简介:摘要目的研究保肛术及Miles术对直肠癌的复发率及生存率的影响。方法选择我院于2016.3月-2016.8月间收治的72例直肠癌患者,按照手术方法不同划分为观察组与对照组各36例,观察组患者接受保肛术治疗,对照组接受Miles手术治疗,评价两组患者术后2年内生存率及复发率。结果观察组患者术后2年内生存率为2例(5.56%),优于对照组6例(16.67%),(χ2=6.247,P<0.05);观察组患者复发率为1例(2.78%),明显低于对照组5例(13.89%),(χ2=8.078,P<0.05)。结论相较于Miles术,选择保肛术治疗直肠癌患者,取得术后疗效较好,患者2年内生存率较高,复发率较低。
简介:摘要目的分析在老年阴道炎治疗中采用保妇康栓与甲硝唑联合治疗的临床治疗可行性。方法本研究选择我院收治的老年阴道炎患者86例,选取时段为2013年5月至2016年5月期间,以随机数字法为依据进行平均分组,其中43例采用甲硝唑治疗的患者命名为对照组,而另43例采用保妇康栓联合甲硝唑治疗的患者命名为实验组,治疗后将2组患者的临床治疗效果及可行性进行比较和分析。结果相较于对照组患者,实验组患者的治疗总有效率明显较高,阴道清洁度、症状评分及阴道pH值均明显较优,各项比较差异均P<0.05,形成统计学意义。结论在老年阴道炎治疗中采用保妇康栓与甲硝唑联合治疗具有明显的治疗效果,在临床上值得应用和推广。
简介:摘要目的探讨并研究低位直肠癌患者采用腹腔镜直肠系膜全切保肛手术进行治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2013年10月~2015年10月接诊的患低位直肠癌的60例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机、对照、双盲的原则将其随机分成两组对照组包含30例患者,施行传统开腹保肛手术进行治疗;研究组包含30例患者,施行腹腔镜直肠系膜全切保肛手术进行治疗。观察及比较两组患者的手术情况与治疗效果。结果与对照组相比,研究组患者的手术操作时间明显更长,手术出血量明显更少,术后排气时间明显更短,治疗后的优良率明显更高(P<0.05)。结论对低位直肠癌患者采用腹腔镜直肠系膜全切保肛手术进行治疗疗效显著,安全性高,值得进一步推广。
简介:目的观察羟考酮对腹腔镜保胆取石术患者麻醉诱导及术后疼痛的影响。方法选择2016年5—10月本院择期行腹腔镜保胆取石术患者40例,男21例,女19例,年龄38-60岁,美国麻醉医师协会(Americansocietyofanesthesiologists,ASA)分级为I-Ⅱ级,随机分为A组及B组,每组20例。A组采用芬太尼2μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg行全身麻醉(全麻)诱导;B组采用羟考酮0.15mg/kg、丙泊酚2.5mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg行全麻诱导,两组均使用欧普第四代喉罩保持通气。记录诱导前(T0)、喉罩置入前1min(T1)、喉罩置入后即刻(T2)、喉罩置入后1min(T3)、5min(T4)的平均动脉压(meanarterialpressure,MAP)和心率(heartrate,HR);记录手术时间、苏醒时间、拔出喉罩时间,采用视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)评分和Ramsay镇静评分对患者术后1、2、4、8、12、24h进行疼痛和镇静程度评分,记录术后恶心、呕吐、瘙痒等不良反应情况。计量资料以组间比较采用单因素方差分析,不同时间点比较采用重复测量方差分析,计数资料比较采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果与TO时比较,T1时A、B两组MAP、HR[(70.67±9.32)、(90.57±19.61)、(76.60±12.35)、(91.60±18.92)、(65.17±10.53)、(76.73±9.68)、(70.43±10.45)、(75.93±10.90)次/分]均明显降低,且T1时A组明显低于B组,对比差异均有统计学意义(均P〈0.05)。喉罩置入期间两组HR对比差异无统计学意义(P〉0.05)。两组手术时间、苏醒时间、拔出喉罩时间对比差异均无统计学意义(均P〉0.05)。A组咳嗽发生率(30.0%)明显高于B组(10.0%),对比差异有统计学意义(P〈0.05),余不良反应对比差异无统计学意义。与A组相比,B组患者术后1、2、4、8h的VAS评分明显降低[(1.67±0.19)、(5.37±0.22)、(1.28±0.20)、(4.83±0.35)�
简介:摘要目的研究腹腔镜联合电子胆道镜微创保胆手术治疗胆囊息肉的护理方法。方法将2016年1月到2016年12月在本院实施腹腔镜联合电子胆道镜微创保胆手术治疗的70例胆囊息肉患者视为分析对象,双盲法纳入优化组与常规组(n=35)。常规组实施一般护理,优化组在此基础上实施康复护理,比较两组患者的术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间以及并发症发生率。结果优化组患者的术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间以及术后住院时间均低于常规组患者,各项数据比较差异显著(p<0.05)。同时,优化组患者的并发症发生率为5.71%,同样低于常规组患者并发症发生率17.14%,数据对比具有统计学意义(p<0.05)。结论胆囊息肉患者在接受腹腔镜联合电子胆道镜微创保胆手术治疗期间,应用康复护理的方式,有助于缩短患者的肛门排气时间、下床活动时间,降低患者的术后并发症发生率,促进患者生活质量的早期恢复。
简介:目的探讨应用负压封闭引流(VSD)联合外固定支架在下肢毁损伤保肢治疗中的疗效。方法回顾性分析2012年10月至2016年10月,我科收治的16例下肢毁损伤患者,男11例,女5例,平均年龄34.2岁。致伤原因:交通伤10例,重物压砸伤5例,坠落伤1例。受伤部位:胫腓骨近段1例,胫腓骨中段8例,胫腓骨远端7例。骨折Gustilo分型:IIIB型10例,IIIC型6例。患肢清创;外固定支架固定骨折;修复重要血管;VSD覆盖创面;延期修复神经、软组织,重建骨。结果16例患者均获随访,全部保肢成功,其中6例在软组织修复结束后,拆除外固定支架,通过微创经皮植入接骨板;1例在软组织修复结束后,拆除外固定支架,闭合复位植入髓内钉;4例在在软组织修复结束后,拆除外固定支架,因骨折延迟愈合,行骨折断端有限切开,植入接骨板并植入自体骨或自体骨、人工骨混合植骨;5例因经济原因,未更换内固定,骨折愈合时间在11-25个月,平均18.5月。结论负压封闭引流(VSD)联合外固定支架在下肢毁损伤保肢治疗中的应用具有操作简单、便捷、软组织创面修复快、感染率低、早期获得骨折稳定等优点,有效的降低了感染、骨髓炎、骨不连的风险,在大大提高保肢成功率的同时,也为患肢功能的恢复提供了有利条件。
简介:摘要目的观察评价倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛疗效。方法采用回访调查方法,从2016年1月~2016年9月,医院门诊收治的冠心病心绞痛患者入组,其中单纯采用倍他乐克治疗的患者84例,纳入对照组,使用倍他乐克联合通心络胶囊治疗患者94例,纳入观察组,对比疗效指标。结果观察组倍他乐克日均剂量、治疗期间对象硝酸甘油次数、心肌缺血总负荷低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HR、Lown分级水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组24h动态心电图心肌缺血检出率、心电图病理性异常率分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛可减少倍他乐克的使用剂量,减轻心肌缺血,减少心绞痛发作。
简介:摘要目的研讨重度环状混合痔患者接受分层结扎(注射)保齿线配合切剥皮桥整形术治疗的临床效果。方法从我院2014年3月-2016年8月选取58例重度环状混合痔患者参与研究试验,上述患者均在接受常规专科检查、辅助检查及排除相关禁忌证后,择期行分层结扎保齿线+切剥皮桥整形术治疗,评估患者的手术疗效及疼痛情况。结果58例患者接受治疗后,治愈56例(96.6%),好转2例(3.4%),无未愈例数,总有效率100%(58/58)。术后创口疼痛评测,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度各有24例、31例和3例,所占比重依次为41.4%、53.4%和5.2%。术后创面愈合时间(13.8±2.9)d,无一例产生严重并发症。结论对重度环状混合痔患者实施分层结扎(注射)保齿线+切剥皮桥整形术处理,手术疗效可靠、安全,且术后疼痛较轻,值得推荐。