简介：摘要目的观察双侧侧脑室外引流及脑室内纤溶(UK)治疗脑室出血的临床疗效。方法采用双侧侧脑室外引流及脑室内纤溶(UK)治疗脑室出血。结果本组患者治愈12例（其中生活完全自理5例，基本自理3例，偏瘫卧床4例），重残9例，植物生存3例，死亡10例。结论持续双侧侧脑室引流是治疗脑室内积血的实用、有效的方法。

简介：摘要目的探讨舱室内轻型颅脑爆震伤(bTBI)后早期相关血清生物标志物的变化。方法起爆器引爆模拟舱室内的点爆源，建立舱室内爆炸冲击波致伤的大鼠bTBI模型。选择成年雄性SD大鼠24只，按随机数字表法分为正常对照组(6只)和bTBI组(18只)，bTBI组又分为3，24，72 h亚组，每亚组6只。爆炸过程中测量大鼠头部的冲击波压力变化；于bTBI后3，24，72 h观察爆后大鼠的一般状况；心脏穿刺取血，之后迅速断头取脑，对各组大鼠的脑组织行大体观察；HE染色观察海马CA1区神经细胞的损伤情况；留取血清用于检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100-β)、αⅡ-血影蛋白分解产物-145(SBDP-145)和Tau蛋白水平变化。结果大鼠头部冲击波压力曲线最大峰值为(818.2±33.3)kPa，持续时间约为1 000 μs。爆后大鼠的活跃程度明显下降，被毛无光泽，食欲下降。大体观察可见脑组织明显肿胀，脑表面血管增粗，部分有少量的斑片状出血，但未见明显的脑挫裂伤。HE染色可见大鼠海马CA1区的部分神经细胞发生凋亡或坏死。血清IL-6在bTBI 3，24，72 h亚组分别为(155.3±10.7)pg/ml、(171.3±25.3)pg/ml和(155.6±18.2)pg/ml，均较正常对照组[(116.3±7.3)pg/ml]明显升高(P<0.05)；NSE在bTBI 3，24，72 h亚组分别为(12.0±1.0)ng/ml、(11.0±1.0)ng/ml和(11.0±1.2)ng/ml，均较正常对照组[(8.1±0.5)ng/ml]明显升高(P<0.05)；S100-β在bTBI 3，24，72 h亚组分别为(71.9±10.7)pg/ml、(58.0±11.5)pg/ml和(56.5±12.2)pg/ml，均较正常对照组[(35.2±2.5)pg/ml]明显升高(P<0.05)；SBDP-145在bTBI 3，24，72 h亚组分别为(29.4±2.8)ng/ml、(24.5±4.8)ng/ml和(20.7±2.1)ng/ml，仅bTBI 3 h亚组较正常对照组[(20.9±1.2)ng/ml]明显升高(P<0.05)；Tau在bTBI 3，24，72 h亚组分别为(141.4±11.7)pg/ml、(189.5±28.2)pg/ml和(179.1±32.5)pg/ml，较正常对照组[(97.8±5.9)pg/ml]明显升高(P<0.05)。结论轻型bTBI大鼠的血清IL-6、NSE、S100-β、SBDP-145及Tau水平在早期呈不同程度上升，可为血清标志物用于轻型bTBI的早期诊断提供理论基础。

简介：摘要：目的：应用颈性前庭诱发肌源性电位（ cVEMP）研究小剂量庆大霉素鼓室内注射对球囊功能的影响以指导临床用药。方法：回顾性分析我科 2016年 5月 -2018年 5月年行耳内镜下鼓室内注射庆大霉素（ 30mg/ml）治疗的 26例单侧梅尼埃病患者，于术前及术后 3周分别行纯音听阈测试（ PTA）及 cVEMP检查，比较术前术后患者听力及 cVEMP结果。结果： 26例梅尼埃病患者随访 12个月，术前患耳平均气导听阈为（ 61.8±2.79） dB HL，术后为（ 64.4±2.51） dB HL，手术前后听力差异无统计学意义（ P>0.05）。 cVEMP检查提示术前 4例（ 15.4%）未引出， 22例术前患侧 P1平均潜伏期为（ 16.51±2.46） ms， N1平均潜伏期为（ 27.57±3.36） ms。术后 12例（ 46.2%）未引出，其他 14例 P1平均潜伏期为（ 18.88±1.84） ms， N1潜伏期（ 30.57±1.45）。可见术后引出率下降， P1、 N1潜伏期延长。术前术后患侧 P1、 N1潜伏期的结果差异具有统计学意义（ P<0.05）。

简介：【摘要】目的 研讨脑室内出血采取侧脑室外引流术治疗术后引流管的临床护理。方法 选择98例采用侧脑室外引流术治疗的脑室内出血患者，均来源于本院2019年4月-2020年2月期间收入，按护理方式不同分成两组，引流管组和常规组，组内分别有49例。引流管组给予引流管护理干预，常规组给予常规护理，对比两组并发症发生情况和护理满意程度。结果 引流管组并发症发生率为2.04%，显著低于常规组的14.29%（P＜0.05）；引流管组护理总满意率为100.00%，显著高于常规组的89.80%（P＜0.05）。 结论 脑室内出血采取侧脑室外引流术治疗术后实施引流管护理干预能减少并发症的发生，提高患者的护理满意率。

简介：随着经济的发展和人们生活水平的不断提高，人们对居室的装修的要求也越来越高，使用的大部分装饰材料，都不同程度地含有挥发性有机污染物(VolatileOrganicCompounds，简称VOCs)，从而破坏了室内空气质量，对居民的身体健康造成很大威胁。

简介：摘要目的浅谈手术室内心理护理对初孕在校女学生人工流产的护理体会。方法选取我院初孕在校女学生行人工流产术患者46例，随机分为研究组(23例)和对照组(23例)，术中对照组采用常规护理，研究组在常规护理的基础上予以心理护理，观察手术时间、术中出血量、疼痛及并发症情况。结果研究组手术时间及疼痛明显短于或轻于对照组(P<0.05)，术中出血量两组比较无明显差异(P＞0.05)，两组均无一例出现人工流产综合症。结论手术室内心理护理可降低患者焦虑情绪，缩短手术时间，减轻痛苦，对手术实施起到了积极作用。

简介：

简介：摘要目的分析早孕期和中孕早期正常胎儿左、右心室各径线与胎儿生物学生长参数的关系，拟建立不同孕周左、右心室各径线的参考值及Z-评分模型。方法选取2019年2－5月浙江大学医学院附属邵逸夫医院246例早孕期(11 ～13＋6周)和中孕早期(14 ～17＋6周)正常胎儿，获得胎儿头臀径(CRL)、双顶径(BPD)、股骨径(FL)、孕周(GA)等生物学生长参数。通过胎儿超声心动图标准四腔心切面测量舒张末期左、右心室横径(LVW、RVW)、长径(LVL、RVL)，计算左、右心室横径与长径之积的舒张期面积(LVA、RVA)，左、右心室长径与横径之比的球形指数(LVSI、RVSI)，左、右心室横径之比(LVW/RVW)、长径之比(LVL/RVL)、面积之比(LVA/RVA)。以GA、BPD及FL作为自变量，以上述预测的心室内径及其派生值参数为因变量，建立最佳模型，分析各标准差(SD)与自变量之间的相关性，根据以上统计数据，应用公式，计算左、右心室各径线相应的Z-评分。结果①LVW、RVW、LVL、RVL随GA、BPD和FL的增加而增长，呈显著正相关，其中以GA与LVW、RVW的相关性最好(r＝0.928、0.930，均P<0.000 1)。②以GA为例，LVA、RVA与GA呈正相关(r＝0.868、0.872，均P<0.000 1)；球形指数LVSI、RVSI与GA呈负相关(r＝－0.844、－0.861，均P<0.000 1)，且LVSI>RVSI；LVW/RVW<1且几乎接近于1，其比值与GA呈负相关(r＝－0.147，P<0.000 1)；LVL/RVL>1，比值与GA呈正相关(r＝0.313，P<0.000 1)；LVA/RVA>1，与GA之间未见明显相关性。③LVW、RVW等的标准差(SD)随自变量GA、BPD和FL增大而增大，以GA与LVW为例，LVW的直线回归方程：Y＝－5.338＋0.549GA(r＝0.928，P<0.000 1)，LVW-SD直线回归方程：Y＝－0.322＋0.037GA(r＝0.131，P<0.000 1)。LVW、RVW、LVL、RVL、LVA、RVA的Z-评分值随GA、BPD、FL的增长相对恒定。结论使用统计方法建立早孕期及中孕早期正常胎儿左、右心室内径的参考值及其Z-评分简单易行，在更早、更精准的定量化评估和分析此阶段胎儿心脏的发育情况方面具有潜在应用价值。

简介：摘要目的探讨脑室内出血侧脑室外引流术后引流管的临床护理要点。方法将2016年10月-2018年4月90例脑室内出血侧脑室外引流术患者随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用引流管全面护理。比较两组脑室内出血侧脑室外引流术患者对护理服务满意度；平引流管留置时间、住院时间；护理前后患者不良心理评分；颅内感染、消化道出血等的发生率。结果实验组脑室内出血侧脑室外引流术患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组平引流管留置时间、住院时间短于对照组，P＜0.05；护理前两组不良心理评分相近，P＞0.05；护理后实验组不良心理评分优于对照组，P＜0.05。实验组颅内感染、消化道出血等的发生率低于对照组，P＜0.05。结论引流管全面护理在脑室内出血侧脑室外引流术护理中的应用效果确切，可减轻患者不良情绪，缩短留置和住院时间，减少并发症，提升满意度。

简介：摘要目的分析鼓室内注射甲强龙治疗难治性突发性耳聋疗效及用药安全性。方法2015年12月—2017年12月，此次研究对象择取本院收治的80例难治性突发性耳聋患者，实施随机抽取法将其分为对照组以及观察组各40例，对照组给予患者序贯疗法治疗，观察组进行鼓室内注射甲强龙治疗，对比两组治疗效果以及用药安全性。结果观察组患者状缓解情况显著优于对照组，观察组患者不良反应发生率5.00%显著低于对照组20.00%，P＜0.05。结论难治性突发性耳聋采用鼓室内注射甲强龙治疗，与传统序贯治疗相比较，可促进听力恢复，保证治疗安全性，值得推广。

简介：目的：探讨利用基层输血科现有资源配制输血相容性检测试验室内质控品,建立符合本实验室的质控方法。方法：回顾性分析2015-06-2016-06配制的输血相容性检测室内质控品（ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查、交叉配血）的稳定性和均一性,并与商品化室内质控品结果比较,评价自制室内质控品的临床可行性。结果：自制输血相容性检测室内质控品与商品化质控品在批内稳定性及重复性检测、批间检测差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：自制输血相容性检测室内质控品批间差小,抗原抗体反应稳定性好,可以满足输血相容性检测室内质量控制的基本要求。

简介：摘要目的探讨室内质控和室间质评在临床微生物检验中的作用，分析室内质控和室间质评的应用情况，发现临床微生物检验中存在的问题。方法选取2015—2017年本院临床检验中心的室间质评标本细菌共80株，按照标准方法对这80株细菌进行检验，鉴定菌种，将鉴定正确的菌株进行药敏试验，所有菌株的鉴定都按照临床标本的鉴定要求，鉴定结果与标本进行对比，分析鉴定失误的原因。结果80株细菌全部转种成功，其中鉴定正确74株，鉴定错误6株中革兰阳性杆菌与革兰阴性杆菌各3株，74株细菌的药敏试验结果有72例是符合的，试验结果不符合的2株细菌的抗菌素都为青霉素。结论临床微生物室间质评对于减少实验室细菌鉴定失误很有帮助，临床进行微生物检验应该在严格室内质控的基础上经常进行室间质评。

简介：国家标准GB／T13966-92分析仪器术语中将分析仪器分成电化学式分析仪器、光学式分析仪器、热学式分析仪器、质谱仪器、波谱仪器、色谱仪器、能谱和射线仪器、物性分析仪器和其它分析仪器和辅助装置等九种。这里列出的是与室内环境现场监测用分析仪器有关的技术指标的概念和解释。

简介：目的：应用六西格玛（6σ）质量管理方法分析血细胞分析质控数据，评价仪器分析性能，设计质量控制规则，改进检测质量。方法：选择我院检验科血细胞分析的8个项目作为研究对象，以2022年全年室内质控累计CV作为不精密度的估计值，以2022年全年2次全血细胞计数室间质评结果的偏倚（%）平均值作为该项目的偏移估计值（Bais%），选择卫生行业标准WS/T406-2012的允许总误差（TEa）作为质量规范，运用专业软件绘制六西格玛性能验证图，根据结果优化质控方案，计算未达到6σ项目的QGI值，制定优先改进方案，指导质量持续改进。结果：在参与评价的8个检测项目中，σ>6的5项（62.8%），3>σ>6的3项（37.5%），平均σ为6.65；3个<6的血细胞分析项目均需要优先改进精密度。结论：通过运用六西格玛质量管理，根据检验项目质量水平及特点个性化运用质控方案，提升临床检验项目质量控制水平，对保证检验质量、提升临床检验结果的准确性有着非常重要的意义。

简介：摘要：目的: 通过对不同批号、浓度的伯乐质控项目在贝克曼DXC800和罗氏701进行测定，通过分析其结果的精密度，保证同一实验室检测结果的一致性和不同仪器检验结果的互认。方法：伯乐质控品批号26441和26442根据本实验室累计的质控结果，计算平均数和标准差，作为质控图的预设靶值和预设标准差。本次试验质控品相同时间复溶，同一温度存放，根据本实验室生化室 SOP文件操。收集2020年1-3月两台仪器不同批号质控数据做比对和评价分析。质控血清浓度范围均覆盖各检验项目的线性范围。依据医学检验科ISO 15189规范管理制度，将已实现溯源的罗氏701全自动生化分析仪为比较测量系统,以贝克曼DXC800生化分析仪为实验测量系统，对两种不同检测系统结果进行统计并作对比分析。结果：贝克曼ISE电解质模块性能稳定性不如罗氏。结论：罗氏701电解质模块的稳定性好。

简介：摘要：室内环境污染对人体健康造成的危害有很多，长时间生活在受到污染的室内环境里，轻则感觉身体不适，影响工作效率和生活质量，重则引发各种疾病甚至死亡。从目前检测分析结果来看，室内微生物污染的来源多种多样，主要来源有室内建筑材料、室内设备、患有呼吸道疾病的病人、宠物、空调系统和外界环境。

简介：【摘要】目的：探究头正中位护理对极/超低出生体重儿发生脑室内出血的影响。方法：选取我院2021年1月～2021年12月出生的80例极/超低出生体重儿作为研究对象，按照扑克牌分组方法分为对照组（40例）与观察组（40例），对照组采用非头正中位护理方法，观察组采用头正中位护理干预方法。比较两组患者脑室内出血发生率、患儿临床结局、护理满意度。结果：观察组患儿脑室内出血发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患儿临床结局显著优于对照组（P＜0.05）；观察组患儿家长护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在极/超低出生体重儿护理中实施头正中位护理干预可降低患儿脑室内出血发生率，改善患儿临床结局，并提高患儿家长满意度，值得推广实施。

简介：摘要:目的 了解采供血机构实验室质量控制效率和整体检测水平的发展趋势。方法 收集14个血站和24个辅助血浆站ELISA检测的实验室质控资料。结果 共发生258次17448次ELISA实验室检测。随机误差占失控次数的14.29%(37 / 259)，占质量控制总次数的0.21%(37 / 17448)，系统误差占失控次数的85.71%(222 / 259)，占质量控制总次数的1.27%(222 / 17448)。结论 基本了解采供血机构实验室质量控制失控的特点及原因，有助于及时采取改善措施，不断完善和不断完善实验室质量体系，提高实验室检测水平，确保血液检测质量。

简介：摘要目的探讨分析鼓室内注射不同药物和鼓膜置管引流治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法从本院2014年1月~2017年1月期间收治的分泌性中耳炎患者中随机抽选60例，以此作为本次研究的探讨对象，按照治疗药物、方式不同分为3个小组，给予A组20例患者盐酸氨溴索和地塞米松鼓室内注射治疗，给予B组20例患者喜盐酸氨溴索和曲安奈德鼓室内注射治疗，给予C组鼓室置管引流治疗，对3组患者治疗效果及并发症发生率进行对比分析。结果B组、C组治疗的总有效率显著比A组高（p＜0.05），而A组、B组并发症发生率显著比C组低（p＜0.05）。结论临床治疗分泌性中耳炎可采用盐酸氨溴索和曲安奈德鼓室内注射治疗，其能够有效提高治疗，且并发症发生率更低，具有较高的临床应用价值，值得推广使用。

简介：摘要：目标: 建立一个实用和可行的方法来评估测量不确定度 (MU) 肿瘤标志物测试。方法基于中国国家合格评定委员会(CNAS)的“医学实验室 - 测量不确定度的评估和表达”技术报告,从检查部门收集长期室内质量保证(IQC)并参加北京临床检验中心的实验室质量评估(EQA)的“自上而下”方法,使用AFP,CEA,糖蛋白125(CA125),糖蛋白153(CA153),糖蛋白199(CA199),血小板特异性抗原(t-PSA)和七项测试的相对合成标准不确定性和高级不确定性。在法新社的实验室中,七项肿瘤标志物测试的相对放大不确定度为11.9%。CEA:11.5%CA 125,11.8%CA 15 - 3.9%;CA19-9.80%;T-PSA:11.6%F-PSA,15.9%(k=2),7项试验指标符合TEA对临床试验中心房间质量评价的要求;CEA、CA125、CA153、CA199和t-PSA的相对膨胀不确定度满足基于生物可变性的TEA最佳质量规范的要求,AFP的相对膨胀不确定度不符合基于生物可变性的TEA最佳质量规范的要求。结论选择top-down法，运用IQC与PT数据评定分析测量阶段的测量不确定度是可行的，且在Excel软件上能便捷地计算出结果，适合医学检验实验室普及应用测量不确定度。