简介：摘要目的探讨分析脊柱手术并发脑脊液漏的诱发因素和临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的92例脊柱手术并发脑脊液漏患者诱发脑脊液漏的因素，并采取积极对症治疗措施，解决术中和术后脑脊液漏，观察治疗效果。结果医源性因素是诱发脑脊液漏的主要因素，其发生率显著高于患者自身因素，本组92例脊柱手术并发脑脊液漏患者经上述方法处理后取得满意疗效，术后颈椎部位单日引流量最多为350mL，平均手术愈合时间为16.5±2.0天，随访2～12个月，未出现脑脊液漏后遗症。结论医源性损伤是脊柱手术并发脑脊液漏的重要原因，术中硬脊膜外有效缝合，结合术后综合保守治疗可有效治疗脑脊液漏，减少并发症发生。

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简介：高考数学备考,一方面要稳扎稳打,另一方面要研究命题的动向和复习的脉络,同时还要关注2004年高考试题的评析及建议,以利于我们调整最后阶段的复习策略.

简介：摘要本文介绍了系统真空对于火电机组运行过程中的重要性，清楚的说明了真空形成的原理，随之对当前防止真空系统泄漏的预防措施和特点做以说明，主要对当前所现有查漏方法的优缺点做以说明，希望通过对现有方法的优缺点的比较，对行业人员有所指导。

简介：摘要： 在现在日益进步的社会中，很多患者长期默默忍受控制不住的漏尿带来的“难言之隐”，因为担心不小心尿湿了裤子而不敢参加社交活动，并且产生焦虑、尴尬和沮丧等各种不良情绪，严重影响了患者正常的人际交往，影响女性生活质量和身心健康的疾病，其发病率呈现日益上升趋势，被称为“社交癌”，专业术语称为压力性尿失禁（SUI），随着人们对生活质量要求的逐步提高，压力性尿失禁的诊治成为临床医师和女性患者越来越关注的问题。该文通过社会上不同程度，不同数量女性朋友不同程度的漏尿的社会现状，通过剖析原因，分析治疗方法让大众意识到盆底健康的重要性，进而改善盆底功能。

简介：摘要:乌石化公司化肥厂使用的锅炉是由上海东方锅炉厂制造的2台210t/h燃煤锅炉，额定蒸发量420t/h，蒸汽压力10.5Mpa，主蒸汽温度493℃。自1998年运行至今，3#、4#炉共发生三管泄漏18起，其中省煤器9起，水冷壁5起，过热器4起。严重影响化肥厂乃至全公司的平稳生产，造成了极大的经济损失。分析锅炉水冷壁、过热器、省煤器(以下简称锅炉三管)在生产运行过程中发生爆漏的原因，针对故障原因提出了相应的预防措施，以减少锅炉非计划停运，提高锅炉运行的可靠性和经济性。

简介：【摘要】  脑脊液漏是脊柱外科手术一种常见的并发症，脑脊液漏若护理不当，可导致低颅压症、伤口延迟愈合、电解质紊乱，严重者可引起逆行性中枢神经系统感染，甚至危及患者的生命。临床护理中，应加强对脑脊液漏患者的观察，及早发现并给予相应的治疗及护理措施，降低并发症的发生，促进伤口尽快愈合，提高患者生存及生活质量，促进患者早日康复，现将脑脊液漏的观察及护理要点综述如下。

简介：摘要：城市管网的漏损问题一直是城市供水系统的难题，不仅造成了大量的水资源浪费，还给城市的环境和经济带来了负面影响。为了解决这一问题，城市需要采取一系列措施来减少管网的漏损。城市管网减少漏损的措施包括加强对管网的设施的管理和维护，以期提高水资源的利用效率。

简介：【摘 要】锅炉“四管”指的是水冷壁、再热器、过热器和省煤器四个部分，这四个部分会受到过热、磨损和腐蚀等因素的影响，很容易发生锅炉泄漏、破裂等现象，常常导致事故，给电厂的安全运行带来很大威胁。因而探讨锅炉“四管”防磨防爆的措施具有深远的现实意义。

简介：摘要：钻井中井漏的发生不仅会给钻井工程带来不便和损失，如耗费钻井时间、损失钻井液、堵漏材料、引起卡钻、井喷、井塌等一系列复杂情况，甚至导致井眼报废等，而且还会对产层造成损害。及时发现井漏并通过合理的施工措施封堵漏失可以避免各类不必要的损失。

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简介：【摘要】：对600MW发电机漏氢的问题进行了研究与分析，并根据发电机端部结构及氢气特性，经过多次实践，确定在发电机励侧密封焊缝处加装新的密封装置，使用密封胶填充的办法，解决发电机端部热涨、振动的影响，经过一年的运行检验，发电机漏氢量达到国家电网公司标准，消除设备隐患，具有较高的经济和社会效益。

简介：【摘要】：目的:探讨普外科消化道手术后各种胃肠道漏的处理方法及疗效分析。方法：选取我院近年收治的消化道手术后消化道漏患者30例被认为是研究对象，依据随机分组的方法分为对照组和实验组，每组15人。对照组患者仅行保守治疗,手术组患者在保守治疗基础上行手术治疗,两组疗效差异是否具备统计学意义。结果：手术治疗患者的疗效高于对照组，即数据比较P

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简介：摘要目的探讨软性内镜与硬性内镜在不同形态窦道型慢性创面临床检查中的应用价值。方法采用回顾性观察性研究方法。2019年1月1日—12月23日，上海交通大学医学院附属瑞金医院创面修复中心收治46例符合入选标准的窦道型慢性创面患者，其中男、女各23例，年龄18~81（48±21）岁。入院时，行CT造影及三维重建了解创面窦道形态并分类，记录“CT造影检查测得的创面窦道长度”（下称参考长度）；分别采用硬性内镜和软性内镜检查并测量创面窦道长度。将含明显弯曲、无明显弯曲窦道的创面分别归入曲线组、直线组，计算各组创面中软性内镜或硬性内镜检查测得的“创面窦道长度与参考长度的偏差率”（下称长度偏差率），比较各组创面中软性内镜与硬性内镜检查测得的长度偏差率及二者与参考长度偏差率（0）之间的差异。对数据行配对样本t检验、Wilcoxon符号秩和检验。结果CT造影及三维重建显示，本组患者创面窦道形态分为管状（36/46）、片状（4/46）、棒槌状（4/46）、不规则状（2/46）4种，其中，管状进一步分为I型（23/36）、L型（4/36）和Y型（9/36）。含I型管状、片状和棒槌状窦道的创面归为直线组（31/46），含Y型管状、L型管状和不规则状窦道的创面归为曲线组（15/46）。在直线组中，硬性内镜、软性内镜检查测得的长度偏差率均为0。在曲线组中，软性内镜检查测得的长度偏差率为0（0，0.58%），明显低于硬性内镜检查测得的41.18%（31.68%，48.41%），Z=-3.408，P<0.01；硬性内镜检查测得的长度偏差率（40±19）%明显高于参考长度偏差率（t=8.343，P<0.01），软性内镜检查测得的长度偏差率与参考长度偏差率相近（Z=-1.342，P>0.05）。结论相较于硬性内镜，软性内镜在窦道型慢性创面的临床检查中能更大范围地观察该类创面的内部特征，尤其是对于弯曲型窦道型慢性创面的探查具有明显优势，这种方法的推广将有利于窦道型慢性创面的诊断及治疗。

简介：摘要目的评估内镜下黏膜切除术（EMR）与内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗大肠侧向发育型肿瘤（LST）的疗效。方法将我院（2014年5月—2017年8月）收治的LST患者44例根据不同治疗方法分为两组，ESD组16例给予ESD治疗，EMR组28例给予EMR治疗，对比两组手术指标和并发症发生率以及复发率。结果两组患者术中出血量、术后并发症发生率对比差异不明显（P＞0.05）；ESD组患者手术时间明显长于EMR组、完整切除率和整块切除率明显高于EMR组、复发率明显低于EMR组，均P＜0.05。结论两种术式均具有较高的安全性，但若LST病灶＞2mm可选择ESD，虽然手术时间较长，却能更彻底的切除肿瘤，降低复发率。

简介：摘要目的比较组合压配型桡骨头假体置换与切开复位钢板螺钉内固定治疗成人Mason Ⅲ型桡骨头骨折的临床疗效。方法对2012年1月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的64例成人Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者临床资料进行回顾性分析。男18例，女46例；年龄32~58岁，平均45.7岁。根据治疗方式不同分为2组：内固定组(mini钢板螺钉内固定32例）和置换组(组配型人工桡骨头假体置换32例）。末次随访时记录并比较肘关节外翻角度、肘关节活动范围、肘关节功能Mayo评分以及疼痛视觉模拟(VAS)评分，以评价术后疗效。结果内固定组和置换组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者术后获8~48个月（平均18.7个月）随访。内固定组和置换组手术时间分别为（81.4±8.2）、（68.9±7.3）min，差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访时内固定组和置换组屈伸角度分别为95°~125°、100°~140°；旋转角度分别为135.3°±11.2°、143.5°±12.8°，Mayo评分分别为（79.2±3.8）、（83.4±3.9）分，以上项目置换组均优于内固定组，差异均有统计学意义（P<0.05）。内固定组术前和末次随访时疼痛VAS分别为（7.6±0.7）、（0.9±0.7）分；置换组术前和末次随访时疼痛VAS分别为（7.9±0.8）分、（0.7±0.6）分，两组组内术前与末次随访时比较差异均有统计学意义（P<0.05）。切口均一期愈合，术后无感染。内固定组出现内固定松动伴尺神经炎症状1例；置换组出现假体周围吸收但无假体松动1例。结论人工桡骨头置换和切开复位内固定手术治疗成人Mason Ⅲ型桡骨头骨折均可获得满意疗效，但桡骨头置换效果更佳。