简介:摘要目的探究内镜下胆道支架置入在肝胆外科术后胆漏的治疗中的临床效果。方法本次研究的病例样本分析对象为2017年6月至2018年3月在我院肝胆外科接受手术且术后胆漏的80例患者,对其临床资料进行回顾性分析,按照新的胆漏临床分型对患者进行分别,Ⅰ型为胆囊管漏,Ⅱ型为肝外胆管漏(按照漏口直径与胆管直径三分之一之间的大小比较分别分为B、A型),Ⅲ型为肝内胆管漏,Ⅳ型为Luschka管漏(盲端漏为A型、引流肝段以下为B型、引流肝段以上为C型)。根据患者的具体情况给予适当的支架置入治疗。结果80例患者中有41例为Ⅰ型、18例为ⅡA型、ⅢA型10例、ⅢB型11例。80例患者中53例接受Oddi括约肌切开联合支架置入,27例接受单纯支架置入。患者术后支架拔出时间不同,有出现腹痛的患者经过治疗后缓解,未有并发症出现。结论给予肝胆外科术后胆漏患者内镜下胆道支架置入治疗具有良好的临床效果,值得临床应用与推广。
简介:摘要汽轮机旁路系统是与汽轮机并联的蒸汽减温减压系统,主要由旁路蒸汽管道、阀门、控制系统及执行机构组成,其作用是将锅炉产生的蒸汽不经过汽轮机而引到下一级压力和温度的蒸汽管道或直接引入凝汽器。本文介绍了600MW超临界火电机组中高低压旁路阀内漏问题的优化改造情况和使用效果。
简介:摘要内容本文以体育公园项目安装工程的URR型内支撑纤维织物风管施工为例,主要介绍高大空间内URR型内支撑纤维织物风管的BIM建模,风管安装质量的控制等方面进行施工技术应用,为以后类似工程的施工提供了可借鉴经验。
简介:目的总结CT在鉴别诊断肺内炎性肿块与周围型肺癌的特点与效果。方法对30例肺内炎性肿块与同期确诊的30例周围性肺癌患者影像学资料展开回顾性分析,评价两种疾病的临床CT影像学特点。结果①30例肺内炎性肿块通过手术病理确诊为肺脓肿15例、炎性假瘤8例、慢性肺炎7例;30例周围性肺癌经病例确诊为腺癌15例、未分化小细胞癌7例,细支气管肺泡癌3例、支气管腺癌2例、未分化大细胞癌3例;②通过CT诊断,周围型肺癌患者密度中均匀明显高于肺内炎性肿块患者(P<0.05),空洞、钙化则明显低于肺内炎性肿块组(p<0.05);在边缘方面,周围型肺癌清晰、分叶、短毛刺明显高于肺内炎性肿块(p<0.05);周围型肺癌胸膜凹陷征与空泡征检出率明显高于肺内炎性肿块(P<0.05)。结论虽然临床中肺内炎性肿块与周围型肺癌存在一定相似度,但通过CT鉴别诊断二者仍具有较好效果,可区分两种疾病的性质,值得临床应用。
简介:骨关节结核是主要的肺外结核之一,脊柱结核发生率占骨关节结核的50%[1],其病变主要是破坏椎体导致脊柱不同程度受损,从而引发脊柱失稳、椎管内压迫及脓肿形成。多节段脊柱结核表现为>3个的椎体破坏,其中一部分的病变部位有>1个正常椎间盘的相隔,表现为多个中心病灶共同破坏,称为跳跃型脊柱结核。跳跃型脊柱结核的特点为>2处独立活动病灶,且病灶间有正常椎间盘相隔,其发生率在脊柱结核中占10.0%~16.5%[2-3]。跳跃型脊柱结核由于病情复杂,治疗难度大,且存在一定程度的误诊漏诊,患者就诊时往往多合并脊柱畸形及神经功能障碍。近年,昆明市第三人民医院骨科采用个性化方案治疗跳跃型多节段脊柱结核患者19例,现总结报告如下。