简介:摘要目的探讨高危儿早期脑性瘫痪的筛查方法及效果。方法以2010年1月~2015年1月本院儿童保健科专案管理的620例高危儿为研究对象,对其实施综合筛查,定期检查其姿势反射、神经运动发育及肌张力等,并深入分析各种方法的灵敏度和特异度。结果本组620例高危儿中,早期脑性瘫痪发生率为23.2%(144/620);在筛查能力上,里程碑式大运动发育异常(二月末或以后手持续握拳、三月卧位时不会抬头等)灵敏度>85%;自发姿势异常或器官功能异常(显著斜视、面部麻痹、惊厥等)特异度>85%。结论基层妇幼保健机构在临床实际中应重视加强对高危儿的早期脑性瘫痪筛查,重点检查里程碑式大运动发育,一旦患儿出现斜视、面部麻痹等症状,需考虑早期脑性瘫痪的可能。
简介:【摘要】目的:通过对本院新生儿眼底筛查的高危新生儿记录进行分类,分析高危新生儿眼底疾病患病率,探讨早产儿视网膜病变的危险因素及视网膜出血的临床分级,为新生儿眼底疾病的临床防治提供参考依据。方法:选取2018年1月至2018年12月新生儿科病房住院早产儿和足月小于胎龄儿400例,应用直接检眼镜和眼底成像系统RetCam3进行初次筛查,并对初筛结果中有眼底疾病或视网膜未血管化的新生儿进行复筛随访。结果:受检者初筛发现眼底病变104例,其中ROP(视网膜病变)68例、RH(视网膜出血)32例、家族性渗出性玻璃体视网膜病变4例。ROPⅠ、Ⅱ、Ⅲ区分别有3例、10例、55例,1、2、3期分别有48例、17例、3例,无4、5期病变,2例阈值病变,1例阈值前病变;RH中早产儿 21例,足月小于胎龄的11例。单因素分析结果显示“出生胎龄、出生体重、超过5d吸氧史、新生儿输血和新生儿窒息”与视网膜病变有关,多因素logistic回归分析显示“出生胎龄和新生儿窒息”是导致视网膜病变的独立危险因素。102例完成随访者中,3例初筛为阈值或阈值前病变术后预后良好;1例复筛进展为ROPⅡ区3期plus需手术治疗;3例早产儿RH复筛为ROP 1期后病变自行退化;3例初筛为视网膜未血管化发展为ROP Ⅲ区1期后自然退行。结论:高危新生儿进行眼底疾病筛查和后续跟踪随访是非常必要的,对于高危新生儿的眼部健康有非常重要的临床意义。
简介:摘要目的观察和评价对孕中期孕妇进行产前筛查、产前诊断的临床应用价值。方法对因唐氏综合征筛查高危孕妇,采取自愿的原则,抽羊水培养进行染色体核型分析。结果320例唐氏综合征筛查高危孕妇中,核型异常者16例,其中,唐氏综合征高危产妇9例,18-三体综合征5例,神经管缺陷高危孕妇2例。年龄大于等于35周岁的孕妇筛查结果阳性率明显高于年龄小于35周岁组的孕妇,组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。年龄大于等于35周岁组的孕妇,其高危率明显高于年龄小于35周岁组,组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论对唐氏综合征筛查高危孕妇抽羊水进行产前诊断,可减少5.74%染色体异常儿的出生。孕中期孕妇进行唐氏综合征筛查有助于早期了解胎儿的发育状况,此筛查能够有效地降低新生胎儿的缺陷率。
简介:目的:探讨新生儿眼底筛查及其眼底疾病高危因素分析。方法:回顾性分析2013年10月-2016年6月本院11270例新生儿眼底筛查情况,根据儿科指征将新生儿分为早产儿组(n=716)、高危儿组(n=831)和正常儿组(n=9723),比较三组研究对象的眼底疾病情况。结果:检出眼底异常占13.55%(1527/11270),早产儿组眼底异常检出率为16.48%(118/716),高危儿组为17.57%(146/831),正常儿组为12.99%(1263/9723),早产儿组及高危儿组眼底异常检出率均高于正常儿组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。经Logistic回归分析可知,机械通气和自然分娩是致使新生儿出现视网膜出血的高危因素(OR=1.754、3.263,P〈0.05)。结论:新生儿眼底病变呈多样性且具有严重危害性,经眼底筛查可及时发现,对高危因素强加干扰,为挽救新生儿的视力甚至生命赢得宝贵的时间。
简介:【摘要】目的:探究简易高危儿神经发育筛查在儿童保健工作中的应用效果。方法:选取我院2021年6月-2021年12月筛查的200例6个月以下的婴儿作为研究对象,收集并整理所有研究对象的一般资料、母亲孕期过程、婴儿出生孕周、出生状况等情况,利用简易高危儿神经发育筛查方式分析婴儿发育影响因素。结果:200例婴儿中高危儿82例(41%),非高危儿118例(59%),其中高危儿中发育筛查正常有36例(43.91%)、发育筛查异常有46例(56.09%),非高危儿中发育筛查正常有83例(70.33%)、发育筛查异常有35例(29.67%),高危儿中筛查异常率明显高于非高危儿,差异具有统计学意义(P
简介:摘 要: 随着我国二宝时代的到来以及围产技术的不断提高,近年来,高危新生儿的发生率逐年上升,对于高危儿的保健管理是目前各级儿童保健工作的重点,也是促进儿童早期综合发展的中心内容之一。该报告通过对刘潭社区卫生服务中心2018-2019年818名新生儿进行高危儿风险筛查,并进行分级分类管理模式,评价高危儿管理的效果,探讨筛查和管理中存在问题,为进一步完善高危儿保健工作提供依据。
简介:摘要目的探讨高危妊娠的筛查和管理,以保障母婴健康。方法对我院2014年—2016年妇保科建卡中筛查的高危妊娠妇女建立专案,并系统规范管理,对相关资料进行回顾性分析。结果2015年1月—2016年12月我院妇保科建卡的259名孕妇中筛查出高危孕妇95名。高危妊娠的发生率为36.68%,其中轻度高危19名,占比20%,中度高危72名,占比75.79%,重度高危4名,占比4.21%。其中1种高危因素的有75(78.95%),两种高危因素的有16(16.84),三种高危因素的有4(4.21)。在所有的高危因素中以疤痕子宫的占比最高。通过系统规范管理,所有高危孕妇无孕产妇死亡,围生儿病死率为0.结论规范孕产妇健康管理,提高早孕建卡率,及时准确的筛选出高危孕妇,并采取相应的干预措施可降低母婴风险,保障母婴健康。