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  • 简介:目的探讨前列基因3(prostatecancergene3,PCA3)和多参数磁共振成像(multiparametricmagneticresonanceimaging,mMRI)对前列的诊断意义。方法对56例首次穿刺结果为阴性但PSA持续升高的患者在第二次穿刺活检之前行PCA3和mMRI检查。评估PCA3评分和mMRI对前列诊断的准确性和可靠度及其对前列穿刺结果的预测性。结果mMRI结果显示20例(35.7%)患者具有前列特征;PCA3评分(截断值为35时)显示15例(26.8%)患者疑为前列;前列穿刺活检结果显示23例(41.1%)患者确诊为前列。PCA3和mMRI对前列诊断的敏感性和特异性分别为67%、49%及74%、89%。结论mMRI增加了PCA3对前列诊断的准确性和敏感性,可以减少不必要的前列穿刺。

  • 标签: 前列腺肿瘤 PCA3 mMRI 肿瘤标记 生物学
  • 简介:前列是一种雄激素依赖性恶性肿瘤,雄激素去除是晚期前列的一线治疗方法,虽然初期疗效肯定,但经过18~20个月,疾病即进展为去势抵抗性前列(castration—resistantprostatecancer,CRPC),中位生存期只有1~2年。

  • 标签: 晚期前列腺癌 抵抗性 药物治疗 去势 雄激素依赖性 雄激素去除
  • 简介:前列的治疗包括积极监测、根治性前列切除术(radicalprostatectomy,RP)、放射治疗、内分泌治疗和联合疗法。针对伴有高危因素、出现前列特异性抗原(prostate-specificantigen,PSA)水平升高的RP术后患者,辅助性或挽救性放射治疗的应用已崭露头角。

  • 标签: 前列腺癌 根治性前列腺切除术 辅助性放疗 挽救性放疗
  • 简介:摘要目的探讨前列放疗致急性放射性膀胱炎的护理。方法通过早期的治疗,护理,预防感染,健康宣教等。结果24例前列放疗致急性放射性膀胱炎的患者,急性症状全部消失,顺利的完成了放疗。结论通过积极有效的护理,训练膀胱功能,加强基础护理,注重预防感染等措施,是取得良好的效果,减轻患者痛苦,提高生存质量的关键。

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  • 简介:目的:初步探讨超声引导下经会阴前列激光局部消融的治疗技术及其临床疗效。方法:回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院1例前列患者经会阴局部激光消融的疗效,并对前列经会阴激光消融治疗进展进行文献复习。结果:患者术后无明显并发症,2年随访期间前列特异性抗原(prostate-specificantigen,PSA)逐步降至并维持在较低水平,影像学检查未见明显复发征象。结论:激光消融治疗前列前景乐观,但仍需大样本多中心前瞻性研究对其安全性及疗效进行评价。

  • 标签: 激光消融 前列腺癌 局部治疗 超声引导
  • 简介:摘要前列(PCa)通常起病隐匿,发现时多为晚期且治疗困难,亟需研发早期识别及诊断前列的新型生物标记物。外泌体是由活细胞分泌的小囊泡,是前列肿瘤细胞和外界细胞信息传递的重要介质,通过携带并传递生物活性物质(如miRNA 、蛋白质和脂质)发挥作用,在前列肿瘤发生、进展、转移及耐药中发挥着重要作用。因此,外泌体及其内容物有望成为前列早期诊断、预测预后的新型生物标记物。近年来,关于外泌体参与前列发生、进展、转移和耐药的报道越来越多。本综述重点讨论外泌体及其成员为前列提供生物标记物的潜力。

  • 标签: 前列腺肿瘤 外泌体 早期诊断
  • 简介:

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  • 简介:目的:检测磁共振成像(MRI)在行前列根治术的患者中,对局部前列进行分期的精确度。患者和方法:研究对象共包括110例前列患者,均接受了根治性前列切除术,术前均行MRI检查对前列进行分期,术后对MRI分期结果和根治手术后肿瘤标本的病理分期结果进行对比分析。结果:根据根治手术后肿瘤标本的病理分期结果,与术前MRI检查结果相比,发现有57%的患者的肿瘤分期升级。这些肿瘤分期升级的患者

  • 标签: 前列腺癌根治术 磁共振成像 前列腺癌患者 肿瘤标本 根治手术 肿瘤分期
  • 简介:根治性切除术是治疗早期前列的标准方法,而腹腔镜前列根治术(laparoscopicradicalprostatectomy,LRP)已逐渐成为治疗局限性前列的一种规范手术。腹腔镜手术具有视野清晰、创伤小和精细的手术操作等优点,能明显减少术后并发症。尿失禁是前列根治术术后常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量及心理健康。我们查阅了近年LRP术后尿失禁相关文献,综述如下。

  • 标签: 腹腔镜前列腺癌根治术 prostatectomy RADICAL 局限性前列腺癌 腹腔镜手术 术后并发症
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析前列围术期常见并发症,并提出相应的护理干预措施。方法选取2017年1月至2018年在山东大学齐鲁医院行外科手术治疗且发生并发症的前列患者50例做分组调查,分组标准参考患者围术期护理干预方案的不同,实施常规护理为对照组和实施针对性护理为观察组,各25例。比较两组患者护理干预效果。结果两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者各项症状改善时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列患者围术期比较常见的并发症包括潮热、贫血、尿失禁、术中出血,在患者治疗期间实施针对性护理方案,能够在控制并发症发展的基础上,首先快速康复。

  • 标签: 前列腺癌 围术期 并发症 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨MRI与CT诊断不同病理分期前列的临床准确率。方法选取2014年7月~2017年6月间来我院就诊的100例经手术病理确诊的前列患者作为研究对象,均给予MIR扫描及CT扫描检查,比较两组检查方式对不同病理分期前列的诊断准确率。结果100例前列患者经术后病理活检证实A期患者18例,B期患者22例,C期患者28例,D期患者32例。MRI对A期、B期前列的诊断准确率分别为83.33%、86.36%,均明显高于CT诊断的4.44%、50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);对于病理分期中的C期和D期,MR、CT临床诊断准确率相当,均在85%以上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于病理分期中的A期和B期前列,MRI的诊断准确率明显高于CT;对于病理分期中的C期和D期,MR、CT临床诊断准确率相当,但相较CT检查而言,MRI检查能通过观察了解到被膜被癌组织侵袭情况。

  • 标签: MRI CT 病理分期 前列腺癌 诊断
  • 简介:摘要目的有关前列患者术后认知障碍(POCD)的报道较少,我们将临床上遇见的病例进行分析,回顾相关文献,报道如下。病例报告一名68岁的男性患者,经前列穿刺活检证实为前列,行腹腔镜前列根治术。术后第3天,出现谵妄,诊断为术后认知障碍,给予镇静、吸氧等综合治疗,患者神志逐渐恢复。讨论加强前列患者围术期综合治疗,有助于减少POCD发生。

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  • 简介:目的研究血清脂肪因子网膜素-1(omentin-1)与前列的相关性。方法2015年7月至2016年3月我科收治的前列患者44例作为肿瘤组,同期前列增生患者42例作为对照组,两组患者的年龄相匹配,均空腹经肘静脉采集血液,ELISA法测定血清omentin-1水平。结果与对照组相比,肿瘤组患者omentin-1、PSA、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。各项参数的Spearman相关性分析显示omentin-1与HDL-C、PSA水平呈正相关(分别r=0.363,P=0.0006;r=0.356,P=0.0008),与空腹血糖水平呈负相关(r=-0.230,P=0.033)。二项Logistic回归分析显示omentin-1水平的独立影响因素是肿瘤分组,即罹患前列是使患者血清omentin-1水平升高的一个独立影响因素(P=0.0004)。结论血清脂肪因子omentin-1水平在前列前列增生患者间有显著差异,提示其可能与前列的发生发展相关。

  • 标签: 前列腺癌 脂肪因子 网膜素-1 肿瘤标志物
  • 简介:摘要:目的:分析不同放疗技术剂量对前列患者的临床效果。方法:基于2018年5月-2020年5月区间,纳入60例前列病例样本作为观察对象,以随机双盲法分组,30例归入对比组(三维适形放疗)、30例归入研究组(强调放疗),比较临床效果。结果:研究组远处转移发生率10.00%、复发率13.33%等均较对比组33.33%、40.00%更低,且放疗剂量更少(P<0.05);研究组泌尿系、直肠副反应发生率6.67%、10.00%均低于对比组26.67%、33.33%(P<0.05)。结论:在前列临床治疗中采取不同放疗技术可获得不同效果,强调放疗与三维适形放疗相比,远处转移发生率、复发率以及泌尿系、直肠副反应发生率更低,且放疗剂量也更少,因此,强调放疗可作为推荐放疗技术在前列临床治疗中推广和应用。

  • 标签: 前列腺癌 三维适形放疗 强调放疗 临床效果
  • 简介:摘要:目的:分析前列根治术病人的手术护理配合体会。方法:对 2019年 1月至 2020年 1月间我院收治的 18例行前列根治术的患者进行回顾性分析,对 18例患者手术护理配合的体会进行总结。结果:在积极的手术护理配合下, 18例患者的手术都很顺利,且没有出现术后并发症,经过治疗, 18例患者均康复出院。结论 :对行前列根治术的患者来说,医护人员在手术前、中、后的配合十分重要,良好默契的配合可以让患者在术后发生并发症的几率减少,使患者更快恢复,因此,要想提高前列根治术病人的治疗效果,医护人员之间必须相互配合。

  • 标签: 前列腺癌根治术 病人 手术护理 配合
  • 简介:摘要前列是老年男性发病率极高的恶性肿瘤,精确评估预期寿命对于老年前列患者的治疗决策至关重要。但准确评估个人的预期寿命仍是一大难题。目前,我们评估预期寿命的方法主要包括查询寿命表、在线预测问卷、步态速度监测、考虑合并症及综合预测模型。前三者评估方式较为便捷,在临床上操作性较强,而合并症计算和综合模型在降低了部分便捷性的同时提高了预测预期寿命的准确性。应用综合预测模型是目前较为推荐的评估方式,但尚无一种预测模型能够完美地评估预期寿命。评估预期寿命的方法仍需要更深入的优化及验证。

  • 标签: 前列腺肿瘤 老年人 预期寿命
  • 简介:目的探讨血清中总前列特异性抗原(TPSA)、游离前列特导性抗原(FPSA)及FPSA/TPSA比值在前列疾病诊断中的价值.方法采用全自动电化学发光分析技术,检测45例健康男性,40例前列增生(BPH)患者和32例前列(PCa)患者血清中的TPSA和FPSA含量,计算FPSA/TPSA比值,并进行统计学分析.结果BPH组及PCa组的TPSA和FPSA值均显著高于正常对照组,而PCa组FPSA/TPSA比值显著低于正常对照组和BPH组.当TPSA值在4.1~60.0ng/mL时,BPH和PCa出现交叉重叠现象,单靠TPSA一项指标难以提高PCa诊断率.BPH组的FPSA/TPSA很少〈0.11,PCa组的FPSA/TPSA很少〉0.20.由此,FPSA/TPSA比值的测定可用于BPH和PCa的鉴别诊断.结论联合检测血清中TPSA、FPSA的含量及FPSA/TPSA比值,可大大提高PCa的诊断率,对PCa早期诊断及鉴别诊断有重要意义.

  • 标签: 前列腺特异性抗原(PSA) 总前列腺特异性抗原(TPSA) 游离前列腺特异性抗原(FPSA) 前列腺癌 前列腺增生