简介:摘要:国家早期预警评分(NEWS)是2012年由英国皇家医学院在早期预警评分(EWS)和改良早期预警评分(MEWS)基础上提出的,共包含7项生命体征参数,评价快速方便。国内外研究显示,NEWS对成人病情危重程度的预警评估相较于EWS和MEWS更敏感。急诊抢救室危重症患者病情变化迅速,病死率高,护理风险大,因此早期识别危重症患者的病情变化及预后尤为重要。目前临床中应用最广泛的病情评估工具为急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ),此评分耗时较长。为快速准确判断急危重症患者的病情变化与预后、降低护理风险、改善预后,我们采用NEWS评分,并引入对年龄赋值的方法探讨NEWS的应用价值,
简介:【摘要】目的:对心内科住院患者消化道出血的发生率、死亡危险因素及临床特征进行分析和研究。方法:对在我院进行住院治疗的15320例患者的消化道出血的发生率和死亡危险因素以及其临床特征进行回顾性分析,其住院时间为2018年1月-2021年1月。结果:消化道出血的患者有83例,发生率为0.52%;而死亡危险因素包括了患者年纪、入院时的血小板指数、天冬氨酸转氨酶、心率等因素,阿司匹林+氯吡格雷药物具有相关性,患者的具体临床特征为呕血、便血、黑便。结论:心内科住院患者消化道出血的发生率不高,患者死亡的主要影响因素还是和年纪、血小板指数、天冬氨酸转氨酶、心率、白蛋白和使用的药物相关,呕血、便血、黑便是临床的主要表现。
简介:[摘要] 目的:探析加强护理在老年重症新冠肺炎患者中的价值及对死亡率的影响意义。方法:2020.03~2021.06期间(研究样本采集时间段),老年重症新冠肺炎患者10例为研究基数资料,分析护理干预方案其临床应用价值,均对10例患者实施加强护理干预,分析患者(1)生命质量、情绪评分;(2)护理满意度、死亡率。结果:相较实施前,实施后患者生命质量、情绪评分、护理满意度、死亡率有明显改善,(P<0.05)。结论:加强护理在老年重症新冠肺炎患者护理当中,可积极改善患者生命质量、情绪评分,满足患者护理需求,降低死亡率,护理效果积极,有临床推广意义。
简介:摘要:目的 分析、探究急诊脓毒症死亡风险(MEDS)评分联合血乳酸对急诊严重脓毒症患者危险分层的价值。方法 选取我院2020.3-2021.3月期间急诊科拟诊为严重脓毒症100例患者为本次研究对象,根据患者病情严重程度对其进行分组,主要分为脓毒症组(A组)、严重脓毒症组(B组)及脓毒症休克组(C组)。对三组患者进行MESD评分及血乳酸测定。结果 B组及C组与A组之间的MEDS评分及血乳酸指标具有明显的统计学差异(P<0.05);B组与C组患者之间的MESD评分同样具有明显的统计学差异(P<0.05),但两组患者的血乳酸指标之间并不存在统计学差异(P>0.05)。结论 为急诊严重脓毒症患者实施临床诊断时,通过MESD评分联合血乳酸测定可对患者进行病情危险分层,有利于提高临床对预后的评估准确性,具有较高的诊断价值。
简介:【摘要】:目的 研讨胃镜治疗急性上消化道出血的临床效果、死亡率以及输血量情况。方法 于2019年6月至2021年6月期间我院接治的55名急性上消化道出血患者,分为参照组(27名)和治疗组(28名)。参照组行常规方法,治疗组行胃镜。将两种方法在临床中的应用效果予以对比,并分析。结果 参照组中10名显著疗效(37.0%),13名初见疗效(48.2%),4名未见疗效(14.8%);治疗组中16名显著疗效(57.1%),11名初见疗效(39.3%),1名未见疗效(3.6%)。治疗组临床有效率96.4%(27/28)显著高于参照组85.2%(23/27);治疗组死亡率0.0%(0/28)显著低于参照组11.1%(3/27)。比对差异明显(P
简介:摘要:目的 针对重症肺炎合并呼吸衰竭患者使用有创—无创序贯机械通气治疗的临床疗效及院内死亡危险因素进行分析。方法 选取2022年1月~2022年12月于本院重症医学科住院行机械通气治疗的80例重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,结合不同机械通气治疗方法差异将患者分为对照组(40例)与观察组(40例)分别实施有创机械通气治疗、有创—无创序贯机械通气治疗,分析、对比治疗效果。同时,根据患者治疗效果的差异分为存活组和死亡组,分别有60人和20人,针对死亡影响单因素和多因素回归分析结果进行研究。结果 观察组患者总机械通气时间、ICU入住时间、住院时间均更短,死亡率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,经过单因素分析,与死亡组比,存活组患者年龄更小;存在贫血、合并基础疾病种类数>3种、APACHEⅡ评分>20分患者占比均更低,血清ALB水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过多因素分析证明年龄大、合并基础疾病种类数>3种、APACHEⅡ评分>20分、血清ALB水平低均为重症肺炎合并呼吸衰竭患者院内死亡的独立危险因素,具备统计学意义(P<0.05)。结论 有创- 无创序贯机械通气治疗能够有效提高重症肺炎合并呼吸衰竭患者的治疗效果。在患者疾病治疗期间,年龄大、合并基础疾病种类数 > 3 种、APACHE Ⅱ评分 > 20 分、血清 ALB 水平低都是引发院内死亡的独立危险因素。
简介:【摘要】目的:了解院前急救护理对不稳定性心绞痛患者胸痛缓解率、心肌梗塞并发症及死亡率的影响。方法:将我院 2016年 1月到 2018年 9月的 100例不稳定性心绞痛病人,随机分组,常规护理组对于不稳定性心绞痛病人给予常规护理,院前急救护理组对于不稳定性心绞痛病人开展院前急救护理干预。比较两组胸痛缓解率;急救的总时间;护理前后情绪状态;心肌梗塞并发症及死亡率。结果:院前急救护理组胸痛缓解率、情绪状态、急救的总时间、心肌梗塞并发症及死亡率对比常规护理组有优势, P< 0.05。结论:不稳定性心绞痛病人实施院前急救护理干预效果确切,可有效改善患者的情绪状态和改善心功能,缩短急救时间,提高胸痛缓解率,减少心肌梗塞并发症及死亡率。