不强，常难以被识别。本研究报道1例以腹痛为首发症状就诊的患者，病程中出现感染、血栓事件、乏力进行性加重等表现，经过一系列的实验室检查、影像学及病理学证实诊断为APS导致的PAI。希望在此病例报道基础上结合文献回顾，提高临床上对该类疾病的认识，避免误诊漏诊。

简介：摘要APS是一种自身免疫病，可导致动脉和（或）静脉血栓形成，复发性流产（RPL）和抗磷脂抗体（aPL）持续阳性为主要特点。APS患者中补体激活及补体抗体引起的免疫紊乱可导致血栓形成及病理妊娠。因此，APS患者体内检测到某些补体、补体其他成分及补体抗体对未来提高APS诊断准确率及指导治疗具有重要意义。

简介：无

简介：摘要目的探讨人类免疫缺陷病毒阴性、抗γ干扰素（IFN-γ）自身抗体阳性马尔尼菲篮状菌病（TSM）患者的临床和胸部CT表现。方法回顾性分析2012年12月至2019年9月在广西医科大学第一附属医院确诊的54例抗IFN-γ自身抗体阳性TSM患者的临床表现和胸部CT表现（肺内征象、支气管改变、胸膜改变及肺外改变）。对肺部受累程度进行CT评分，比较肺部不同区域受累程度的差异。结果54例患者中，46例有发热，43例有咳嗽、咳痰，28例有皮肤病变，19例有关节疼痛。实验室检查显示29例CD4/CD8值降低，32例血小板计数升高。54例患者中仅1例胸部CT无异常表现。其余患者胸部CT征象以纤维条索灶（87.0%，47/54）、淋巴结肿大（75.9%，41/54）、散发结节（74.1%，40/54）、片状实变灶（72.2%，39/54）和胸腔积液（59.2%，32/54）最多见，实变病灶多伴有空气支气管征（63.0%，34/54）；病灶多呈双侧分布（77.8%，46/54），38例（70.4%，38/54）同时累及周边和中央区域。CT评分提示肺部不同区域受累程度差异无统计学意义。结论抗IFN-γ自身抗体阳性、HIV阴性的TSM患者临床及胸部CT表现多样，但具有一定特征性。多数抗IFN-γ抗体阳性的TSM患者有发热、咳嗽、咳痰、皮损、骨关节疼痛症状。胸部CT以条索灶、结节、实变及胸腔积液为主，淋巴结肿大常与上述征象并存，病灶多呈双侧分布。

简介：摘要肾小管间质性肾炎(TIN)是一种常见但易被忽视的临床病理综合征。抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性多见于急进性肾小球肾炎，其肾脏病理主要表现为新月体肾炎，两者均可表现为快速进展的肾功能不全，由于早期临床症状及指标变化不典型，常延误诊治甚至导致终末期肾脏病(ESRD)。现报道一例老年人抗GBM抗体阳性TIN的诊治过程，以期提高临床医师对TIN合并抗GBM抗体阳性的认识。

简介：摘要感染性心内膜炎（infective endocarditis，IE）导致的一过性抗磷脂抗体高滴度阳性的病例少见。现报道1例因发热就诊的IE的青年女性合并有两处肢体动脉栓塞，行抗磷脂抗体检查IgM型呈高滴度阳性，既往曾行二尖瓣生物瓣膜置换术，超声提示二尖瓣生物瓣膜置换术后IE，考虑人工瓣膜IE，多次血培养检查阴性，给予经验性抗感染及二次开胸二尖瓣置换术治疗，术后抗感染、华法林抗凝等治疗，病情稳定，一处肢体动脉血管再通，3个月后复查抗磷脂抗体转为阴性。该病例的诊治提示IE可继发一过性的高滴度的抗磷脂抗体阳性，临床中如早期发现早期应用抗凝药物治疗是否会减少血栓栓塞的发生需要引起临床医师的关注。

简介：摘要目的分析抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑丙酸受体（AMPAR）抗体脑炎的临床特点。方法回顾性总结2020年1月至2021年5月空军军医大学唐都医院诊治的3例抗AMPAR抗体脑炎患者的临床资料，对其临床表现、辅助检查、治疗及预后进行分析。结果3例抗AMPAR抗体脑炎（年龄12~70岁）均急性起病，首发症状包括认知减退、性格改变及少见的头痛、运动障碍，其中例1肺部占位性病变经病理证实为小细胞肺癌，血清及脑脊液抗AMPAR抗体、抗Y染色体性别决定区相关高迁移率组盒蛋白1抗体阳性，激素联合肿瘤化学治疗后症状仍持续存在，无临床复发；例2责任病灶位于双侧额颞叶、半卵圆中心及侧脑室旁，同时合并低颅压综合征典型影像学特征，血清抗AMPAR抗体阳性，激素治疗后症状部分改善；例3颅内病灶位于脑桥及右侧小脑中脚，伴显著小脑萎缩，脊髓磁共振成像提示颈2~胸10水平脊髓病变，血清及脑脊液抗AMPAR抗体阳性，激素联合静脉滴注人免疫球蛋白治疗后症状显著改善。结论抗AMPAR抗体脑炎临床表现异质性高，除边缘系统外，尚可波及脑干、脊髓，出现脑萎缩；存在多重抗神经元抗体尤其是抗神经元细胞内抗原抗体时需密切监测肿瘤；免疫治疗有效，肿瘤叠加多重抗体时预后差。

简介：摘要目的探讨抗黑色素瘤分化相关蛋白-5（MDA5）抗体阳性的特发性炎性肌病（IIM）患者临床特征及预后情况。方法收集2015年1月至2020年9月于天津医科大学总医院风湿免疫科住院治疗的IIM患者共194例，其中抗MDA5抗体阳性组29例，抗MDA5抗体阴性组165例，回顾性分析其临床资料。正态分布的计量资料采用t检验，非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U秩和检验，计数资料采用χ2检验。危险因素分析采用二元Logistic回归，生存分析采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析。结果抗MDA5抗体阳性患者DM特异性皮疹发生率高且皮疹为最常见首发症状，肌肉症状轻，易出现发热、关节炎、口腔溃疡、体质量下降，患者全部合并肺间质病变（ILD）。与抗MDA5抗体阴性组相比，抗MDA5抗体阳性组患者白细胞计数[7.59（5.61，9.89）×109/L和4.07（3.17，5.50）×109/L，Z=-5.05，P<0.001]、血小板计数[249.00（200.00，302.00）×109/L和205.00（178.00，244.00）×109/L，Z=-2.59，P=0.010]、淋巴细胞计数（LY）[1.34（0.85，1.94）×109/L和0.64（0.40，0.83）×109/L，Z=-5.78，P<0.001]、肌酸激酶（CK）[558.00（72.00，2 959.00）U/L和64.00（35.00，149.50）U/L，Z=-3.97，P<0.001]、CK-MB[38.00（17.00，127.00）U/L和16.00（14.00，25.00）U/L，Z=-3.84，P<0.001]、肌红蛋白（MYO）[243.65（60.50，829.83）ng/ml和34.55（21.00，104.23）ng/ml，Z=-3.98，P<0.001]、肌钙蛋白T（TnT）[0.09（0.03，0.44）ng/ml和0.02（0.01，0.04）ng/ml，Z=-4.17，P<0.001]、白蛋白[34.00（30.00，38.00）g/L和31.00（26.50，36.00）g/L，Z=-2.68，P=0.007]、CD4+ T细胞[498.00（276.00，752.00）/μl和259.50（179.00，498.25）/μl，Z=-2.79，P=0.005]、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）[39.00（36.13，42.00）mmHg和35.35（31.30，38.88）mmHg，Z=-3.75，P<0.001]、血氧分压（PaO2）[82.00（71.90，90.20）mmHg和73.25（64.30，84.05）mmHg，Z=-2.08，P=0.037]、动脉血氧饱和度（SaO2）[96.50%（95.05%，97.30%）和95.80%（93.70%，96.55%），Z=-2.11，P=0.035]、肺一氧化碳弥散量（DLco）[（63±21）%和（52±14）%，t=0.96，P=0.006]显著减低，尿蛋白定量（24 h）[260.50（172.25，401.25）g和331.00（252.75，666.25）g，Z=-2.18，P=0.029]、ALT[40.00（21.00，83.00）U/L和56.00（40.00，107.50）U/L，Z=-2.27，P=0.023]、谷氨酰转肽酶（GGT）[22.50（15.00，42.00）U/L和57.00（38.00，101.50）U/L，Z=-4.98，P<0.001]、D-二聚体[850.00（485.00，1 799.50）μg/ml和1 346.00（896.50，2 527.00）μg/ml，Z=-2.55，P=0.011]、免疫球蛋白（Ig）E[60.00（25.60，147.50）U/ml和173.00（68.25，471.50）U/ml，Z=-3.06，P=0.002]、补体C4[20.25（16.68，25.03）mg/L和23.60（20.20，28.35）mg/L，Z=-2.38，P=0.017]、铁蛋白[228.01（115.40，513.36）ng/ml和1 636.39（851.80，3 888.82）ng/ml，Z=-6.01，P<0.001]、涎液化糖链抗原-6（KL-6）[365.00（180.25，1 018.75）U/ml和788.00（406.00，13 64.00）U/ml，Z=-2.10，P=0.035]较高。抗MDA5抗体阳性组病死率高[8.5%（14/165）和34.5%（10/29），χ2=13.07，P<0.001]，应用静脉输注丙种球蛋白[32.7%（54/165）和65.5%（19/29），χ2=11.30，P=0.001]和激素冲击[4.8%（86/165）和27.6%（8/29），χ2=13.98，P<0.001]更多。将抗MDA5抗体阳性组患者分为快速进展性间质性肺病（RP-ILD）组（48.3%，14/29）和慢性间质性肺病（C-ILD）组（51.7%，15/29）。与C-ILD组相比，RP-ILD组起病年龄、CRP、蛋白铁、IgE、抗Ro-52抗体阳性率更高，白蛋白较低，差异有统计学意义。COX回归分析提示起病年龄大[HR值（95%CI）=1.154（1.069，1.246），P<0.001]、男性[HR值（95%CI）=6.383（1.038，39.242），P=0.045]、抗MDA5抗体阳性[HR值（95%CI）=17.180（2.900，101.766），P=0.002]、LY减低[HR值（95%CI）=0.083（0.008，0.817），P=0.033]、血清铁蛋白升高[HR值（95%CI）=1.001（1.000，1.001），P=0.016]、D-二聚体升高[HR值（95%CI）=1.000（1.000，1.001），P=0.004]及合并肿瘤[HR值（95%CI）=11.849（1.978，70.970），P=0.007]是IIM患者死亡的独立危险因素。二元Logistic回归分析提示起病年龄大[OR值（95%CI）=1.090（1.005，1.183），P=0.038]、铁蛋白升高[OR值（95% CI）=1.001（1.000，1.001），P=0.022]、白蛋白降低[OR值（95% CI）=0.818（0.696，0.963），P=0.016]可能是抗MDA5抗体阳性患者发生RP-ILD的危险因素。结论抗MDA5抗体阳性患者皮肌炎典型皮肤损害多见，肌肉症状轻，合并ILD比例高，预后差，需要密切监测疾病活动，探讨治疗方案。

简介：摘要目的探讨抗黑色素瘤分化相关基因5（MDA5）抗体阳性DM患者的独立危险因素及早期诊断。方法回顾性分析2012年1月至2021年6月徐州医科大学附属医院风湿免疫科收治的DM患者223例作为研究对象，根据抗MDA5抗体是否阳性分为抗MDA5抗体阳性组（34例）和抗MDA5抗体阴性组189例，比较2组患者的一般资料、临床表现及实验室检查结果。用二元Logistic回归法分析抗MDA5抗体阳性DM患者的危险因素，绘制受试者工作特征曲线（ROC），评估各危险因素对抗MDA5抗体阳性DM患者的预测价值。结果抗MDA5抗体阳性组的皮肤溃疡发生率[20.6%（7/34）和9.0% （17/189），χ2=4.03，P=0.045]、抗Ro52抗体阳性率[61.8%（21/34）和21.2%（40/189），χ2=23.90，P<0.001]、间质性肺疾病（ILD）[91.2%（31/34）和38.6%（73/189），χ2=31.98，P<0.001]及快速进展性间质性肺疾病（RP-ILD）发生率[67.6%（23/34）和5.3%（10/189），χ2=88.87，P<0.001]、D-二聚体[1.87（1.23，2.56）μg/ml和1.15（0.59，1.29）μg/ml，χ2=4.68，P<0.001]、血清铁蛋白水平[931.65（579.12，1 160.43）ng/ml和507.40（200.40，588.55）ng/ml，χ2=5.60，P<0.001]均高于抗MDA5抗体阴性组，而肌酸激酶（CK）水平显著低于抗MDA5抗体阴性组[85.50（61.25，1 55.00）U/L和263.00（66.50，1 111.14）U/L，χ2=3.08，P=0.002]。多因素Logistic回归分析显示，抗Ro52抗体阳性[OR（95%CI）=5.027（1.632，15.483），P=0.005]、D-二聚体水平升高[OR（95%CI）=1.665（1.124，2.466），P=0.011]、发生ILD[OR（95%CI）=10.071（2.061，49.207），P=0.004]及RP-ILD[OR（95%CI）=10.910（3.294，36.134），P<0.001]是抗MDA5抗体阳性DM患者的独立危险因素。ROC曲线显示，抗Ro52抗体、D-二聚体、ILD及RP-ILD的曲线下面积（95%CI）分别为[0.703（0.615，0.791）、0.752（0.661，0.843）、0.763（0.703，0.822）、0.812（0.730，0.893）]（P均<0.001），预测抗MDA5抗体阳性DM的价值均较高。结论抗Ro52抗体阳性、D-二聚体水平升高、发生ILD及RP-ILD是抗MDA5抗体阳性DM患者的独立危险因素，且对抗MDA5抗体阳性DM患者均有一定的早期诊断价值。

简介：摘要肠道神经系统对维持胃肠道功能发挥着极其重要的作用。近年来的研究显示，针对肠神经元的自身抗体可导致胃肠道运动功能的异常，可能是一些肠道动力相关疾病发生的重要机制。本文主要针对抗Hu抗体、抗钾离子通道抗体、钙离子通道抗体和抗尼古丁乙酰胆碱受体抗体等与胃肠道运动功能障碍性疾病关系的研究进展进行综述。

简介：目的探讨电化学发光法（ECLIA）与酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体的区别及其在类风湿关节炎（RA）中的临床诊断价值。方法选取50例RA患者和50例非RA者为研究对象，分别采用ECLIA与ELISA测定所有患者血清中抗CCP抗体水平。结果ECLIA法试剂盒的灵敏度、特异度分别为80．0％、96．0％，ELISA分别为76．0％、78．0％；ECLIA检测抗CCP抗体的阳性率为42．0％，ELISA阳性率为49．0％，两种方法阳性率比较无统计学差异（P〉0．05）；两种检测方法总体符合率为82．2％，且两者存在显著相关性（P〈0．01）。结论抗CCP抗体检测中，ECLIA灵敏度、特异性较高，优于ELISA法，有较高的临床应用价值。